В детска възраст голямо кървене се появява главно при наранявания. Когато по-голяма артерия е ранена, кръвта се пръска от раната и е с яркочервен цвят. Когато вената е ранена, кръвта изтича от раната с различно течение и е с тъмен цвят. Когато малките кръвоносни съдове и капилярите са повредени при нараняване, цялата наранена област кърви, сякаш капките кръв бавно се сливат. Това повърхностно кървене обикновено спира само по себе си, кръвта се съсирва на повърхността, изсъхва и образува струпея. Раната зараства под дрънкалката. Когато едно дете кърви във вътрешни органи при нараняване, то може да не бъде осезаемо наранено, но осезаемо избледнява, докато в крайна сметка настъпи шок. Кървенето в нервната система се проявява с безсъзнание, конвулсии и дихателен дистрес.

деца

Спиране и лечение на кървене: В случай на нараняване на кървенето, кървенето трябва да бъде спряно възможно най-скоро. При малки капилярни кръвоизливи не изплакваме и не изсушаваме раната, а налагаме стерилна превръзка или я напръскваме с течна превръзка. Рани, замърсени с пясък, прах, глина и др. изплакнете с 3% водороден прекис, намажете мястото с дезинфектант (за предпочитане тинктура от аятин) и покрийте със стерилна превръзка. В случай на голямо кървене, използвайте джобна бърза превръзка с възглавница. Натискаме възглавницата върху раната, закрепваме я с превръзка и я издърпваме добре.

Спираме голямо венозно кървене с по-голяма подложка и твърда превръзка. За по-големи рани трябва да покрием всички ръбове на раната, за да изстискаме двата края на увредената вена. Когато кървенето засяга крайника, ние го повдигаме във вертикално положение, което намалява притока на кръв в него и значително загубата на кръв. Веднага ще премахнем частите от дрехите, които дърпат крайника.

Артериално кървене. Ще се опитаме да спрем малките артериални кръвоизливи (напр. По главата, пръстите и т.н.) с превръзка под налягане. Ако това не успее и кръвта все още изтече през превръзката, притискаме раната с възглавница, която държим притисната, докато пристигне лекарят. Когато кървим от големи артерии, трябва сами да се опитаме да ограничим притока на кръв към увредения съд. Ако можем да притиснем кървящата артерия към твърда повърхност (кост), правим това с палци. Продължаваме по следния начин:

Спираме голямо кървене в областта на предната половина на главата и на шията, като притискаме общата шия отстрани, където е кървящата рана. Прилагаме натиск върху вътрешната четвърт на ключицата, или с палеца, или с всички пръсти. Насочваме натиска навътре срещу гръдния отдел на гръбначния стълб. Кървенето в челото или слепоочията се спира чрез натиск върху сънната артерия върху костта, извън раната и под нея.

При кървене по лицето компресираме лицевата артерия от увредената страна, в средата между ъгъла на челюстта и брадичката .

По време на кървене в областта на рамото и лопатката компресираме подключичната артерия в кладенеца над ключицата на границата на средната и вътрешната трета на ключицата надолу и назад.

По време на артериално кървене в областта на лакътя, ние компресираме артерията на рамото около половината от вътрешната му страна срещу раменната кост. Кървенето от предмишницата се спира чрез натискане върху лакътната артерия директно в лакътната яма от вътрешната й страна.

При тежко кървене на двете бедра притискаме корема на бебето, за да притиснем коремната артерия към гръбначния стълб.

При кървене от рана на едно бедро, компресираме бедрената артерия в слабините на границата на средната и вътрешната трета.

Кървенето под коляното се спира чрез натискане на колянната артерия нагоре от центъра на колянната яма.

Кървене във вътрешните органи. При някои наранявания, особено падания от височина или пътни инциденти, може да се получи кървене във вътрешните органи. Детето може да не е видимо наранено, но започва забележимо да избледнява, докато накрая изпадне в шок. Когато се оплаква от болки в корема, не трябва да му даваме нищо за пиене. Поставяме го в хоризонтално положение със свити долни крайници, покриваме го добре и в това положение ще го транспортираме до най-близката болница възможно най-бързо.

Кървенето от устата се наблюдава при деца най-често след екстракция на зъбите, рядко след някои наранявания. В първия случай слагаме сгъната марля в зъбното легло и нареждаме на детето да захапе здраво. Ако кървенето продължи, ще потърсим медицинска помощ, тъй като това може да е проява на кървене, което е много опасно.

Кашлица кръв. Детето понякога може да изкашля кръв, която попада от спукана намотка в носа или носоглътката или да стигне до ларинкса след изваждането на зъба. Тази кръв обикновено е по-тъмна. В противен случай детето няма затруднения. В случай на нараняване на белите дробове или някакво белодробно заболяване, детето може да изкашля бистра, пенеста кръв и също да показва признаци на интензивно дразнене. В този случай поставяме детето в повдигнато положение (почти на половин седалка) и го успокояваме, за да не плаче и да говори. Слагаме студен компрес или торба с лед върху гърдите му и веднага го отвеждаме в болницата.

Повръщането на кръв е рядко в детството. Срещаме го при разкъсването на съдовете на хранопровода. Поставяме детето в полуседнало положение, прилагаме студен компрес (торба с лед) върху областта на хранопровода и стомаха и веднага го отвеждаме в болницата.

Кървенето от носа при деца обикновено причинява нараняване на съдовете на носната преграда (най-често при разкъсване в носа). Понякога при възпаление на лигавицата на носната кухина се образуват дрънкалки, които детето откъсва. При някои деца откриваме разширени, лесно уязвими намотки в предната част на носното отделение. Рядко в носа се образува силно претоварена, граничеща тъкан, полип, който често кърви. Понякога наблюдаваме кървене от носа при момичета в пубертета. Това кървене е свързано със половото съзряване. Кървенето от носа може да се появи и при някои инфекциозни заболявания, а понякога и като симптом на кръвни и съдови заболявания.

Лечение и лечение: Всеки път, когато кървите от носа, оставяме детето да седи спокойно с наведена напред глава, така че кръвта да изтича свободно от носа. Прилагаме студени компреси върху заглавката и стриктно следим детето да не плаче или да се вълнува. Кървенето обикновено преминава от само себе си. В случай на по-силно кървене, можем да вмъкнем марля, усукана във валяк в кървящия носен отвор и да я притиснем към носния отдел отвън. Ако помощта ни е неуспешна и кървенето не спре, ще се погрижим за бързо медицинско лечение. Когато кървенето от носа се повтаря често, трябва да прегледаме бебето напълно.

Кървенето от раждането може да се появи при новородено момиченце и се причинява от наличието на майчини хормони в кръвта на бебето. След извличането на тези хормони кървенето спира. В противен случай момичето може да кърви от матката си след нараняване, с чуждо тяло в матката и с тежко възпаление. Понякога дори много малки момичета внасят чужди тела в матката си, поради което се опитваме да облечем детето правилно. Понякога едно момиче може да менструира преждевременно. Това кървене се различава от това по това, че се повтаря редовно. В случай на такова преждевременно съзряване, детето винаги трябва да бъде прегледано изцяло.