Медицинска експертна статия

Кашлица при дете с висока температура - т.е. комбинация от симптоми на възпаление е треска със защитна дихателна система под формата на кашлица - типично явление при различни инфекции на горните дихателни пътища и дихателните пътища.

дете

[1], [2], [3]

Причини за дете с треска

Основните причини за кашлица при дете с висока температура, свързана с остра респираторна вирусна инфекция (ARI), грип, фарингит, ринофарингит, ларинкс, възпалено гърло, трахея, бронхит, пневмония, плеврит, коклюш, дифтерия, морбили.

Грипът започва да се проявява в неразположение и вирусна токсичност (болки в тялото, главоболие и др.), Но кашлицата при детето се появява много бързо и температурата 40. Аденовирусният ТОРС се характеризира с висока температура, кашлица и ринит при детето, както и поражението на очите на съединителната мембрана (конюнктивата). Треската може да продължи една седмица и е придружена от диария.

Когато гъделичкате гърлото при преглъщане на болки в гърлото, кашлица и температура от 37,5 на дете, тогава това може да е вирусно възпаление на гърлото - фарингит. Ако са засегнати от мукозна инфекция на носа и гърлото, лекарите диагностицират назофарингит, причинявайки изразена сухота и възпалено гърло, затруднено дишане, суха кашлица, повръщане и температура на бебето. В допълнение, повръщането на слуз е характерно за ранните стадии на заболяването.

Ларингит - възпаление на лигавицата на ларинкса и гласните струни - глас дрезгав в гърлото и гъделичкане, че детето страда от пристъпи на суха кашлица. Ангина или ангина пекторис - тежко заболяване: може да възникне не само в резултат на инфекция със стрептококи или вирусни горни дихателни пътища, но и при инфекциозна мононуклеоза или ентерит. Във втория случай детето развива кашлица, треска и диария.

Поради лигавиците на ларинкса - трахея - бебешка кашлица и температура: суха кашлица (обикновено през нощта, сутрин става по-интензивна, когато кашлицата боли в гърдите), но температурата се повишава леко.

Проявата на бронхит започва със суха кашлица на фона на телесната температура под земята. Тогава кашлицата става продуктивна, т.е.с отстраняване на слуз и слузно-серозна храчка. Така че мократа кашлица и температура при дете могат да бъдат симптоми на възпалителен процес в бронхите.

Най-често при деца през първите две години от живота от пневмония - остра инфекциозна пневмония с повишена температура и кашлица - причиняваща стафилококи, парагрипни вируси, респираторни синцитиални вируси и бактерии Escherichia coli; при по-големите деца основните патогени са Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae пневмония. А Chlamydophila pneumoniae причинява хламидиална пневмония с продължителна суха кашлица и треска.

Възпалителният процес в белодробната обвивка с ексудативната форма на плеврит се проявява при детето като влажна кашлица и треска и ако кашлицата е суха, тогава плевритът е фибринозен. В много случаи тази патология възниква като усложнение на пневмония.

Причините за кашлица при дете с висока температура могат да се крият в катарална форма на магарешка кашлица - остро инфекциозно заболяване на дихателните пътища, причинено от бактерията Bordetella pertussis. В продромалния период на повишена телесна температура магарешката кашлица обикновено не е и ако температурата на дисплея се повиши, тя е незначителна, засягаща малко цялостното здраве на бебето. Освен това, независимо от пароксизмалната кашлица, някои педиатри заблуждават приликите на ранните етапи на магарешката кашлица с остри респираторни заболявания и предписват обичайните респираторни инфекции. А дотогава (след около 8-10 дни) кашлицата става по-силна - хрипове при вдишване, с вискозна слуз, която трудно се кашля, с появата на пристъпи на болезнено повръщане на кашлица. И никакви терапевтични мерки за тези симптоми няма да бъдат таксувани за това заболяване на Запад, наречено 100-дневна кашлица

Добър лекар При такива обстоятелства, кашлица, повръщане и треска на детето трябва да се извърши незабавно назначи снабдяване кръвен тест за левкоцити и лимфоцити, както и да извърши серологично изследване на храчките и назофаринкса с тампон. Тъй като най-лесното усложнение на магарешката кашлица е бронхопневмонията, когато температурата на бебето е 38 и то има задух. И най-трудното и понякога необратимо е спирането на дишането.

Диагнозата дифтерия се поставя, когато гърлото и ларинкса са засегнати от Corynebacterium diphtheriae, с образуването на филми, които са залепени за тъканите. Разцепване на кашлица и температура при детето, подуване на лигавиците в близост до локалните лимфни възли и сифота - симптоми на крупия или дифтерия на ларинкса. Всичко това може да доведе до стесняване на кухината на дихателните пътища и нейните препятствия.

Треска, обрив и кашлица при дете са признаци на морбили, причинени от вируса Morbillivirus. Когато морбили е заразена, детето има температура 39 и кашлица (сухота, лай), както и обрив по кожата (първо по лицето и шията и след няколко дни и по цялото тяло). Кашлицата с морбили изисква висока влажност в стаята, където детето е болно. Едно от най-честите усложнения на това заболяване е пневмонията.

[4], [5], [6], [7]

С кого искате да се свържете?

Лечение на кашлица при дете с висока температура

Освен терапевтичния ефект, лечението на кашлица при дете с висока температура трябва да вземе предвид два основни фактора: причината за кашлицата и повишената производителност на температурата, както и характеристиките против кашлица (суха или мокра) . Етиологичното лечение се фокусира върху причината за заболяването, а самото лечение на кашлица се отнася до симптоматична терапия, която зависи от вида на кашлицата.

Ако температурата на детето е 38 и кашлица, педиатрите препоръчват да се използват антипиретици за деца под формата на суспензия: Panadol Baby, Ibufen D или Ibufen junior. Например, единични дози Ibufen D са формулирани за деца под 1-3 години - 0,1 g три пъти на ден, 4-6 години - 0,15 g, 7-9 години - 0,2 g, 10-12 години - 0,3 g три пъти ден. Panadol Baby под формата на сироп за деца 2-6 месеца има 2,5 ml; от 6 месеца до 2 години - по 5 ml; 2-4 години - 7,5 ml; 4-8 години - на всеки 10 ml; 8-10 години, всеки 15 ml; 10-12 години - на всеки 20 мл.

Етиологичното лечение на кашлица при дете с висока температура предполага борбата с бактериалната инфекция. Ако има кашлица и температурата е 40, тогава са необходими антибиотици. В такива случаи на педиатрите се прилагат амоксицилин (Amin, Amoxilil, Ospamoks, Flemoksin), кларитромицин (Klatsid, Klimitsin, клиндамицин, Fromilid) или азитромицин (Azitral, Zitrolid, Sumamed). Амоксицилин за деца на 2-5 години дават 0,125 g три пъти дневно (след хранене), деца 5-10 години - 0,25 g три пъти на ден. Дозировка за възрастни - 0,5 g три пъти дневно.

Препоръчителната доза на кларитромицин за лечение на ангина при деца над 12-годишна възраст (деца, които не са назначени на този продукт) - 0,25 g два пъти дневно или 0,5 g - веднъж дневно (минимален курс на лечение - 5-7 дни). Азитромицин сироп се предписва в доза от 10 mg на килограм телесно тегло, която трябва да се приема веднъж дневно един час преди хранене - три дни.

Антибиотиците за коклюш има смисъл да се прилагат в рамките на три седмици от появата на симптомите, но антибактериалното лечение няма да доведе до положителни резултати при най-засегнатите деца в бъдеще. При коклюш при кърмачета се препоръчва използването на хиперимунен гама глобулин срещу коклюш. И все още не са разработени ефективни методи за симптоматично лечение на кашлица при това заболяване.

Основната задача, която трябва да бъде решено лечението на симптоматична кашлица при дете с висока температура, е да превърне сухата кашлица във влажна кашлица и по този начин да ускори и улесни освобождаването на дихателните пътища от слузта.

Така сироп за кашлица Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) трябва да се дава на деца под 2 години - 2,5 ml два пъти дневно; 2-5 години - 2,5 ml три пъти дневно; след 5 години - 5 ml 2-3 пъти на ден. Ако ларинкса, трахеята, пневмонията интензивна суха кашлица при дете с треска, а след това започва на 12-годишна възраст, е разрешено да се използва лекарството ацетилцистеин (NAC, Atsestad) - 100 mg три пъти дневно.

Най-предпочитаните отхрачващи сиропи в педиатричната практика са:

  • Зефир сироп - за деца под 12 години, чаена лъжичка (разредена в 50 ml топла вода), до 5 пъти на ден за деца на възраст над 12 години - лъжица 4-5 пъти на ден (след хранене);
  • Коклюш (Tussamag) - приемайте по лъжичка или десертна лъжица три пъти на ден;
  • Bronchicum - деца под 2-годишна възраст препоръчват да се дозира половин чаена лъжичка два пъти дневно; 2-6 години - една чаена лъжичка; 6-12 години - една чаена лъжичка три пъти на ден; след 12 години - по чаена лъжичка десерт три пъти на ден;
  • Бронхолин - за деца от 3 до 10 години доза 5 ml три пъти дневно, 10 години - 10 ml 3-4 пъти на ден (след хранене);
  • Бронхит - използва се от три месеца до 10 капки три пъти на ден (след хранене) и от една до десет капки, трябва да се добавя по една капка за всяка година от живота на детето.

Отхрачващо лекарство на основата на екстракт от корен на алтея Мукалтин (в таблетки) разрежда храчките; препоръчваме на деца на възраст 3-5 години да дозират половин таблетка три пъти дневно (можете да разтворите таблетката в малко количество топла вода). След 5 години може да се използва за цялата таблетка.

В случай на тежка кашлица, повръщане и повишена температура при дете на възраст над три години е възможно - само предписано от лекар - да се използва смазващ сироп за кашлица рефлекс Синекод (бутамират): деца 3-6 години - 5 мл сироп три пъти на ден, 6-12 години - 10 ml, след 12 години - 15 ml три пъти на ден.

Улеснява отхрачването на храчките и помага при лечението на кашлица при деца с инхалация на пара с натриев хидроксид (чаена лъжичка на чаша вряща вода) или с алкална минерална вода. Също така е полезно да се дишат горещи настойки от борови пъпки или листа от евкалипт.

[8], [9], [10]