Отговорът на този въпрос не е нито ясен, нито лесен. У дома, в Словакия, той е обзаведен по някакъв начин, а в близост до чужбина отново по различен начин. Можем да спорим дали е добре както в Словакия, но вероятно няма да ни помогне.

останете

Понастоящем системата е настроена така, че обичайното време на престой на жената след раждането в медицинско заведение е 4 х 24 часа, докато денят на раждането се брои като "ден 0".

Продължителността на болничния престой след раждането варира в различните държави

Интересно в този контекст е изследването на английски учени, проследили този период на престой в 92 държави. Това бяха държави с ниски и средни доходи и Словакия беше сред тях (с 4-та най-дълга средна продължителност на престоя).

Авторите разсъждават защо болничният престой след раждането е толкова различен, кратък и варира от средно 12 часа в Египет до средно 6 дни в Украйна.

Общите усилия за минимизиране на майчината и новородената смъртност водят до усилие да се осигурят на жените квалифицирани болногледачи по време на раждането. Какво означава на практика да се стремим към институционални раждания (вместо домашни).

Това усилие е свързано с медицински познания, които най-сериозните усложнения след раждането се появяват през първите 24 часа след раждането и следователно най-големият риск за здравето както за майката, така и за детето се възприема по това време.

Поради това изглежда логично да се опитате да имате майка и бебе в този ранен период след раждането на място, където може да им бъде оказана спешна помощ, ако е необходимо. Следователно аз СЗО препоръчва, че жена и дете остават в медицинско заведение поне 24 часа след раждането.

Продължителността на болничния престой след раждането не винаги може да бъде еднаква

Причината е проста, жените и децата, които развиват здравословен проблем, непременно остават по-дълго. Статистиката обаче показва, че те са престой, който е „твърде кратък“ или „твърде дълъг“ като се вземат предвид реалните нужди на майката и детето към момента.

Тогава тези престои могат да доведат до неблагоприятни последици за здравето, недоволство (майката) или увеличени разходи.

По време на твърде кратък престой може да няма достатъчно време за диагностициране или лечение на усложнения, което от своя страна може да увеличи заболеваемостта и смъртността (заболеваемост и смъртност). Липсата на време за обучение или подкрепа на жени в заведения може да намали доверието на майката в медицинския персонал или да причини проблеми с кърменето или депресията.

ако е останете ненужно дълго, излагането на неблагоприятна среда на заведението се увеличава, с повишен риск от вътреболнични инфекции, нарушения на съня или недостатъчна подкрепа за кърмене.

Всичко това може намаляване на майчиното самочувствие на жената, или обвързване на цялото ново семейство. В същото време проблемите при кърменето или съперничеството между братя и сестри могат да станат по-изразени. И, разбира се, те винаги означават повишена тежест върху семейния портфейл или хазната.

Защо болничният престой варира след раждането?

Авторите на изследването цитират различни експерти и причините, поради които това е така. По-специално се появяват следните четири обстоятелства, които оказват влияние върху това колко дълго жената е била в болница след раждането:

  • Пациент - жена, каква личност има, медицинска история,
  • Вид медицинско изделие,
  • Социална и семейна среда на жената,
  • Тип здравна система.

Престой в болница се простира линейно, в случай на раждане със секцио, раждане на близнаци или тризнаци или дете с ниско тегло при раждане.

Статистиката показва това след раждане придружено от лекар, жената остава в болницата по-дълго, за разлика от жените, при които раждането е придружено от акушерка. В страните, където акушерките имат същите компетенции да придружават физиологични раждания, ражданията, придружени от лекари, вероятно са сложни и тогава болничният престой е по-дълъг.

Авторите на изследването добавят, че не са успели да анализират всички потенциални причини, свързани с продължителността на болничния престой. Това са главно причини, свързани със здравните нужди (майка или новородено), доставчици или здравна система. Променливостта между страните е толкова висока.

Отговорът на въпроса защо в Словакия стоим толкова дълго в родилното отделение, ще бъде потърсена и от експерти на пресконференция по повод обявяването на резултатите от проекта Ръководство за акушер-гинеколози 2017. Ще ви донесем резултатите в сряда, 26 юли 2017 г.