лекарят

Диагностика на ниска матка: кое е по-подходящо - да се упражнява или да се оперира директно? Експерт ще отговори на проблема ви.

Имам две деца и по време на последния преглед лекарят ми каза, че матката ми е паднала. Ако се твърди, че това се влошава, има риск от операция, за да се избегне пролапс. Бихте ли ми обяснили по-подробно каква би била операцията, как се прави и колко дълго ще продължи възстановяването ми? Дори изобщо мога да планирам друга бременност?

Как да решим проблема с намалена матка?

Той отговаря на въпроса ви проф. MUDr. Карол Холоман, CSc.: Преди радикално решение (което е операция), опитайте да чуете информация и съвети.

Причина за бременност и раждане в областта на тазовото дъно множество промени. Тялото се подготвя за раждане, като постепенно освобождава тъканта и увеличава еластичността на съединителните структури.

В популярни термини ние говорим за упадъка на тазовото дъно. Както ще споменете, видимата проява е пролапсът на структурите, разположени в тазовото дъно.

Отпуснатата матка може да причини инконтиненция

За съжаление този механизъм също причинява стрес уринарна инконтиненция (неволно изтичане на урина с повишаване на интраабдоминалното налягане).

Следователно ще обърнем внимание на това усложнение, което изглежда има най-голяма тежест при вземането на решение за метода на лечение. Въпросът, който между другото ви притеснява, има ли пълно възстановяване на предишното състояние след раждането и какво влияе негативно на този процес, не е напълно разрешен.

Поява на уринарна инконтиненция се среща по време на бременност според различни проучвания при 30-60%, при 4% при майки за първи път под 35 години. Повече от 70% от пациентите с инконтиненция по време на бременност са склонни да се адаптират спонтанно.

С всяка следваща бременност симптомите се влошават или продължават. Изследванията разглеждат няколко механизма, които могат да повлияят на развитието на инконтиненция.

Епизиотомията има ефект върху упадъка на матката и ще помогне на упражненията на Кегел?

Няколко изследвания казват върху ефекта на епизиотомията (изрязване на язовир), където не намираме съвпадение в литературата. Вземайки предвид все още обсъжданите причини и механизми, ние се опитваме да приложим хирургичното решение само след изпълнението на репродуктивната мисия.

Не всяка бременност може да бъде планирана. Ето защо, ако жената поиска хирургично решение в плодородна възраст, не може да се изключи бременност. Преди всяко хирургично решение обаче трябва да предоставим място за консервативно лечение поне за няколко месеца.

Това се състои в специални упражнения за мускулите на тазовото дъно (Упражнения на Кегел), електростимулация, биологична обратна връзка (където пациентът се информира обратно чрез мускулите на пикочния мехур преди изтичане на урина чрез зрителни и слухови усещания) и др.

Препоръчваме ви да посетите специализирана амбулатория, фокусирана върху вашия проблем (урогинекологична амбулатория), където те ще извършат точна диагноза и след това ще предложат подходящо лечение.