хистеректомията

Въпреки просветлението, жените пренебрегват посещението при гинеколог. „Най-честата причина жените да наваксват с лекар често е много тежко, продължително и нередовно кървене“, казва MUDr. Д-р Андреа Мальова, акушер-гинеколог URO-GYN Senec, p. r. о., I. Катедра по гинекология и акушерство, Медицински факултет на Карловия университет и UNB в Петржалка, Братислава.

Кои са най-честите здравословни проблеми, с които жените се обръщат към вас?
Спектърът на трудностите е различен - кървене, болка, инфекции. Някои пациенти ходят на редовни профилактични прегледи веднъж годишно. Има обаче и такива, които търсят професионална помощ само когато, така да се каже, изгори. Много често се справяме с трудности в последния момент, които пациентите имат за по-дълъг период от време. Тази ситуация не е идеална. Дори и днес нямаме в ръцете си солидни инструменти, които да осигурят редовни ежегодни профилактични прегледи във възрастовата група на жените от 23 до 64 години.

Смята се, че миомите са сред най-често срещаните заболявания при жените в репродуктивна възраст. Причината за възникването им е известна?
Миомите са доброкачествени тумори на маточния мускул. Те засягат 30 до 70% от жените в менопауза. Рискови фактори за тяхното развитие са затлъстяването, генетичните фактори, бездетността, афроамериканската раса и късната възраст на първата бременност. Миомата принадлежи към т.нар хормонозависими тумори. Първоначалният стимул за растежа на миома е неизвестен. Женските полови хормони (естрогени и гестагени) имат много значителен ефект върху растежа на миомни възли.

Миома: Когато решавате големи дилеми в живота

Нямате матка!

Честотата на миома се увеличава с възрастта

Какви са симптомите, които показват на жената, че нещо не е наред?
Трудностите, за които трябва да сме наясно, включват нередовно, тежко и изтощително кървене. Често две до три седмици. Жените са уморени, анемични, имат проблеми с често уриниране или изпражнения - проблем с изпразването. Пациентите често погрешно смятат, че нередностите са причинени от менопаузата. Но тези проблеми стават все по-чести и при по-младите жени, които все още не са родили. Освен това жените често оправдават този проблем с различни слухове и митове, като майка ми, старата жена също е имала такъв проблем, така че какво да правя ... И това е лесно решение. Това е така, защото често е симптом на миоматозно променена матка.

Болестта може да протече без симптоми?
Клиничните симптоми зависят от броя, размера и местоположението на миома. Ако миомата е малка, до 2 см и е добре разположена в стената на матката, тогава тя може да бъде клинично безшумна или асимптоматична за известно време. Рано или късно обаче се проявява клинично с напредването на растежа.

Кои са най-честите му прояви?
Най-честите клинични признаци са обилно, продължително и нередовно кървене, болезнена менструация, болка в корема извън цикъла и по време на полов акт.

Какво точно представлява миомата?
Миомата на матката е сред най-често срещаните заболявания на женската репродуктивна система. Важно е да се подчертае, че те не са само здравословен проблем, който изисква фармакологично, хормонално или хирургично лечение. Това е също заболяване, което може значително да повлияе на качеството на живот на пациента, неговото благосъстояние и психическо състояние. Понастоящем медицината предлага няколко лечения, както и иновативни лекарства. Те са някакъв вид тумор, но са доброкачествени. Те растат, защото са обусловени от хормоналната активност на жената. Всяка трета жена на възраст между 25 и 49 години има миома. С увеличаване на възрастта честотата е до 70%. Следователно това е много често срещано заболяване, което може вече да не представлява заплаха за жената, която губи матката си.

Какво всичко може да направи в тялото?
В допълнение към гореспоменатите трудности, той може да причини безплодие, спонтанен аборт, затруднено уриниране и изпражнения, симптоми, дължащи се на потискане при по-големи миоми и не на последно място, проблеми с психичното здраве на жената.

Те могат да се превърнат в злокачествен тумор?
Това е много често срещан въпрос за пациентите. Отговорът е ясен - не. Според последните литературни източници и научни изследвания миомите не се подлагат на злокачествено преустройство, поради което не могат да се дегенерират в злокачествен тумор. Миомата е нараснала като миома от самото си създаване, а саркомът е сарком от самото си създаване.

Днешните жени отлагат майчинството за по-зряла възраст. Миомата може да повлияе на тяхната плодовитост?
Миомата може да бъде една от причините за безплодие. Ако се поставят близо до устието на маточните тръби в маточната кухина, те могат да доведат до затварянето им. Дори малки, но многобройни миоми могат да деформират маточната кухина и да затруднят гнезденето на ембриона в матката или да предизвикат спонтанни аборти.

Как миомата на матката може да усложни хода на бременността?
Хормоналните промени по време на бременност могат в някои случаи да повлияят на по-бързия растеж на миома. Те могат да причинят преждевременно раждане или да предотвратят раждането по естествен начин. Ако са поставени ниско и са големи, те могат да усложнят раждането. Поради тази причина лекарят често препоръчва раждане на жена чрез цезарово сечение.

Кога е най-доброто време за премахване на туморите на матката, ако все пак планираме да имаме деца?
Препоръчително е жената да има проблеми с миома, преди да реши да забременее. Това ще избави бъдещата майка от сериозни последици за здравето. Ако "състоянието" на матката се подобри чрез предоперативно лечение, последващата операция може да бъде по-малко инвазивна. Това увеличава надеждата, че след операцията ще се запази плодовитостта. Миомите не се отстраняват по време на бременност. Операцията се извършва след раждане, на интервали. Въпреки че жената не е в менопауза, няма гаранция, че миомите няма да се „върнат“ отново.

Еднакво ли е лечението при всички жени? Или се различава от възрастта и естеството на проблемите на пациента?
Лечението на миоматозната матка винаги трябва да бъде строго индивидуализирано и съобразено с пациента. Терапията с урипристал ацетат таблетки е предназначена да намали размера и обема на миомата, да спре кървенето и да намали болката. Подходящ е за началото на терапията. След тримесечен цикъл на лечение с урипристал е препоръчително да се направи преоценка на размера на миомата и след това да се определи следващата стъпка. За някои пациенти терапията с таблетки е достатъчна и само ехографско наблюдение на миомата ще бъде достатъчно в бъдеще. Ако е необходимо, тримесечните цикли на лечение с таблетки могат да бъдат повторени в неограничен брой цикли, без да е необходимо последващо хирургично лечение на миоматозна промяна.

© ЗАПАЗЕНО АВТОРСКО ПРАВО

Целта на всекидневника „Правда” и неговата интернет версия е да ви предоставя актуални новини всеки ден. За да можем да работим за вас постоянно и дори по-добре, ние също се нуждаем от вашата подкрепа. Благодарим за всяко финансово участие.