Кой знае какво бихме научили, ако направихме анкета сред хората, питащи какво е зъбен имплант и кога е подходящо да се мисли за него. Много импланти се страхуват, например, от възможни алергии, но това може да се засили, като се използват подходящи материали
26 февруари 2014 г. от 12:00 ч. Мириам Войтекова, Мириам Войтекова
само в изключително редки случаи.
Непълните зъби са не само естетически проблем, но могат да имат и последици за здравето. На мястото, където ви липсва зъб, околните зъби могат да се изместват, спускат надолу, а костта на мястото на липсващия зъб също страда, тъй като не е достатъчно напрегната, което може да доведе до неговата атрофия - загуба на костна маса. Освен това с непълни зъби няма да можете да ядете старателно храна.
Какво е имплант
Ако трябва да отговорим на въпроса какво е зъбен имплант, отговорът е относително прост. Това е дентален корен замяна. Това възстановяване - обикновено направено от качествена титанова сплав, се вкарва директно в шейната или челюстта, където преди това е бил коренът на зъба.
Имплантът е почти напълно скрит в челюстта или шейната, само малка част излиза в устната кухина, което служи като основа за поставяне на зъбна корона или зъбен мост. Ако използваме малко грубо сравнение за по-добра идея, имплантът е нещо като дистанционер, в който вместо винт е монтирана основа - т.нар. надстройка. И на тази надстройка в крайна сметка ще бъде инсталирана зъбна коронка или мост.
Понастоящем денталната имплантология е област на стоматологията, където благодарение на качеството на материалите и многогодишните задълбочени познания е подходящо да се обмисли имплантация, когато липсва зъб, или дори в ситуация, в която зъболекарят предполага от изследването, че самият зъб има ограничен живот.
Костта има предимство
Често преценяваме качеството на зъболекар, като се опитваме да спасим зъба на всяка цена. Дентален имплантолог и орален хирург от частна стоматологична клиника Lužák, p. r. о., в Дунайска Стреда MUDr. Д-р Ричард Юркович. счита обаче, че „днес е много по-важно да се даде приоритет на защитата на костите, отколкото да се спасяват зъбите, които могат сериозно да застрашат костите при техните заболявания;.
Така че има сериозно съображение за използването на зъбни импланти, когато липсва зъб или зъби, но по-важното е, когато ходът на заболяването - например в случай на разрушителен кариес, мъртви зъби, пародонтит - възпаление на зъбите апарат зъб със зъбен имплант ще донесе на засегнатото лице стабилно здраве в устната кухина. "
Кога да не се имплантира
Лекарят подчертава основния принцип, който трябва да се спазва при инсталиране на импланти. Само ако се спазва, резултатът от лечението може да бъде дългосрочен и стабилен. И принципът е - да не се имплантира в устната кухина, в която присъства остро, но особено хронично възпаление. Примери са лошо лекувани мъртви зъби с находка, нестабилен пародонтит - възпаление на висящия апарат на зъбите, след стар пародонтит.
„Разбира се, добавя имплантологът, има условия, когато зъбният имплант не е подходящ за пациента. Въпреки това, вместо да пише по принцип за това кога имплантът не е подходящ, според мен е изключително важно пациентът да потърси ерудиран зъболекар, на когото има доверие и има препоръки от дългогодишните си пациенти. “Според експерта, след задълбочен преглед съветвайте индивидуално дали използването на имплант е подходящо за него. Това е единствената гаранция за реалистични очаквания и последващи грижи за здравето на устната кухина, в които имплантите вече са.
Остеопорозата също може да не е проблем
„Като цяло бих искал да посоча кога точно имплантите могат да се използват успешно, въпреки че е неправилно посочено, че това не е така. Това са предимно състояния, при които пациентът страда от остеопороза, диабет или други хронични заболявания.
В повечето от тези състояния, при условие че са добре лекувани и стабилизирани от подходящи специалисти, могат да се използват зъбни импланти, дори и при предположение за сравним дългосрочен успех, както при здрави индивиди ", уточнява лекарят.
Основната предпоставка отново е фактът, че пациентът се лекува от зъболекар, който може да се грижи за такива засегнати пациенти и да ги подготви за лечение с импланти и след това да ги провери. Освен това лекарят подчертава, че тютюнопушенето е риск за дългосрочна стабилност, но от друга страна, на пушачите може да се помогне и да вземат предвид други рискови фактори.
Те "носят" различни видове компенсации
Според лекаря зъбният имплант има три приложения:
Имплантът замества един зъб
„Ако обстоятелствата позволяват, предпочитаме да поставим импланта веднага след отстраняване на необратимо увредения зъб. Зъболекарят трябва да наблюдава пациента си и да го предупреждава, ако зъбът е толкова повреден, че е по-добре да го замените.
Лекарят ще постигне, че пациентът избягва усложнения като възпаление на зъбите, което не може да се лекува цялостно, или фрактура на зъба, когато по различни причини функционалната му стабилност вече не може да бъде осигурена ", казва Ричард Юркович.
Основа за неподвижен мост
Ако в устната кухина липсват зъби или ако се планира отстраняване на повече зъби, те трябва да бъдат обмислени за подмяна със зъбни импланти, освен ако лекарят не реши друго окончателно лечение след консултация с пациента.
„Когато подменяме повече от един зъб, тогава можем да лекуваме пациента с неподвижен мост, респ. блок корони. Разликата е, че при неподвижен мост броят на заменените зъби е по-голям от броя на имплантите, използвани за тяхната поддръжка. Ако се заменят повече зъби, същия брой импланти произвеждат или блок коронки - т.е. коронките се съединяват в блок за по-голяма стабилност, без да се нарушава естетиката, или при определени обстоятелства всеки зъб се заменя със соло коронка, поставена върху имплант ", обяснява имплантологът. Има няколко критерия, които трябва да се вземат предвид, но основният е последващата дългосрочна стабилна функция и естетически резултат от лечението.
Подвижна анкера за протеза
Има пациенти, които вече имат подвижни протези, но които поради влошена стабилност престават да функционират. В такъв случай, според лекаря, е възможно сериозно да се обмисли подобряване на функционалността чрез използване на импланти. Според него обаче по-подходящо решение е, ако подвижната протеза ще се държи само с помощта на импланти, а не в комбинация със собствените си остатъчни зъби.
„Подобна комбинация е много нестабилна и не би облагодетелствала функционалността на заместващия и удовлетворението на пациента. Разбира се, в повечето случаи е по-подходящо да се използват фиксирани решения. За тях може да се осигури много по-дълга стабилност на функцията и удовлетворение на пациента. Отново трябва да спомена, че зависи от индивидуалната, професионална и отговорна оценка на зъболекаря “, подчертава експертът.
Деца и импланти
Обмисляте ли имплант за вашето дете и не сте сигурни дали е подходящ? Според Jurkovič никой в Словакия не е специализиран в използването на импланти в детска възраст. Това обаче не означава, че те не могат да се използват успешно в отделни случаи.
„Като цяло може да се твърди, че използването на зъбни импланти при млади мъже на възраст до около 18 години и при млади дами на възраст поне около 16 години трябва да бъде много внимателно оценено и да има достатъчно познания за тяхното използване. В това отношение площта на горните предни зъби е критична до тази възраст, поради факта, че тази част от костта расте последно “, обяснява лекарят.
Ами изписан зъб
Най-често по време на спорт, наранявания или битка се случва зъбът да излезе от костното си легло. В случай на възрастен пациент, според лекаря, имплант може да се обмисли веднага след изваждането на зъба. „Състоянието, разбира се, е задълбочен преглед на състоянието на околните тъкани, клиничен преглед на пациента в зъболекарския стол, преглед с помощта на 3D компютърна томография, за да може лекарят да се запознае със състоянието на костта легло и определете най-добрата процедура за лечение. ".
При децата е необходимо да се вземе предвид дали е млечен или постоянен. Лекарят подчертава, че ако детето е изписало млечен зъб, то при никакви обстоятелства не може да бъде заменено с имплант. Ако става въпрос за момче преди 18-годишна възраст и момиче преди 16-годишна възраст, това винаги е много тежко състояние, към което винаги трябва да се подхожда индивидуално.
Които са с високо качество
Ако някой се реши на импланти, определено ще се интересува колко дълго ще издържат. Според лекаря, продължителността на живота на имплантите зависи пряко от правилния избор на пациента, неговата подготовка, извършване на хирургичната и протезна част (заместването на зъба, което пациентът вижда като резултат в устата, за разлика от самият имплант, който се поставя в костта) и последващи грижи.години след завършване на реконструкцията със зъбни импланти.
„Когато всичко се прави професионално, животът на имплантите може да бъде по-дълъг от живота на собствените зъби на пациента. Зъбните импланти най-често се изработват от благородни, точно дефинирани титанови сплави. В света има няколко производители, от които производителите на импланти от цял свят вземат своя материал. Така че важното е по-скоро перфектната последваща обработка и производство на самите импланти, което вече изисква високо ниво на професионализъм. Но относително повече компании по света също могат да направят това “, обяснява лекарят. Той добавя, че само професионален дентален имплантолог може да различи коя система отговаря на необходимите изисквания. А не реклама, с която днес може да се продаде каквото и да било.
Ще продължи цял живот?
Пациентите често питат дали имплантът им ще продължи до живот. „Интересно е, че подобни въпроси не задават търговци на автомобили, където в повечето случаи оставят няколко пъти по-големи суми пари, а колата със сигурност няма да ги издържи до живот, дори не ги изискват. И искам да отбележа, че за разлика от колата, зъбите на зъбните импланти не се държат далеч от устата за секунда и са постоянно изложени на агресивна слюнка и не искам да уточнявам как те са постоянно изключително функционално натоварени по време на дъвчене или скърцане или други парафункции. Ричард Юркович и добавя:
„Може спокойно да се каже, че законоустановената гаранция е две години в целия ЕС. Сериозните лекари гарантират пет години фиксирана работа върху импланти. Но само със своята сериозност и професионализъм, а не това да е условие. Още по-важно е пациентите да обмислят много внимателно на кого да поверят здравето си и да дават пари, когато отиват на такива реконструкции, където се използват зъбни импланти. "
Повредете или повредите собствените си зъби
Какви са разликите, ако сравним моста или короната, направени върху импланта и върху собствения ни зъб? Имплантологът казва, че „когато се използва зъбен имплант, зъбите не трябва да се изтриват и по този начин не е необходимо да се нарушава сериозно целостта на зъбите, които са в непосредствена близост до процепа след липсващия зъб. Ако това се случи, поне още два зъба буквално ще бъдат повредени, за да заменят един зъб, макар и контролирано. При импланта, за разлика от вашия собствен зъб, няма опасност той да се счупи или да умре под коронката. Това, разбира се, застрашава всеки зъб, който е лекуван с коронка. "
В допълнение, лекарят добавя, че само имплантът, чрез физиологично натоварване на костта, ще гарантира, че костта няма да се разгражда допълнително - атрофия, тоест, че няма да се свие от костната тъкан. Само добре установен и обработен с корона зъбен имплант може да предотврати дългосрочна загуба на костна маса.
Имплант и възпаление
Със собствения си зъб, както и със зъбен имплант, винаги съществува риск и двата да бъдат отделени от костта в резултат на възпаление. Ричард Юркович обяснява, че в нашите собствени зъби ние наричаме този болестен процес пародонтит - дегенеративно възпалително заболяване на зъбната суспензионна система, а в случай на имплант говорим за периимплантит - възпалителен процес в непосредствена близост до импланта.
Ако възпалението не се лекува, резултатът ще бъде загубата на импланта и освобождаването му от костта. "От друга страна," казва лекарят, "ако имплантът вече е поставен в устната кухина, където всички останали остатъчни зъби са здрави и без възпаление, тогава шансът имплантът да бъде засегнат от възпаление е радикално намален."
Всеки пациент - със или без импланти - се препоръчва от лекаря да се подлага на редовни прегледи през целия живот, тъй като те позволяват на лекарите да идентифицират начално възпаление, което в повечето случаи може успешно да се лекува амбулаторно и да се стабилизира за дълго време.