идва

Дори на пръв поглед здрави и жизнени хора могат да обърнат живота си с главата надолу. Той е нелечим, но лечим. Означава се също като болест на хиляди лица, може да има много разнообразни прояви и развитието му не може да бъде предсказано по никакъв начин.

Множествената склероза протича без предупреждение и първоначално може да се появи само в резултат на „обикновено“ изтощение, преумора или стрес. Той може да причини всякакви неврологични симптоми, които често постепенно причиняват инвалидност и невропсихични разстройства. Това е хронично автоимунно заболяване, при което имунната система атакува собствената си нервна система.

Диагностицирането на това заболяване не винаги е лесно. Няма ясен тест, който може да се използва за потвърждение на диагнозата с увереност. Ранната диагностика и лечение са изключително важни за прогнозата на пациента. „Няма лечение за множествена склероза. Има обаче такива, които влияят върху нейния ход, те могат да облекчат или дори да спрат проявите на болестта или да предотвратят внезапно огнище на други симптоми “, обяснява неврологът Славомира Ковачова от Неврологичната клиника на университетската болница в Нитра. Целта на лечението е да се предотврати необратимо увреждане на централната нервна система и да се облекчат максимално физическите и психически увреждания, които идват с прогресиращата болест. Важно е обаче лечението да започне рано.

Депресията, умората, тревожността или нарушенията на съня са сред невропсихологичните симптоми, които могат да бъдат първите прояви на заболяването. Например, умората е често срещан симптом, който се проявява с преобладаване от 53 до 90%. Пациентите са засегнати от синдром на неспокойните крака, слабост на крайниците, затруднено писане или борба с когнитивна памет и нарушения на концентрацията. Урологичните нарушения обаче са свързани и със склероза, които често не се споменават. „Повече от половината от пациентите страдат от дисфункция на долните пикочни пътища - най-честите симптоми са спешност на урината, инконтиненция или нарушение на изпразването на пикочния мехур.

По време на развитието на болестта до 60% от мъжете също могат да бъдат засегнати от еректилна дисфункция. Еректилната дисфункция също може да бъде рядкост като първият признак на множествена склероза ", каза неврологът Анна Цвенгрошова от Университетската болница към поликлиника J. A. Reiman в Прешов." Понастоящем не е възможно да се лекува заболяване на долните пикочни пътища.

Това обаче влияе върху качеството на живот на пациента и пречи на неговата физическа, сексуална, емоционална, но също така и трудова, икономическа или социална сфера. "Проблемът с неврогенната дисфункция често се омаловажава, до 30% от пациентите изобщо не говорят за това. Други 13% изпитват дискомфорт, когато обсъждат урологични нарушения. По време на терапията е от съществено значение пациентът да бъде честен в комуникацията с лекар и ясно назовава проблеми, не се говори лесно.

Това не само ще улесни работата на лекаря, но ще повлияе и на самото лечение или прогресирането на заболяването ", добави д-р Цвенгрошова.

Комуникацията между пациента и лекаря също оказва основно влияние върху хода на лечението. Днес акцентът е върху проактивен подход и съвместна отговорност на пациентите за лечение. Пациентът може да допринесе за ефективна комуникация. "По-добри резултати от лечението могат да бъдат постигнати, ако пациентът може да опише състоянието си, да има идеи за подобрение и възможности за лечение, да говори открито за това, което не разбира, или директно да опише страничните ефекти от лечението, които могат да възникнат при терапия", каза клиницистът. психолог Павла Нотова.

Най-честите прояви на множествена склероза:

  • Умора - е изключително често срещан симптом и засяга 53 до 90% от пациентите. При МС интензивността и продължителността на умората са по-високи от нормалното изтощение. Пациентът се нуждае от повече време за извършване на обичайните ежедневни дейности. Регенерацията на силите е по-дълга и понякога непълна. Умората е най-досадната проява на заболяването за до 40% от пациентите.
  • Замъглено или двойно виждане, цветна слепота, болка в очите, слепване - Зрителните проблеми се появяват доста често, тъй като първият симптом е при около 30% от пациентите. Нарушения на зрението се появяват заедно с болка зад окото, когато се гледа от ханша. Проблемите могат да се разрешат спонтанно, което е коварно - засегнатото лице не посещава лекар и диагнозата се забавя. След по-тежки рецидиви остава трайно влошаване на зрителната острота или цветното зрение. Подобно е и при двойното виждане.
  • Нарушения на мобилността - те могат да се проявят само след определено натоварване (ходене, спорт, писане на клавиатурата и др.) - скованост, подкопаване или слабост на крайника, затруднено писане, падащи предмети от ръката. Такива пациенти обикновено посещават първо ортопед/ревматолог.
  • Проблеми с баланса и координацията - Пациентите обикновено ги описват като пияни. Проблемът с баланса причинява падания с различни последици - наранявания, фрактури, увреждания на меките тъкани, следователно ограничени дейности и социална изолация.
  • Урологични проблеми - 50 до 90% от пациентите страдат от нарушения на пикочната система - позиви за уриниране, изтичане на урина, непълно изпразване на пикочния мехур с необходимост от повтарящи се намотки на пикочния мехур. При 2% до 12% от пациентите тези нарушения са първият признак на заболяването.
  • Мускулна слабост до парализа или спазми могат да засегнат мускулите на лицето, крайниците и торса.
  • Изтръпване или, обратно, свръхчувствителност на кожата или изтръпване в която и да е част на тялото.
  • Лоша артикулация думи.
  • Сексуални проблеми - Недостатъчната ерекция или загуба на сексуално желание засяга около 60% от мъжете по време на заболяването. Сексуалните разстройства засягат и жените. При склерозата има по-ранно начало на менопаузата.
  • Болката е друг често срещан симптом. Обикновено е изгарящо, не рязко и интензивно, но дълготрайно.
  • Депресия, тревожност, нарушения на съня - те възникват не само в отговор на диагноза, но също така са причинени от промените в нервната система, които възникват по време на МС. Например депресията, с честота от 40 до 60% при пациенти с МС, се появява 3 до 5 пъти по-често, отколкото при общата популация и много по-често, отколкото при други хронични заболявания. Обикновено се диагностицира недостатъчно, припокрива се с нарушения на съня или умора. Тревожността е по-характерна за ранните стадии на заболяването, като жените са по-засегнати.
  • Проблеми с концентрацията или паметта - може да настъпи относително рано. Те включват краткосрочно увреждане на паметта и разстройство с дефицит на вниманието. Те се срещат при повече от половината пациенти с МС и тяхното развитие обикновено е бавно, постепенно. Те могат да бъдат първите прояви на МС при малка част от пациентите, последвани от типични симптоми на заболяването, водещи до окончателна диагноза, често няколко години по-късно.

Какво ви очаква при лекаря

Диагностичните тестове и изследвания за множествена склероза включват:

  • Магнитен резонанс на мозъка и гръбначния мозък - метод за изобразяване, който осигурява подробен поглед върху структурите в мозъка и може да разкрие типичните черти на заболяването. Въз основа на опита диагностичните критерии се променят и допълват няколко пъти и сега дават възможност за диагностициране на МС при първите прояви на заболяването. В допълнение към диагностиката, ядрено-магнитен резонанс се използва и за проверка на ефективността на лечението, прогнозата или за оценка на активността на заболяването.
  • Изследване на цереброспинална течност - това е спомагателно, инвазивно изследване, при което цереброспиналната течност се взема от гръбначния канал чрез тънка т.нар. нетравматична игла. Наличието на антитела се открива в тази течност и се сравнява с антителата в серума. Типично за МС е производството на антитела от нервната тъкан, която се появява в цереброспиналната течност, но не и в серума. Антителата се откриват чрез изоелектрично фокусиране. Освен това в цереброспиналната течност могат да се тестват и други маркери, за да се помогне да се определи правилната диагноза и по-специално да се изключи друга причина за разстройството (напр. Инфекция).
  • Кръвни тестове - служат за изключване на други заболявания с подобни симптоми, напр. Лаймска болест, херпесен енцефалит или други заболявания на нервната система.

Сътрудничеството на пациентите с лекаря е важно при лечението

Колкото по-висока е привързаността, т.е. сътрудничеството на пациента с лекаря, при лечението, толкова по-големи са шансовете им да се възползват напълно от лечението. Много е важно лекарят да инструктира пациента задълбочено, той трябва да разбере естеството на заболяването си, избрания терапевтичен режим, неговите ползи и рискове. МС е сериозно заболяване и диагнозата е огромна промяна в живота. Възприемането на пациента в момента, в който е уведомен за диагнозата, може значително да повлияе на по-нататъшния му подход към заболяването и лечението.

Подходът на лекаря трябва да бъде съпричастен, а информираността на пациента също трябва да бъде подкрепена с образователни материали за неговото заболяване. Присъствието на любим човек при запознаване с диагнозата може да бъде много полезно. Пациентът трябва да бъде активен при избора на лекарство и в процеса на лечение, това ще го насърчи и ще увеличи мотивацията и привързаността му. По-малко формалната връзка с пациентите и съпричастността в екипа от здравни специалисти допринасят за по-добро сътрудничество на пациентите при лечението.

Не крийте човечността, излезте от строя!

Подкрепата на пациенти с множествена склероза ще бъде през третата година от проекта, озаглавен „Не се крий, излез от линия. Моят живот с множествена склероза ", реших да изразя творчески няколко словашки личности и влиятелни лица.

Проектът има една основна цел, а именно да насочи вниманието и акцента към премахване на предразсъдъците, съпътстващи това заболяване. „Като лекар мога да кажа, че диагностицирането на сериозно заболяване като множествена склероза е промяна в живота на пациента. За да бъде подходът му към болестта отговорен и лечението ефективно, ние, здравните специалисти, също трябва да подходим към пациента по-малко формално и най-важното - съпричастно. Поради това съм доволен, че чрез този уникален проект съпричастността може да бъде показана на пациентите от цялото общество. Важно е да излезете от редицата и да хвърлите предразсъдъци не само пред себе си, но и с другите “, обяснява д-р Анна Цвенгрошова.

Анастасия Кузминова, трикратна олимпийска победителка, стана посланик на тазгодишната кампания, подкрепяйки пациенти с множествена склероза, за да не се откажат в борбата срещу болестта. „Постигнах всичките си победи благодарение на факта, че никога не съм се отказвал. Победите ми принадлежат както на онези, които бягаха с мен, така и на тези, които ми вярваха и ме подкрепяха. Присъединете се към нашата щафета! Не се крийте, махнете се от опашката! Подкрепете ни с пациенти с множествена склероза с нас. Вярвам, че ще спечелим заедно! "

В проекта участваха и няколко известни личности - актьори, певци, модератори, спортисти и други личности от социалния живот. Те изразиха подкрепата си за пациентите чрез символично боядисване на платнени торби.

Повече информация за множествената склероза и самия проект, както и образователни филми можете да намерите на www.spolumozeme.sk.

Упражненията намаляват умората и депресията

Докато в миналото физическата активност не се препоръчва при пациенти с традиционна множествена склероза, последните открития интегрират физическите упражнения в лечението на множествена склероза като основен компонент.

Текущите изследвания сочат към значителни ползи - подобрен аеробен капацитет и мускулна сила, мобилност, умора и качество на живот. Нарушенията на паметта и концентрацията, които не се влияят от лекарствата, също могат да бъдат облекчени с редовни физически упражнения.

Специалистите за пациенти препоръчват аеробни упражнения - бягане, колоездене, йога, пилатес, но също така и силови тренировки с по-ниска интензивност. „Физическото обучение се превръща в най-обещаващото нефармакологично лечение за пациенти с лека до умерена инвалидност. Намалява умората, депресията и подобрява качеството на живот, без да влошава симптомите на заболяването. Ето защо е изключително важно пациентите да намерят каквато и да е дейност, която могат да извършват, от нормална разходка до по-взискателни физически дейности.

Също толкова важна част от допълнителното лечение е диетата, която трябва да бъде индивидуализирана. Затова в сътрудничество с експерти създадохме шаблон за диетата на пациенти с МС с акцент върху елиминирането на провъзпалителните диетични елементи и включването на антиоксиданти в диетата. Персонализираният подход също ви позволява да вземете предвид клиничното състояние на пациента, неговото лечение или свързани заболявания “, обяснява неврологът Дарина Слезакова.

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.