Медицинска експертна статия

Медулобластом - злокачествен тумор, който засяга централната нервна система, идва от ембрионални клетки. Следователно заболяването е най-често при деца под 10-годишна възраст (70% от всички вътречерепни тумори), като момчетата се наблюдават 2 до 3 пъти по-често от момичетата.

услугата

Случаите на медулобластом при възрастни се срещат при 4% от всички тумори на вътречерепната локализация.

Медулобластом - тумор, произхождащ от малкия мозък, и един от малкото, чиито метастази засягат начина на изтичане на цереброспиналната течност фракция на меките тъкани на гръбначния мозък и мозъка, мозъчните вентрикули Ependiyev .

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причини за медулобластом

Причините за медулобластома обикновено са неизвестни и е трудно да се отгатне кой е спусъкът или изходната точка, която задейства механизма на развитие и растеж на злокачествените клетки. Поради това е трудно да се предоставят на лекарите препоръки относно превенцията.

[8], [9], [10], [11]

Симптоми на медулобластом

Основните симптоми на медулобластом, който проявява заболяването, са:

  • Повишено вътречерепно налягане.
  • Повишено главоболие.
  • Гадене, повръщане (обикновено сутрин).
  • Намаляване на силата, раздразнителността.
  • Отслабено зрение.
  • Бърза умора.
  • Може да възникнат нарушения в координацията на движението.
  • Нарушение на паметта.
  • Скованост и мускулна слабост на врата.

Дезмопластичен медулобластом

Хистологични изследвания, лекарите са два вида симптоми на заболяването: основният или класически медулобластом, който се открива в 70 ÷ 80% от случаите от общия брой на случаите, и по-редки - дезмопластичен медулобластом. Проучванията и последващите резултати показват, че дългосрочната прогноза за лечение на дезмопластичен тумор е по-изгодна, отколкото в случай на класическата му проява. Тези клетки са много по-податливи, когато се прилагат за лъчева и химиотерапия.

[12], [13], [14], [15]

Медулобластом при деца

Появата на медулобластом при деца може да се изрази чрез намаляване на общото представяне на училището, болезнени фактори при опит да се напише нещо. Проявата на симптомите зависи до голяма степен от размера на тумора и неговото местоположение. Проникването в метастазите в гръбначния мозък включва болки в гърба, проблеми с червата и пикочния мехур.

Диагностика на медулобластом

Да диагностицира - медулобластом малкия мозък - може само лекар, след поредица от изследвания. Компютърна томография (КТ) с контраст и магнитен резонанс (ЯМР). Обикновено медулобластомът се секретира като запас от специално вещество с контрастен цвят, което образува овална или кръгла форма и се визуализира в малкия мозък. Направете същата MR диагностика, пробийте гръбначния мозък, за да отговорите на въпроса за отсъствието или наличието на метастази в него. Ранна диагностика на медулобластом (важи за всички лекарства и особено за рак) - това е не само благоприятен резултат и по-нататъшно щадящо лечение, но и буквално „Друга отвесна линия“ в баланс в полза на живота и смъртта, за разлика.

[16], [17], [18], [19], [20]

Как да изследвате?

С кого искате да се свържете?

Лечение на медулобластом

Лечението с медулобластом обхваща две взаимно допълващи се области на медицината: неврохирургия (припокриване на първата фаза) хирургия и невроонкология, която е отговорна за постоперативното възстановяване на пациента. Във втория етап пациентът получава химиотерапия, лъчетерапия, лечение.

Хирургическа интервенция

В този случай мозъчният медулобластом не може да бъде лекуван едностранно. За да се спечели тумор, който се развива в мозъка и да се даде шанс на пациента да се върне в обществото и нормалния живот след болница, се изисква интегриран подход към лечението. Това и хирургични процедури, без които често не се случват, химиотерапия и облъчване. Ако хирургическата намеса не е възможна за някои медицински показатели, радиохирургичният ефект се прилага върху области на мозъка, които са заели медулобластом. По време на операцията хирургът се опитва да отстрани максимално всички клетки, засегнати от злокачествения тумор. Но това, което би било на високо ниво, не е извършено хирургичен хирург не може да гарантира, че е било възможно да се премахнат всички засегнати области, след това да се предотврати използването на радиохирургично въздействие просто няма да работи (например, метастази са проникнали в мозъчния ствол или тумора, така че напълно премахнете това не е хирургично възможно). За да се предотврати по-нататъшен рецидив, лечението на медулобластом задължително изисква лъчетерапия.

У нас подобно лечение се отразява на всички пациенти в следоперативния период, включително деца на възраст над 3 години. От медулобластома, който често се проявява в метастази в гръбначния мозък, е съвсем естествено, че мозъкът, както главата, така и гръбната част, задължително трябва да бъдат облъчени. Това често се прави с превантивна цел (независимо от ЯМР на гръбначния стълб), за да се предотврати по-нататъшното разпространение на метастази. Деца под 3-годишна възраст не подлежат на лъчетерапия. Лечението на тази патология не включва използването на гама нож.

Химиотерапия с медулобластом

Химиотерапията е задължителен елемент на възстановяването. Към днешна дата лечението на медулобластома няма добре разработен химичен режим, тъй като няма стандарти. Ломустин и винкристин се използват най-често за предотвратяване на повтарящи се рецидиви и за превантивни цели (особено при пациенти с повишен риск от рецидив).

Протоколът за мерки за борба с медулобластома включва достатъчно големи дози лекарства като циклофосфамид, ломустин, карбоплатин, цисплатин, винкристин и други. Основните фактори при индикацията за тези лекарства са: максимален туморен клирънс, наличие на метастази и възраст на пациента. И само експерт може да избере правилното лекарство и да определи дозировката му.

  • Винкристин. Прилагайте интравенозно веднъж седмично като струйка и капете. За възрастни - 1 ÷ 1,4 mg/m2 (еднократна доза - максимум 2 mg/m2). Дозата се намалява в случай на чернодробни нарушения. За деца - веднъж седмично дозата зависи от теглото на детето. Лекарството не може да се прилага интрамускулно - възможна е некроза на тъканите.
  • Ломулин се използва при медулобластом. Дозировката се избира индивидуално. За деца и възрастни на закрито основната доза е 100 ÷ 130 mg/m2 (веднъж дневно) на всеки 6 седмици или 75 mg/m2 на всеки 3 седмици. Дозата може да се коригира при работа с други лекарства. Употребата на това лекарство е противопоказана при свръхчувствителност, тежка бъбречна и чернодробна патология .
  • Циклофосфамид. Ив. След деня - 0,2 g. Коефициенти - 8 ÷ 14 g. Като поддържащи дози: v/m или по 0,1 до 0,2 g два пъти седмично. Противопоказан при тежка анемия, сърдечна недостатъчност, тежка бъбречна и чернодробна патология .
  • И други.

[21], [22], [23], [24], [25]

Режим и диета с медулобластом

Лечението и профилактиката на медулобластом предполагат цялостен подход към този проблем. Невъзможно е да се ограничите до операция, химиотерапия или лъчетерапия, без да променяте целия жизнен цикъл и няма преразглеждане на вашата диета. Храненето на пациенти с медулобластом трябва да бъде рационално. Тялото трябва да получава всички компоненти на храната, включително витамини и минерали. При пациенти с рак основният метаболизъм се променя значително (директно в зависимост от натоварването, поето по време на лечението). Пациентът често губи апетит, отказва храна или консумира храни, чието съдържание на калории е очевидно недостатъчно, за да възстанови силите на пациента.

При избора на продукти за пациенти с рак, включително медулобластом, е необходимо да се следват препоръките, които дават глас на храненето: получените в храната трябва да съдържат около 55% въглехидрати, 30% мазнини, 15% протеини. Леки корекции на условията са допустими за различни заболявания и ситуации. Един от основните проблеми на всички пациенти с рак е кахексията (изтощение), което е много опасно за пациента. Ето защо е необходимо да се яде на малки порции, но често.

Химиотерапията, не толкова отдавна, беше придружена от повръщане и гадене, което не допринесе за повишен апетит, ново поколение лекарства не осигурява такава реакция. Когато приключвате тази процедура, не забравяйте достатъчно количество течност (супи, минерална вода, чай, вода без газ). Когато приемате лекарства за химиотерапия, трябва да сте подготвени, че е възможно да промените вкусовите си предпочитания - не се притеснявайте, това е нормално. Възможни възпалителни явления в устната кухина, гърлото, хранопровода. В този случай изплакването с антисептици ще помогне за неутрализиране на гъбички и бактерии. Черният хляб и плодовете със зеленчуци, съдържащи висок процент от баланса на веществата, трябва да бъдат премахнати от храната. През този период на лечение на медулобластомия е полезно да се консумират хрупкави трохи, ориз, месо. В острата фаза на болестта в диетата трябва да влезе ориз, ечемик и слуз овес, на базата на който е осолен зеленчуков бульон. От зеленчуците е по-добре да се съсредоточите върху морковите, тиквичките, аспержите. Компотите от ябълки и кайсии са полезни. За да възстановите и поддържате флората в червата, включете в диетата си кисело мляко и кефир (за предпочитане с живи бактерии). Това меню може да се наблюдава и по време на прехода на радиационни процедури.

За повече информация относно храненето вижте книгата на Лев Кругляк "Хранене на рака"

Лечение на медулобластом в дома

Съществуващите, често иновативни методи за лечение на пациент с медулобластом са доста ефективни. Въпреки това, напоследък популярността на нетрадиционните методи за борба с болестта често води до сериозни и в някои случаи непоправими последици, включително смъртта на пациента. Ето защо, ако цените живота си или живота на любимия човек, никога няма да се самолекувате. Не губете време, просто навременното обаждане до специалист ще ви даде шанс да се справите с медулобластома. Алтернативните лечения са чудесни, ако не са съгласни с основния протокол за лечение.

След изписването от болницата е по-добре, както е указано от лекарите, да се организира пълноценна диета и режим за пациент с медулобластом. Роднините ще трябва да се адаптират към новия план и валута. Необходимо е да се избере не само набор от продукти, приемливи за пациента, написани, но също така да се вземат предвид неговите желания и вкусове. Често се налага да намираме различни трикове, за да подхраним напълно животното.

Не последният и може би един от основните пунктове на рехабилитация - пълна подкрепа и разбиране на семейството - психологическият фактор е без значение.

Лечение на медулобластом с алтернативни методи

Респондентите трябва да бъдат напомнени, че алтернативната медицина с интелигентна употреба може да донесе много ползи: да подпомогне тялото, да помогне да се спрат тези неблагоприятни процеси, които водят до тялото на пациент с медулобластом.

Ето една малка част от знанието, което лечителите могат да споделят с нас.

При злокачествен тумор:

  • Рецепта 1. Преди готвене, трябва да нарежете листата на алое и да изплакнете. Увийте бялата кърпа, изцедете сока след двадесет и един дни. Три чаши майски мед, 1 чаша сок от алое, 2 чаши "Каор". Смесете всички съставки в 2-литров съд. Оставете да престои пет дни на хладно място (хладилник или изба).

Вземете: три пъти на ден в продължение на 1 час. В рамките на пет дни. Следващите три дни - 1 супена лъжица. Три пъти на ден 1 час преди хранене. Времето за консумация е от 3 ÷ 4 седмици до един и половина месеца.

За превантивни и поддържащи цели:

  • Рецепта 2. Накиснете за един час в студена вода, задръжте комбинация 1: 1, смокини и сушени кайсии, нарежете. В същата пропорция отстранете земята от ореха Волов (орех) и 1 ÷ 2 средни лимона, нарязани на парчета заедно с кожата. Всички продукти се поставят в 3-литров съд и се изсипва медът. Ако е твърде дебел, смесете го с всички съставки, преди да смесите в контейнер.

Вземете: 1 ÷ 2 супени лъжици. Три пъти през деня преди хранене, кефир предварително залив.

  • Рецепта 3. При изгрев слънце отлежавайте младите живи уртикарии. Залейте със студена вода и престояйте около час. Смачкайте. Намачкване с хоросан. Смесете със счукан млад чесън (пропорциите се вземат според вашия вкус и въз основа на състоянието на стомашно-чревната система). Смесване на натрошен киселец, коприва, спанак (съотношение 1: 1), магданоз, копър, варени белтъци, напълнете с ябълков оцет или каквото и да е растително масло и лимонов сок.
  • Рецепта 4. Вземете им бели цветя в бяло (премахнете най-доброто от овощните дървета) и малки цветя за 1 t.l. И 2 супени лъжици. пресен жълтурчета. Съберете 1/2 литра вода. За готвене. Оставете го за една нощ. Щам.

Вземете: Използвайте на малки глътки през целия ден.

Рецидив на медулобластом

Всички лекарства трябва да се приемат само под строгото наблюдение на лекар. Освен че пациентът управлява заболяването си, независимо дали е вероятна рецидив на медулобластома, никой лекар не може да отговори еднозначно на тези въпроси. Но все пак е възможно и необходимо да се говори за някаква прогноза. Пациентът трябва да иска да се възстанови. Динамиката на положителния ход може да се предвиди, ако пациентът е обжалвал в ранните стадии на заболяването. Възрастта на пациента е важна и има метастази за това колко дълбоко е било засегнато тялото. Ако лечението е на ранен етап и лечението е завършено, тогава петгодишната преживяемост е ≈ 75%. И най-лошата прогноза е при тези пациенти, които са имали повтарящи се рецидиви на медулобластом. Средно такива пациенти живеят максимум 13-18 месеца.

Прогноза на медулобластом

Ако поддържате тялото си с такива вливания, прогнозата за медулобластом несъмнено ще бъде по-положителна, отколкото без поддържащо лечение.

Не трябва да се отказва и от редовни профилактични прегледи, особено за тези с анамнеза за предразположение към рак, особено по отношение на медулобластома: професионална дейност, генетична предразположеност. Но ако имаше неприятни чувства, чести главоболия, не отлагайте кампанията на лекар за по-късно. По-добре е да получите отрицателен резултат, отколкото по-късно да се обвинявате, че сте мързеливи и заети.