В живота на всяко дете периодът на кърмене е фаза, която определя неговите метаболитни, имунологични и процеси на развитие през целия живот.
Лактацията е физиологична функция на всяка здрава майка, която се развива към края на бременността. Всъщност работи като фабрика за мляко в тялото на жената?
Гърдата е сложна структура с жлезиста тъкан, заобиколена от мастна и поддържаща тъкан. Жлезистата тъкан е подредена в 15-25 разклонени, отделни дяла.
Клетките, произвеждащи мляко - алвеолите са групирани в края на всеки клон и обграждат техните гладкомускулни клетки. От всеки лоб млечните канали водят до синусовия лактифер зад зърното.
Производството на мляко се стимулира от хормона пролактин, чието производство зависи от сученето на бебето. Изхвърлянето на мляко се осигурява от другия хормон окситоцин.
Кърмата се адаптира към бебето
Кърмата е идеално адаптирана към променящите се нужди на растящото бебе. Неговият състав абсолютно зачита съзряването на отделните структури от гледна точка на функционалност и зрялост.
Това е оптималният и най-естествен начин на хранене през първите месеци от живота.
Съставът на кърмата се променя с течение на времето. Как и кога?
1. Коластра
- е кърмата, която се образува непосредствено след раждането в рамките на 40 часа до 3 дни кремаво жълта гъста течност
- съдържа предимно sIgA - защитен имуноглобулин, повече протеини, по-малко мазнини и лактоза, много Zn, витамини hl. мастноразтворим (A, D, E, K)
- бъбреците при новороденото още не са узрели, за да се изключи голямо натоварване с течност
- производството на ензими за преработка на лактоза е ниско
- витамини А, Е предпазват от хипероксичен стрес
- Витамин К намалява риска от кървене
2. Преходна фаза
- мляко, което се образува от 5-14 дни след раждането
3. Зряло мляко
- мляко от 14-ия ден
4. Късно мляко
- мляко в края на 1-ва година и по-късно
И защо НЕ краве мляко?
Той е в майчиното мляко в сравнение с кравето мляко много по-ниско съдържание на протеин (13 g/l - по-късно 11,3 g/l), тъй като бъбреците на новороденото не са в състояние да елиминират продуктите от протеиновия метаболизъм в достатъчна степен.
Съдържа основно хранително важни протеини (лактоферин, лизозим, sIgA) - има напълно оптимален качествен състав на протеините.
По-добра смилаемост на протеините кърмата се състои от по-високо съдържание на суроватка и по-ниско съдържание на казеин. Казеинът е основният протеин в кравето мляко заедно с В лактоглобулин. Това е основният антиген, отговорен за високата алергенизация на кравето мляко.
Той има оптимален състав на свободни аминокиселини (особено цистеин, който е от съществено значение, т.е. незаменим за плода и незрелите деца). В по-малка степен съдържа фенилаланин и тирозин за намалена ензимна способност да ги метаболизира.
Той е в кърмата до 30 пъти по-високо съдържание на таурин, Както в кравето мляко, то е важно вещество при усвояването на мазнините, съзряването на мозъка.
Защо ни се струва, че понякога млякото ни е „по-слабо“, иначе оцветено?
Мазнините присъстват в коластрата в количество от 20 g/l. По-късно в зрялото мляко има повече от тях около 40-45 г/л. Мазнините са най-променливият компонент, съставът им варира индивидуално (най-голямо е съдържанието в сутрешното и следобедното мляко), а също и по време на едно кърмене (задното мляко има по-висока съдържание).
Кърмата съдържа до 57% ненаситени мастни киселини - те са важни за развитието на мозъка. През първите месеци от живота има достатъчно количество ензими, необходими за смилане на мазнините, и дори за тази ситуация то е матово. мляко, идеално адаптирано към съдържанието на ензим, който може директно да преработва мазнините.
Твърди се, че кърмата съдържа много холестерол. Не е неговият минус?
Има много спорове относно повишеното съдържание на холестерол в кърмата, но досега има теория, която говори за коригиране на метаболизма на по-високи нива и по-късно може да предпази тялото от хиперхолестеролемия (повишени нива на холестерол в кръвта).
Кърмещата майка обаче трябва да следва принципите в диетата си, за да ограничи приема на холестерол (сметана, животинско масло,.
Изпражненията на кърменото бебе изглежда различно от изкуственото хранене. Защо?
Основният въглехидрат в майчиното мляко е лактозата, освен това има и сложни захари, наречени. олигозахариди. Те играят незаменима роля в поддържането на оптималния състав на чревната екосистема.
Червата на кърмените бебета са населени с напълно различни бактерии, отколкото при изкуствено хранените бебета. Следователно изпражненията на кърмените бебета имат характерен външен вид, консистенция, имат златисто жълт цвят, ако продължи по-дълго, може да има зеленикав оттенък.
Какво ще кажете за витамините?
Концентрацията им варира от приема на диетата на кърмещата майка, но обикновено количеството им отговаря на нуждите на кърмените бебета. Не даваме никакви синтетични - витаминни препарати на деца под тригодишна възраст, с изключение на витамин D, който се доставя на кърмените деца поради профилактика на рахит (рахит).
Недостигът на витамин В6 може да се появи и при майки, които са приемали контрацептиви дълго време преди бременността. Липсва и витамин при вегетарианските майки. Б 12.
Често се споменава дефицит на желязо.
Концентрацията на минералите обикновено е в мат. мляко по-ниски, но отговарят на оптималните изисквания на тялото на новороденото. Бъбречната система има ограничен капацитет за обработка на големи количества минерали. Желязо от мат. абсорбира до 70% от млякото (само 30% от кравето мляко).
Доставката на желязо от майчиното мляко е достатъчна до втората половина на годината, когато започват храненията с месо. Калцият също се усвоява много по-добре от майчиното мляко, поради по-доброто съотношение с фосфора. Абсорбцията на калций също е нарушена в кравето мляко с повишено съдържание на казеин. Други микроелементи също са достатъчно наситени в кърмата.
Кърмата е най-подходящото хранене за бебе през първата половина на годината по отношение на хранителна, физиологична, имунологична, психологическа, икономическа и екологична.
Автор на статията е MUDr. Силвия Бартекова, педиатър от Института по клинична и превантивна медицина .