диагностика

Миокарден инфаркт (инфаркт) е остра животозастрашаваща ситуация. Това се случва с спиране на притока на кръв към сърцето, което уврежда по-близки, но и по-отдалечени тъкани.

Недостатъчно разпознавайки симптомите на миокарден инфаркт, пациентът губи ненужно време, което може да бъде фатално. Болка в гърдите е един от характерните симптоми на инфаркт.

Знаете какви са другите?

Какво се случва при инфаркт

Възниква инфаркт запушване на една или повече коронарни артерии, през които кръвта тече към сърцето. Най-честата причина за запушване е атеросклеротичната плака.

Хората са най-предразположени към инфаркти с висок холестерол, високо съдържание на мазнини, високо кръвно налягане.

Симптоми (остър миокарден инфаркт)

Най-честите симптоми на инфаркт Те са:

  • болка, натиск и чувство за отдръпване на гърдите
  • задух
  • стрелба болка до лявото рамо, шейна, челюсти
  • студена пот
  • гадене, повръщане
  • безпокойство, страх от смъртта
  • ускорен сърдечен ритъм
  • кашлица
Много важно: Инфаркт на миокарда може да настъпи без симптоми при някои хора! Тогава говорим за тиха исхемия. Тиха исхемия се появява при пациенти със сърдечна недостатъчност.

Диагностика

Има няколко начина за диагностициране на инфаркт на миокарда. Вашият лекар първо ще ви изслуша, за да провери дали пулсът ви е редовен.

Диагностични методи

Използва се и при диагностика на инфаркт ЕКГ (електрокардиограма). Той следи електрическата активност на сърцето.

Има и инфаркт за производство на специфични протеини, които можем да открием в кръвта. Един от тях е тропонинът cTnT, който обикновено не се среща в кръвта. Нивата на тропонин могат да бъдат открити в кръвта още 3 - 8 часа след спиране на кръвоснабдяването на сърцето (от исхемия). В рамките на 7 - 10 дни след инфаркта нивата на тропонин cTnT спадат до неоткриваеми нива.

Електрокардиограма (ЕКГ) - запис на сърдечната дейност при заболявания като ангина пекторис, миокарден инфаркт Zdroj (Източник: 123rf.com)

Лечение на миокарден инфаркт

Те се използват за справяне с остър инфаркт две хирургични процедури. Вашият лекар ще Ви разкаже за техните ползи и рискове.

Перкутанна коронарна интервенция (ангиопластика, стентиране)

Много малко инвазивна хирургия, при която разширяват стеснени или напълно запушени коронарни артерии.

С помощта на катетър в стеснения съд се вкарва метална мрежа. Тя остава там за постоянно. Той предотвратява отново стесняването на кръвоносните съдове. Процедурата продължава от 15 минути до 2-3 часа. Готово е под местна упойка или в пълно съзнание, или в успокоение. Катетърът се въвежда през слабините или предмишницата. Предимствата на ангиопластиката са нейното кратко възстановяване и минимална намеса в организма.

Байпас на сърдечна операция

В сравнение с ангиопластиката, това е по-взискателна операция, при която отваря областта на гърдите. Извършва се под обща анестезия. Кардиохирургът ще създаде допълнителни съдове (най-често се използват съдове на гърдата или съдове на долните крайници и предмишниците), като по този начин заобикаля тези запушени и нефункционални.

Операцията изисква по-дълго възстановяване. Пациентът се връща към нормална работа след 4 - 6 седмици. Сам хоспитализацията продължава около седмица.

Лекарства, използвани за лечение на инфаркт на миокарда

Лекарствата от следните групи са ефективни при миокарден инфаркт:

  • антикоагуланти - лекарства за разреждане на кръвта, като аспирин - запушването в кръвоносния съд се разтваря, което подобрява притока на кръв
  • тромболитици - Те могат да разтварят тромбите
  • антитромбоцитни агенти (напр. клопидогрел) - те предотвратяват слепването на тромбоцитите
  • нитроглицерин - Лечението с нитроглицерин разширява кръвоносните съдове
  • бета-блокери - имат превантивни ефекти върху сърдечни увреждания след инфаркт, намаляват сърдечната честота и се използват също като лечение на високо кръвно налягане
  • АСЕ инхибитори - имат антихипертензивен ефект
  • болкоуспокояващи, анксиолитици

Първа помощ при миокарден инфаркт

Ако подозирате инфаркт, изпълнете следните стъпки:

  • Извикай линейка, опишете точно симптомите. Не забравяйте да диктувате името и адреса си. Шофирането със съмнение за инфаркт е рисковано не само за вас, но и за останалите участници в движението, така че избягвайте тази опция.
  • Седни.
  • Ако не сте алергични към аспирин, наслаждавай се.
  • Ако сте предписани нитроглицерин, наслаждавай се. Не приемайте обаче ничий нитроглицерин или го давайте на други хора, ако подозирате миокарден инфаркт.
  • Ако пациентът в безсъзнание, започнете реанимация. Не се страхувайте от нея! Не може да навреди, просто помогнете! Дори лошата техника е по-добра от това да не правиш нищо. Напротив, бездействието е животозастрашаващо в тази ситуация. Следвайте правилата от 30: 2 при реанимация, и по този начин 30 сърдечни компресии и 2 вдишвания. При вдишване натискайте носа с пръсти, за да предотвратите изтичането на въздух. Гърдите трябва да бъдат притиснати доста здраво, на дълбочина около 10 cm.

При съживяване често се случва реброто да се счупи. Въпреки това е необходимо да продължите. По този начин можем да постигнем, че човек не само оцелява, но и в крайна сметка се възстановява по-добре.

Превенция на инфаркт

Основата на профилактиката на инфаркта и други сърдечно-съдови заболявания (като ангина пекторис) е здравата начин на живот и адекватна физическа активност.

Консумирайте редовно много зеленчуци и плодове, фибри и качествени протеини. Това ще предотврати стесняването на кръвоносните съдове поради атеросклероза и висок холестерол.

Отново редовни спортове понижавате сърдечната честота и укрепвате сърдечния мускул. В същото време увеличавате притока на кръв към периферните зони и поддържате теглото си нормално.

Обобщение

Остър миокарден инфаркт е животозастрашаваща ситуация, при които притокът на кръв към сърцето е ограничен. Коронарните артерии се запушват недохранване, тютюнопушене и липса на упражнения. Някои заболявания, като диабет, също увеличават риска от инфаркт, а влиянието на генетиката също е силно.

Ако се подозира инфаркт на миокарда (ако имате симптоми като внезапна силна болка в гърдите, слабост, изпотяване или напрежение при повръщане) обадете се веднага на 155. Адекватната диагноза и лечение на инфаркта принадлежи на лекаря.