Научно (и) наименование (я): Silybum marianum (L.) Gaertn.
Общо (и) име (а): Carduus marianus, Fructus cardui mariae, Fructus silybi mariae, Mariana mariana, мариански магарешки бодил, мариански магарешки бодил, Шардон де Мари, мариански магарешки боди, дамско мляко, мариански магарешки бодил, мариански магарешки бодил, магарешки бодил, мариански магарешки бодил, Pternix Shui fei ji, Silberdistil, Silibinin, Silybe, Silybon, Silybum, Silymarin, трън на Дева Мария, трън, трън на Пресвета Богородица, див артишок
Клиничен преглед
Млечният трън е проучен за неговите противовъзпалителни ефекти, 
дозиране
Млечният трън се счита за безопасен при дози от 420 mg/ден перорално в разделени дози за период до 41 месеца. Един източник предлага дневни дози от 12 до 15 g сух плод за диспепсия и жлъчни нарушения, докато екстракт, съдържащ 200 до 400 mg/ден силимарин, се счита за ефективен при различни чернодробни заболявания.
противопоказания
Млечният трън е противопоказан при пациенти с алергии към всяко растение от семейство Сложноцветни. Избягвайте да използвате надземни части от растения при жени с чувствителни към хормони състояния (напр. Рак на гърдата, матката и яйчниците; ендометриоза; миома на матката), освен под лекарско наблюдение поради възможните естрогенни ефекти на екстракта. Не е известно, че най-често използваните екстракти от семена от магарешки бодил имат естрогенни ефекти.
Бременност/кърмене
Млякото от магарешки бодил се използва традиционно по време на бременност. Ограничените клинични проучвания по време на бременност показват употреба без видими неблагоприятни ефекти; за потвърждаване на безопасността обаче са необходими допълнителни данни. Трябва да се внимава при бременни и кърмещи жени.
взаимодействия
Съществуват смесени данни за способността на жълт кантарион да инхибира или индуцира активност върху цитохром P450 (CYP-450) 1A2, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4, както и P-гликопротеин. Следователно, внимателното проследяване на лекарствените продукти, метаболизирани от тези ензими с бял трън, изисква внимателно наблюдение.
Нежелани реакции
Силимаринът се понася добре; Най-честите нежелани реакции след перорално поглъщане са кратки стомашно-чревни смущения (напр. Подуване на корема, пълнота или коремна болка, анорексия, промени в чревните навици, диария, диспепсия, метеоризъм, гадене). Съобщава се и за главоболие и сърбеж.
токсикология
Токсични ефекти на силимарин не са наблюдавани клинично при 1200 mg/ден; въпреки това се съобщава за леки алергии при дози над 1500 mg/ден.
Научното семейство
ботаника
Млечният трън е местен в Европа, Азия и Северна Африка, но е натурализиран в Северна и Южна Америка и Австралия. Високото двугодишно растение расте на височина от 5 до 10 фута и има големи, бодливи листа. Листата имат бели петна или „млечни жилки“. След счупването листата и стъблата отделят млечния сок, от който идва и името му. Цветовете са червеникаво-лилави и задълбочени от остри шипове. При приготвянето на екстракта се използват лъскави, петнисти, черни или сиви плодове, често наричани „семена“. Плодовете се състоят от магарешки бодил и сребърен папус, който лесно пада и не се използва за приготвяне на екстракта. Mastron 2015, Neha 2016, NIH 2018, USDA 2018, WHO 2004
история
Първите колонисти са въвели трън в Северна Америка. Растението е отгледано за първи път в Европа и оголените листа се използват в салати и се ядат като зеленчуци; консумират се също стъбла и части от корени. Флоралната част беше консумирана в стил "артишок", а печените семена бяха използвани като заместител на кафето. Neha 2016, Schauenberg 1990, WHO 2004, Xiong 2017
химия
Активната съставка на бял трън е силимарин. Силимаринът се състои от 65% до 80% от флавонолигнановия комплекс: силибин А, силибин В, изосилибин А, изосилибин В, силихристин, изосилихристин, силидианин и флавоноиден таксифолин. Остатъкът се състои от мастни киселини, бетаин, апигенин, силибонол, протеини, фиксирано масло и полифенолни съединения. Силибин А и В, диастереоизомери на силибинин в съотношение 1: 1, се считат за най-биологично активните съставки. Млечният трън има слаба перорална наличност и поради това фосфолипидните комплекси на силибинин и силимарин помагат за подобряване на абсорбцията.
Употреба и фармакология
Алергичен ринит/астма
Млечният трън може да бъде полезен при алергичен ринит чрез намаляване на реакции, подобни на анафилаксията на мастоцитите и стабилизиране на мембраната на мастоцитите.
Данни за животни и in vitro
При модел на мишка предварителната обработка със силибинин намалява свръхчувствителността и възпалението на дихателните пътища
Клинични данни
В проучване на 60 пациенти с алергичен ринит и положителен алергичен кожен тест, пероралният силимарин 140 mg 3 пъти дневно в продължение на 1 месец в допълнение към антихистаминовото лечение значително подобрява тежестта на клиничните симптоми, измерена чрез SinoNasal Outcome Test 20 (SNOT-20) в сравнение с контрола (9,23 ± 5,14 срещу 2,20 ± 2,69; P <> Пациентите, лекувани със силимарин, също имат по-високи серумни нива на серумен имуноглобулин Е, което може да е показало алергична реакция към силимарин, но този ефект не може да бъде потвърден.