Майко 11-09-2017, 12:09

често

Добър ден. Бих искал да попитам колко често трябва да храня 4-месечна диета. Засега тя е само на кърма, но лекарят препоръча да започнем да се храним в малки количества поради имунологичния прозорец. Напълнява. Тегло 6840г, 64см. Опитах се да го настроя на 3-часови интервали, но не се получи. Това е на всеки 2 часа. Да се ​​опитам ли да го разтегна или не? Добре, благодаря ти

кърменето не трябва да се извършва съгласно някакъв конкретен режим, схема или правила. Кърменето и правилата не вървят добре заедно. Това е така, защото кърменето не е само пиене на мляко. Кърменето е много повече. Кърменето помага за регулиране на сърдечната честота на бебето, дишането, понижава нивата на хормона на стреса и намалява болката, регулира телесната температура на бебето, циклите на съня и приема на храна. Как можете да зададете тези нужди на детето си с график? Ами ако дойдете от разходка и зимува и искате да кърмите? Кърменето е не само прием на кърма, но и регулиране на редица физиологични функции на бебето. Поради тези причини остава прост и бърз начин да се успокои дете, което е било физически ранено или раздразнено от нещо, а майката ще оцени най-много тези функции в неприятното време на заболяване или растеж на детето, когато то е раздразнено, боли и често кърменето е единственото, което успокоява или приспива детето. Затова кърмете бебето си толкова често, колкото е необходимо. Кърменето трябва да остане на същото ниво като въвеждането на фуражи - следователно фуражите са фуражи, които се добавят към кърменето.

Във вашата ситуация обаче е важно също така да знаете, че също така не трябва да въвеждате храни по схема, дата или възраст на бебето. Това, че бебето започва да яде и други храни в допълнение към кърменето, е крайъгълен камък в развитието, който бебето достига естествено. Много повече от конкретното време или възраст на детето е важно да се следват неговите сигнали - сигнали, които означават, че то е готово за ядене. Признаците за готовност са, че той се грижи, когато ядеш, посяга към храната ти, опитва се да я сложи в устата ти и т.н. Ако той показва тези характеристики (независимо от възрастта си), тогава оставете да опита от храната, която е избрал от вашата чиния. Ако тези знаци не се появят, изчакайте. Няма смисъл да принуждавате детето да яде храна, когато все още не е готово, а 4-месечно дете е много вероятно да не е готово за храна сега. 4-месечните деца не трябва да получават храна. Ексклузивното кърмене трябва да продължи до приблизително 6 месеца и когато се въведе адаптирано мляко за бебета, то трябва да се основава на това, което бебето сигнализира.

Когато въвеждат храна, майките на изключително кърмени деца често научават грешна информация, че трябва да започнат да хранят бебето си много преди самото дете да прояви интерес към солидна диета. Един от често срещаните аргументи е идеята за „имунологичен прозорец“ като период между 4-ия и 6-ия месец, когато бебето трябва да започне да се храни, и по-специално споменаването на глутен в този контекст.

Имунологичният прозорец е несъществуваща конструкция. Това е комбинация от неразбрани препоръки на ESPHGAN, липса на разбиране за ролята на кърменето и разликата между кърмените и некърмените деца, както и погрешна интерпретация на две проучвания, чиито автори са имали напълно различна цел. Идеята за имунологичен прозорец не е нещо, което е изследвано или доказано и не се основава на достатъчно научни доказателства. Няма едно изследване, което да тества модела на препоръчителния „имунологичен прозорец“ при деца. Но това е идея, която се разпространява с огромна скорост и е широко популяризирана. Това се дължи на липсата на разбиране на проучвания, които казват, че няма смисъл да се отлага въвеждането на разнообразни храни за по-късен период и че детето може да получи всякаква храна от началото на храненето - което е вярно.

Нито една от световните организации за обществено здраве или кърмене не е променила препоръките си в това отношение: Световната здравна организация (СЗО) продължава да препоръчва 6 месеца изключително кърмене без въвеждане на храни, без идеята за "имунологичен прозорец". Същото е и Американската академия по педиатрия (AAP), която наскоро въведе 6 месеца изключително кърмене. Преди няколко месеца канадска педиатрична организация публикува нови препоръки, препоръчващи 6 месеца изключително кърмене. И можехме да продължим.

И какво от гледна точка на имунологията и алергологията:

1. За въвеждането на храните е важно те да се въвеждат под „защитата“ на кърменето, т.е. докато бебето все още кърми. Кърменето е много по-важно от точното време. Кърмата съдържа фактори, които подреждат чревната лигавица и по този начин предпазват храносмилателния тракт по време на въвеждането на храни. Но тъй като кърменето често се обмисля, точно както нещо, което се случва през първите шест месеца от живота на детето, дори и храните са прибързани. Децата на кърмене имат време. Особено изключително кърмени бебета, чието кърмене продължава в продължение на много месеци или години след 6-месечна възраст. А кърменето ги защитава, изгражда имунитета им.

2. Кърменето прави точно това, което се опитват да постигнат организаторите на "имунологичния прозорец" - следователно, благодарение на диетата на майката, кърменото дете е подготвено да яде това, което майката консумира по време на кърмене и което също ще консумира в рамките на семейната диета. Кърмата обаче съдържа и вещества, така че храносмилателният тракт на детето не само е запознат със семейната храна, но и приема тези храни без никакви проблеми.

3. Ситуацията е различна при кърмачетата или децата, които са кърмени само частично - при тях има смисъл да започнете да премахвате изкуственото мляко възможно най-скоро след 4-ия месец и да започнете да го замествате с храна, в идеалния случай по време на кърмене. В случай на изкуствено мляко, започването на ядене на прясна нормална храна след 4 месеца е по-добро от кравето мляко на прах с изкуствени витамини (което е определението за изкуствено мляко) - в този случай храната трябва да бъде въведена така, че нито едно дете след 6 месеца (независимо дали изкуствено хранени или частично кърмени) не е трябвало да пие изкуствено мляко.

4. Така че, когато изключително кърмено, добре печелещо бебе трябва да започне с храни? Когато проявяват интерес към храната и когато се комбинират и започват да показват признаци на готовност за храна - способността да пъхат ръка в устата си, да наблюдават как се хранят възрастните, да се опитват да вземат нещо от чиния. Когато едно дете взема нещо от чинията на възрастен, докато яде и го слага в устата си, то е готово за ядене. И само възрастта му не е определяща. Понякога е около 6-ия месец, при различните деца е различно и дори тогава става дума преди всичко за дегустация, опознаване на храната, игра с храната, опитване на нови вкусове и консистенции. И то без да насилвате и да се опитвате да накарате детето да изяде определено предварително определено количество храна. Ако детето има признаци на готовност за храна на 5 месеца и 2 седмици, тогава то може да получава храна на тази възраст, ако е на 6 месеца и 2 седмици, то трябва да получава храна по това време. Подобно е на това, когато бебето започва да ходи. Това е около 1 година, но диапазонът е доста широк и нито едно дете не е добре да принуждава ходенето рано или късно, отколкото да е готово. Нормално здраво дете ще постигне важни етапи като храна или ходене за време, което е негово. Нормално здраво дете започва да иска храна.

5. Когато бебето се кърми изключително, постигането на крайъгълен камък от около 6 месеца изключително кърмене е важно, тъй като има редица проучвания, които подкрепят, че изключително кърменето до 6 месеца е защита за много аспекти на здравето на детето. Здравето на детето трябва да се разглежда цялостно - защитата срещу алергии е само един аспект от здравето на детето, изключителното кърмене до 6 месеца е важно според Световната здравна организация за защита срещу много заболявания и изключително кърмене до 6 месеца не застрашава защитата на бебетата. Невъзможно е да стесним всичко, което се случва около кърменето и храната, до този единствен аспект. Други аспекти на здравето също са важни - и за тях са важни 6 месеца изключително кърмене.

6. Няма доказателства, които да предполагат, че изключително кърмените бебета на възраст под 6 месеца са по-зле по отношение на алергии, отколкото ако са били хранени с храна. Най-големите проблеми на проучванията, използвани за създаване на идеята за „имунологичен прозорец“, не включват достатъчно данни дали бебетата са получавали адаптирано мляко през първите дни след раждането, дали всъщност са били кърмени изключително в продължение на 6 месеца (и „пълноценно кърмене“ "или" частично кърмене "). (В смисъл на" почти винаги кърмено, понякога малко изкуствено мляко ", това не е същото като" изключително кърмене. ") Пример за един от най-новите метаанализи и рецензии в литературата, че казва, че факторите, влияещи върху алергиите, не е лесно да се идентифицират: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24205824/

7. Насърчаването на „прозореца на имунологията“ игнорира всички препоръки на различните здравни организации, излагайки на риск дълги години обществена здравна дейност, която постепенно въвежда идеята за 6-месечно изключително кърмене като нещо, което е желателно и важно за здравето на децата, и в същото време необоснован експеримент върху бебета, който никога досега не е опитван.

Ние приемаме вашите въпроси много сериозно и за всеки от тях се опитваме да предоставим възможно най-добрия отговор в рамките на въведените от вас данни, които при необходимост консултираме и със световни експерти. Посвещаваме поне половин час на въпроса ви и при нужда повече. Финансирането също е от решаващо значение за бъдещите дейности на този консултативен център - следователно ще бъде голяма помощ за нас, ако можете да оцените нашите усилия и финансово.

Финансовото участие не е условие за предоставяне на отговор - ние ще ви отговорим независимо от начина, по който е изпратено. Ако не можете да си позволите финансова вноска, ще се радваме да отговорим безплатно на въпроса ви, тъй като нашата цел е да помогнем на всички майки и бебета да кърмят.