Лапароскопията е миниинвазивно изследване, което се използва за диагностициране на причините за коремна болка, безплодие или болка в тазовата област или проходимост на фалопиевите тръби. Ще бъдете насочени за лапароскопия от гинеколог, хирург или лекар от център за асистирана репродукция.
Що за преглед е?
Диагностичен метод - лапароскопията е хирургична процедура, извършвана от лекар - хирург, като метод за определяне на причината за вашите проблеми и за диагностициране на заболявания в коремната и тазовата кухина.
Лапароскопията се превърна в често срещан диагностичен и терапевтичен метод през последните години. Има няколко причини:
- По-добър краен козметичен ефект - практически не са останали белези.
- За разлика от класическата хирургия раната зараства бързо.
- Престоят на пациента в болницата е съкратен и рискът от възможни усложнения е намален.
Това е модерен хирургичен метод, който вече има важно място в гинекологията. Диагностичната лапароскопия позволява на лекарите да гледат директно в корема и по този начин диагностицират причините за здравословните проблеми на пациента.
Решението за лапароскопията като подходящ диагностичен или терапевтичен метод ще бъде взето от лекар, специализиран в хирургията или гинекологията.
Какво се разследва чрез него?
- Диагностицирайте възпаление на женските органи.
- Изследвайте причината за стерилитета.
- Разследвайте подозрението за извънматочна бременност.
- Изследвайте наличието на сраствания.
- Изследвайте тазовата болка с неизвестна причина.
- Изследвайте предполагаемия тумор в коремната кухина.
Най-често срещаните медицински лапароскопски операции
- Операции на жлъчния мехур и стомаха.
- Коремна ивица.
- Хирургия на апендикса на апендикса и широк спектър от гинекологични процедури (яйчници, кисти).
Диагнозата чрез лапароскопия се поставя най-често при:
- Коремна болка с неясен произход.
- Да се разграничи възпалението в гинекологичните органи и други.
Каква е подготовката?
Лапароскопската хирургия се предшества от предоперативна подготовка. Пациентът не трябва да яде или пие 6 часа преди операцията. Необходимо е да идвате на гладно и от полунощ също да не пиете и да не пушите. Ако Вашият лекар го позволява, възможно е да приемате лекарства с възможно най-малко вода.
Преди планираната лапароскопия има предварително определена дата на процедурата. Пациентът се информира подробно за хода на изследването, обхвата на извършената процедура и по-нататъшната процедура на лечение.
Ходът на изпита
Лапароскопията се извършва под обща анестезия така че всички мускули на изследвания пациент да са отпуснати.
По време на прегледа пациентът е:
- В операционната зала свързана с ЕКГ и монитор за налягане.
- Свързан със сензор за оксигенация на кръвта.
- Има инфузия за анестезия.
- След това анестезиологът интубира, за да осигури дишане.
- Сестрата вкарва намотка в пикочния мехур, която може да остави на пациента, докато се събуди. Отводняването на урина е важно за по-голяма яснота по време на процедурата.
Какво се използва при прегледа?
Лапароскопията се извършва с помощта на:
- Миниатюрни инструменти.
- Видеокамери и изображения.
Миниатюрни инструменти и камера се вкарват в коремната кухина с помощта на троакар, който представлява куха тръба с дебелина от 5 до 12 mm. За да може да се наблюдава предавания образ на екрана от коремната кухина, трябва да се използва видимо вещество. За тази цел се използва CO2 (въглероден диоксид).
Как изглежда процедурата?
Местата, през които ще се поставят инструменти по време на лапароскопия, трябва да бъдат правилно дезинфекцирани. Коремът е изпълнен с въглероден диоксид със специална игла. Тази инфлация създава ясно оперативно поле за оператора.
След това към пъпа се вкарва камера, която заснема операционната. След това хирургът извършва друг 1 до 3 малки разфасовки, които са с размер около 1 см, се използват за вкарване на хирургически инструменти в корема. След операция газът се отделя от корема и малките разрези се зашиват.
Хоспитализация
Ако се чувствате добре на следващата сутрин след операцията и не е необходима по-нататъшна хоспитализация, Вашият лекар ще Ви уволни вкъщи. В случай на по-сериозна процедура домът се освобождава в рамките на четири дни. Конците се отстраняват амбулаторно около седмица след процедурата. По-нататъшният хоспитализационен ход вече зависи от процедурите, които сте претърпели по време на лапароскопия.
Предимства на лапароскопията
- Намаляване на общата тежест за пациента.
- Незначителна следоперативна болка и по-добър следоперативен комфорт за пациента.
- По-добър козметичен ефект.
Лапароскопски е възможно да се извършват още по-взискателни хирургични процедури, като стомашна лента при затлъстяване, езофагеална до стомашна сок операция за рефлукс и други стомашни и чревни операции, интраабдоминални лимфни възли, черен дроб, панкреас, далак и други подобни. Продължителността на престоя в болницата е съкратена в сравнение с конвенционалната операция със скалпел.
Каква е цената на прегледа?
Пациентът може сам да поиска лапароскопски извършената предварително подготвена операция. Прегледът, както и необходимата операция се покриват от здравно осигуряване, самоплащащите плащат около 200 евро за прегледа, зависи от разследвания орган или намесата. Персоналът на специално лечебно заведение ще Ви информира за актуалната ценова листа и размера на таксата за такъв преглед.