Общ преглед. Под колко бебета имаме предвид гърчове на бебета през първите месеци от живота, които са свързани с коремна болка. Те се появяват предимно, но не изключително през първите три месеца от живота. Прибл. половин час след хранене и дори късно следобед

колко

29 октомври 2004 г. в 12:39 ч. Primar.sme.sk

Общ преглед

Под колко бебета имаме предвид гърчове на бебета през първите месеци от живота, които са свързани с коремна болка. Те се появяват предимно, но не изключително през първите три месеца от живота. Прибл. половин час след хранене и дори късно следобед, бебетата започват да крещят и трудно могат да бъдат успокоени. Коремът често е подут и напрегнат. Причините за коликите при кърмачетата са разнообразни и могат да бъдат обусловени както органично, така и чрез хранене. Понякога напрежението между майката и детето е отговорно за трудностите. Съответно точното "разпитване" на майката заедно с физическия преглед на бебето е определящо за диагнозата. Терапията се основава на съществуващата причина.

Определение/обща информация

Под колко бебета имаме предвид гърчове на бебета през първите месеци от живота, които често се случват след хранене и късно следобед и са свързани с болки в корема. Германското наименование „Drei-Monats-Kolik“ (тримесечни колики) се отнася до появата главно през първите три месеца от живота.

Причини

Причините за коликите при кърмачетата могат да бъдат различни и често неясни в отделни случаи. Възможните причини се дължат на диета, органични заболявания, както и психическо напрежение между майката и детето.

Психосоматични причини

Напрежението между майката и детето, но също и в семейството, може да доведе до спазми в коремната болка при кърмачета. По принцип конкурентна ситуация между братя и сестри или отговор на натоварванията в целодневното отделение.

Причини, причинени от храненето

Предполага се, че ок. една трета от щифтовете на бебетата са причинени от непоносимост към протеините на кравето мляко. Тези протеини от краве мляко се намират не само в диетата „бутилка“. Те също могат да присъстват в малки количества в кърмата. Друга причина може да е прекомерният прием на лактоза или млечна захар в диетата, което може да доведе до повишено подуване на червата.

Повишеното съдържание на въздух в червата може да се дължи и на повишено поглъщане на въздух по време на прием на храна. За деца, които пият от бутилка, това може да се дължи и на твърде голяма дупка в залъгалката.

Органични заболявания

При нападение от паразити, особено хелминти, като аскарид, може да причини възпаление на червата, което може да доведе до спазми в коремната болка. Значението на хроничния апендицит като отключващ фактор за колики при бебета е под въпрос. В много редки случаи конвулсивната коремна болка може да бъде причинена от инвагинация на тънките черва. Под инвагинация имаме предвид вмъкването на част от червата в следващата част. Диагнозата може да бъде поставена чрез ултразвуково изследване. Нежният масаж често може да отпусне червата, като предотвратява операцията.

Честота

Колко бебета се появяват за около всяко десето бебе през първите три месеца от живота, а не само през първите три месеца. Повтарящите се болки в корема са често срещан проблем в предучилищна и училищна възраст.

Симптоми

Децата се забелязват от остър писък, който може да продължи няколко часа. Често се появява напрегнат, чувствителен на натиск корем и децата стягат краката. Тези симптоми се наблюдават най-вече прибл. половин час след хранене, както и късно следобед. Тези промени не настъпват при спящи деца. Тези деца рядко имат необичайни изпражнения и не показват никакви други нарушения.

Диагноза

Най-важната мярка за откриване на причините за коликите при кърмачетата е задълбочен и внимателен „разпит“ на родителите и особено на майките по отношение на образа на трудностите на бебето. Освен това се извършва физически преглед на бебето. По-малко обременителен и безопасен за деца преглед може да се извърши с помощта на ултразвук. Други важни данни може да са резултат от изследване на проба от изпражнения.

Терапия

Лечението трябва да се ръководи, ако е възможно, според съществуващата причина за колики при кърмачета. Ако семейните напрежения или конфликтни ситуации са отговорни за трудностите, те трябва да бъдат отстранени. След това може да се наложи психотерапевтично лечение на родителите.

В случай на хранителни затруднения, диетата трябва да се промени, напр. към така наречената хипоалергенна диета, т.е. диета, която причинява малко алергии. В случай на кърмачка, промяна в диетата, разбира се, се отнася и за храната на майката, като напр диета, несъдържаща краве мляко. Облекчаването на трудностите често може да се постигне чрез сервиране на чай от копър. Не трябва обаче да се съгласува с мед, тъй като през първите месеци от живота съществува опасност от получаване на спори от бактерията Clostridium botulini, което може да доведе до ботулизъм при бебето и дори да завърши със смърт.

Ако има органични заболявания, те трябва да бъдат лекувани специално. При заболявания, причинени от хелминти, трябва да се предприеме лечение за елиминиране на чревните паразити. Както вече споменахме, чревната инвагинация често може да бъде освободена чрез лек масаж. Ако това не успее, рядко се налага операция.

Прогноза

След три до шест месеца трудностите при повечето деца изчезват.

Профилактика

Превенцията срещу колики при бебета се фокусира върху горните причини. Балансираната връзка между майка и дете представлява, освен органично или. причини, свързани с диетата, най-добрата профилактика.

Следваща тема
Спонтанно уриниране, уринарна инконтиненция