Медицинска експертна статия

  • Класификация на ATC
  • Активни съставки
  • Индикация
  • Формуляр за освобождаване
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Употреба по време на бременност
  • Противопоказания
  • Странични ефекти
  • Дозировка и приложение
  • Предозиране
  • Взаимодействия с други лекарства
  • Условия за съхранение
  • Срок на годност
  • Фармакологичен ефект

Метформин хидрохлорид се нарича още глюкокарбон. Това лекарство е част от група бигуаниди и се използва за лечение на захарен диабет тип 2. Той обаче се използва и като средство за отслабване, защото предотвратява съхраняването на мастните депа. Метформин често се използва от спортисти за отслабване.

отслабване

[1], [2], [3], [4]

Класификация на ATC

Активни съставки

Показания Метформин за отслабване

Метформин е перорално хипогликемично лекарство, използвано за лечение на неинсулинозависим диабет при хора, пристрастени към затлъстяване.

[5], [6], [7], [8]

Формуляр за освобождаване

Това лекарство се предлага под формата на таблетки 500, 850 и 1000 mg. Всяка опаковка може да съдържа 30, 60 или 120 таблетки.

[9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика

Основното свойство на метформин е потискането/елиминирането на глюконеогенезата, което се случва в черния дроб на пациента. Освен това намалява абсорбцията на глюкоза в храносмилателния тракт и намалява количеството на натрупания холестерол. Но ако в кръвта няма инсулин, това лекарство ще бъде напълно безполезно.

Когато отслабнете, лекарството действа по следния начин:

  • увеличава скоростта на окисляване на мастните киселини;
  • потиска процесите на храносмилане на храносмилането в храносмилателния тракт;
  • подобрява процеса на проникване на глюкоза в мускулните тъкани;
  • намалява производството на инсулин, така че чувството на глад да изчезне;
  • намалява теглото и го довежда до нормално ниво за човека.

[14], [15], [16], [17], [18]

Фармакокинетика

След консумация метформин се абсорбира почти напълно през стомашно-чревния тракт и приблизително 20 до 30% се екскретира с фекалиите. Отнема около 2,5 часа, за да се достигнат максимални концентрации. Индексът на бионаличност е приблизително 50-60%. Абсорбцията на метформин се забавя значително, когато се приема с храна.

За плазмените протеини лекарството се свързва в малки количества. Метформин преминава вътре в еритроцитите. Максималната концентрация в кръвта е по-ниска, отколкото в кръвната плазма, но и двата параметъра са максимални едновременно. Средният индекс на обем на разпределение е от порядъка на приблизително 63 - 276 литра.

Изхвърлянето става с урина и се показва непроменено. Той няма продукти на разлагане.

Коефициентът на бъбречно пречистване на метформин е по-малък от 400 ml/минута, което показва, че елиминирането се проявява чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Полуживотът след приложение на лекарството е приблизително 6,5 часа. Ако пациентът има бъбречно увреждане, клирънсът намалява в зависимост от коефициента на креатининов клирънс, увеличавайки полуживота. Резултатът е повишаване на концентрацията на метформин в кръвната плазма.

[19], [20], [21], [22], [23]

Използвайте метформин за отслабване по време на бременност

Метформин е противопоказан по време на бременност.

Противопоказания

Това лекарство се счита за напълно безвредно, но има и няколко противопоказания, които трябва да се имат предвид, преди да се вземат:

  • Захарен диабет тип 1;
  • отсъствие на инсулин при диабет тип 2;
  • наличието на бъбречна, сърдечна или белодробна недостатъчност (както и други тежки белодробни заболявания);
  • остър миокарден инфаркт;
  • усложнения, произтичащи от диабет в остра форма;
  • бъбречно или чернодробно увреждане;
  • тежки наранявания или инфекциозни патологии, както и следоперативния период;
  • наличието на анемия;
  • алкохолизъм в хронична форма;
  • нискокалорична диета.

[24], [25], [26], [27]

Загуба на тегло странични ефекти на метформин

Най-честите нежелани реакции при метформин са:

  • развитие на лактатна ацидоза;
  • влошаване на процесите на усвояване на витамин В12;
  • гадене с повръщане;
  • честа диария;
  • В12-дефицитна анемия;
  • кожен обрив;
  • понижаване на кръвната захар.

[28], [29], [30], [31]

Дозировка и приложение

Таблетката трябва да се погълне цяла или да се раздели на две половини за по-лесен прием. Лекарството трябва да се измие с вода.

По принцип искате да пиете лекарството в доза от 500 mg два пъти дневно преди хранене (обяд, вечеря), но ако това не е достатъчно, можете да добавите още един прием сутрин - преди закуска в равни дози. Продължителността на употребата на метформин не трябва да надвишава 18-22 дни. Опреснителният курс може да се проведе поне 1 месец по-късно. Когато отслабнете, докато приемате лекарства, трябва да спортувате редовно, за да ускорите ефекта на лекарството, тъй като натоварването ускорява обработката на излишните килограми.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Предозиране

Симптомите на предозиране се появяват, когато лекарството се прилага в доза 85+ g. Изглежда, че е бърза интоксикация с млечна киселина. В този случай трябва спешно да се обадите на лекар - за почистване на кръвта. За тази цел се използва хемодиализа. Освен това терапията става симптоматична.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Взаимодействия с други лекарства

Лактацидоза може да се развие в комбинация с йодсъдържащи радиоактивни лекарствени продукти при пациенти със захарен диабет, придружени от бъбречна недостатъчност. Не можете да използвате Методин преди радиологични процедури (при които се използват ПКК) и можете да го продължите поне 48 часа след.

Не се препоръчва комбинирането на метформин с даназол, тъй като едновременната употреба увеличава хипергликемичния му ефект. Ако трябва да приемате даназол и веднага след спирането му, трябва да коригирате дозата на метформин (докато трябва да следите гликемичния си индекс).

SCS с локални или системни ефекти и в допълнение β2-симпатомиметици и диуретици в комбинация с метформин могат да предизвикат хипергликемия. Трябва внимателно да следите кръвната си захар, особено по време на ранните етапи на лечението. Трябва да коригирате дозата на метформин според вашия гликемичен индекс по време или непосредствено след лечението с тези лекарства.

Хипогликемичните ефекти могат да бъдат увеличени за съединение с ACEI.

Приемането на големи дози хлорпромазин (100 mg дневно) повишава нивото на захарта, което води до отслабване на процеса на освобождаване на инсулин.

По време на лечението с невролептици, както и веднага след прекратяването на лечението, трябва да коригирате дозата на метформин, като обръщате внимание на нивото на кръвната захар.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Условия за съхранение

Дръжте лекарството на място, далеч от слънцето, влагата и децата. Температурни условия - не повече от 25 ° C.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Срок на годност

Метформин е разрешен за 3 години от датата на производство.

[58], [59], [60], [61]

Диета при прием на метформин за отслабване

Преди да приемете метформин, трябва незабавно да се настроите на факта, че това лекарство не е изгаряне на мазнини. Това помага само за правилното разграждане на запасите от мазнини, съхранявани в тялото, като по този начин допълва диетата със здравословна диета. Следователно трябва да откажете следните храни, когато използвате това лекарство:

  • всеки продукт, който съдържа захар, защото е бърз въглехидрат;
  • тестени изделия, различни незабавни готвене, картофи и освен това бял ориз;
  • ако не правите паралелно физически упражнения, дневната ви диета трябва да бъде по-малка от 1200 kcal.

Вместо това трябва да ядете леща, каша от елда, кафяв ориз, зеленчуци (но не цвекло и моркови), както и месо. Също така се препоръчва да се консумират следните храни:

  • бяло зеле, овесени ядки;
  • репички, целина и кръгчета;
  • месо от пуйки, зайци или пилета;
  • извара с кисело мляко.

Трябва да се отбележи, че тази диета е различна от така нареченото „сушене“ - тя не забранява добавянето на сол към ястията. Освен това не проверява точния размер на частите.

[62], [63], [64], [65], [66]

Прегледи на тези, които отслабват и резултати

Отзивите на метформин за загуба на тегло не са много положителни - намаляване на теглото се случва рядко и преобладаващо в малки количества. В същото време пациентите са наясно, че употребата на лекарства причинява много неприятни симптоми.

Хората, които избират да използват метформин за отслабване, трябва внимателно да прегледат списъка с противопоказания и странични ефекти и освен това, в съответствие с препоръчителната доза, спадът е надвишен тази граница.

Коментари на доктора

Метформин за отслабване има относително двусмислен отговор от лекарите - техните възгледи за ползите и вредите от това лекарство за отслабване са разделени. Има такива, които вярват, че може да нормализира теглото и затова го назначават на здрави хора като средство за отслабване. Има обаче и такива, които са сигурни, че хапчетата ще бъдат по-вредни. Тестовете по тази тема продължават, но в същото време те доказват, че решението за освобождаване на лекарството с цел намаляване на теглото трябва да се взема за всеки отделен случай и под наблюдението на лекар.

[67], [68], [69], [70], [71]