Камъни в бъбреците означават наличие на камъни в бъбречната тава. Ако в бъбречния паренхим присъстват образуващи камъни вещества, това е нефрокалциноза. Камъни обаче могат да бъдат намерени и в уретера, пикочния мехур, уретрата. Това е уролитиаза.

симптоми

Симптоми

Засяга част от тялото

Диагноза

Видове камъни в бъбреците

  • Калций, най-често съставен от калциев оксалат
  • Пикочна киселина от пикочна киселина
  • Струвит на магнезиев амониев фосфат
  • Цистините, те са най-рядко срещани, възникват въз основа на вродени метаболитни нарушения

Причини за камъни в бъбреците

  • Урината е пренаситена с калций, урати, оксалати, които се агрегират и кристализират.
  • Намалена диуреза, намалено уриниране
  • Намален прием на течности или престой в жегата
  • Натрупване на урина, препятствие в изтичането на урина
  • Променено рН на урината, това променя присъствието на бактерии, напр. Протей, клебсиели
  • Недостатъчно количество инхибитори на кристализация, напр. Цитрат, пиросулфат, магнезий .
  • Наркотици, напр. Антиациди, намаляващи стомашната киселинност, сулфонамиди, т.е. Вид антибиотици

Рискови фактори за уролитиаза

  • Появата в семейството, ако засегнатият член на семейството има уролитиаза, има по-голям риск други членове също да я имат
  • Мъжки секс, мъжете размахват камъни в бъбреците до 3 пъти по-често.
  • Начин да ядете много протеини и сол.
  • Други заболявания - високо кръвно налягане, затлъстяване, липса на движение.
  • Хормонални заболявания, засягащи метаболизма на минералите.

Предотвратяване на произхода

  • Достатъчен прием на течности, за предпочитане под формата на чиста вода.

В случай на настъпване:

  • Оксалатни камъни, препоръчително е да се ограничи приема на храни там, където се появяват, напр. Спанак, бадеми, соя, ревен
  • Калциевите камъни се препоръчва да се намали приема на сол, тъй като солта помага за отделянето на калций, който по този начин попада в урината.
  • Уратни камъни, препоръчително е да се намали консумацията на животински протеини.

Симптоми на камъни в бъбреците

  • Безсимптомно, т.е. Няма симптоми
  • Тъпа болка в бъбреците
  • Бъбречна колика, болезнено състояние при възникване на движение или отпътуване с камъни
  • Хематурия, кръв в урината

Изследване по подозрение

  • Рентгенов
  • ВЕЧЕ
  • CT
  • Изследване на урина - утайка, рН, култивиране за наличие на бактерии, биохимия
  • Изследване на бетон, камък
  • Изследване на кръвта по отношение на концентрацията на вещества, участващи в образуването на камъни.

Усложнения

  • Обструкция - причинява обструкция, която може да доведе до бъбречна колика или хидронефроза, натрупване на течност в бъбреците
  • Инфекции
  • Кървене
  • Бъбречна недостатъчност

Лечение на камъни в бъбреците

Остро лечение на колики: дават се болкоуспокояващи (аналгетици), лекарства за лечение на мускулни контракции (спазмолитици). Доставят се течности.

Обикновено конкрементът напуска самия пикочен тракт, той се екскретира.

Ако това не се случи или камъните са по-големи от 4 mm, се избира екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна. Когато камъкът е смачкан и след това може да премине през пикочните пътища.За големи сложни камъни е необходимо да се извърши хирургично отстраняване на камъка.

Лечението включва и тиазиди, които намаляват отделянето на калций и оксалати. Алопуринол, който намалява производството на пикочна киселина от пурини. В случай на струвитни камъни също се дават антибиотици.

При пациенти, които вече са имали камъни, е необходимо да се коригира диетата, да се изключат храни, които биха увеличили риска от камъни.