абстрактно

Нивото на мазнини, при което заболеваемостта се увеличава, се определя от навременността. Директни измервания на съдържанието на мазнини в тялото, напр. Хидродензитометрията, биоимпедансът или DEXA са полезни инструменти в научните изследвания. Индексът на телесна маса (ИТМ) обаче е лесен за изчисляване и често се използва за клинично определяне на затлъстяването.

аспекти

Установен е повишен риск от смърт от сърдечно-съдови заболявания при възрастни при индивиди с ИТМ по-голям от 75-ия процентил от юношите. Детското затлъстяване изглежда увеличава риска от последваща заболеваемост, независимо дали затлъстяването продължава и до зряла възраст.

Генетичната основа на детското затлъстяване е изяснена до известна степен чрез откриването на лептин, генен генен продукт и нарастващи познания за ролята на невропептидите като POMC, невропептид Y (NPY) и меланоцитни концентрационни хормонални рецептори (MC4R). в началото на живота. Двойни проучвания показват, че приблизително 50% от тенденцията към затлъстяване е наследствена. Съществуват множество нарушения, включително редица ендокринни нарушения (синдром на Кушинг, хипотиреоидизъм и др.) И генетични синдроми (синдром на Прадер-Лабхард-Вили, синдром на Барде-Бидл и др.), Които могат да присъстват при затлъстяване.

Един прост диагностичен алгоритъм дава възможност да се направи разлика между първичното или вторичното затлъстяване. Най-честите последици от първичното детско затлъстяване са хипертония, дислипидемия и психосоциални проблеми.

Терапевтичните стратегии включват психологическа и семейна терапия, промяна в начина на живот/поведение и обучение по хранене. Подчертава се ролята на редовните упражнения и програми за упражнения. Хирургията и лекарствата, използвани за лечение на затлъстяване при възрастни, все още не се препоръчват при затлъстели деца и юноши. Тъй като затлъстяването е най-често срещаното хронично разстройство в индустриализираните общества, неговото въздействие върху индивидуалния живот, както и върху здравната икономика трябва да бъде признато по-широко.

Настоящият преглед има за цел да дефинира клиничния проблем на детското затлъстяване въз основа на съвременните познания и да очертае бъдещите области на изследване в областта на енергийната хомеостаза и контрола на храните.