Повечето от нас я познават. Аспирин или ибупрофен таблетка помага на милиони главоболие, стави или зъбобол .

добро

18 март 2004 г. в 0:00 Михал Ач


Повечето от нас я познават. Аспирин или ибупрофен таблетка помага на милиони хора с главоболие, стави или зъбобол. Лекарите го предписват на пациенти, които са изложени на риск от инфаркт или инсулт. Въпреки това, потенциалът на най-широко разпространеното лекарство, което познаваме в съвременна форма от 1899 г., не се изчерпва.

Много скорошни изследвания показват, че обикновено бяло хапче може да е отговорът на въпроса как да се намали заплахата от най-страховитите заболявания на 21-ви век, особено от рак.

Дебелото черво и простатата

Едно от интересните изследвания беше публикувано в професионалната преса от американски учени миналата година. Екипът на Робърт Сандлър от Университета на Северна Каролина проследи 517 пациенти след операция на рак на дебелото черво. Половината от тях са получавали 325 mg аспирин дневно, което е обичайната доза в една таблетка в САЩ. Другата половина получи плацебо.

След една година те преустановиха проучването, защото сметнаха за неетично продължаването му. Аспиринът намалява честотата на аденомите с 10 процента при първата група хора - 17 процента, в сравнение с 27 процента при тези, приемащи плацебо. Аденомите са доброкачествени израстъци (полипи) в дебелото черво, които често се превръщат в злокачествени.

Петгодишно проучване, ръководено от Rosebud Roberts от клиниката Mayo, публикувано година по-рано, показва, че употребата на аспирин, ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни лекарства е свързана с по-ниска честота на рак на простатата. Този процент се увеличава с увеличаването на възрастта на мъжете.

Сред 569 мъже, използвали аспирин и подобни лекарства, ракът на простатата се е развил в 23 случая; При мъже, които не са приемали тези лекарства, изследователите са открили 68 случая на рак на простатата от 793 проучени. Сред мъжете на възраст от 60 до 69 години, приемащи аспирин, намаляването на честотата на заболяването е 60%; във възрастовата група 70-79 до 83 процента. Честотата на рака на простатата е намалена с 12 процента при употребяващите аспирин на възраст 50-59 години.

Помага както на жените, така и на диабетиците

Екип от Randal Harris от държавния университет в Охайо миналата година публикува проучване, което показва, че нестероидните противовъзпалителни лекарства намаляват честотата на рака на гърдата при жените с около 30 процента. Изследването включва повече от 80 000 жени в постменопауза на възраст между 50 и 79 години, които никога преди не са имали заболяването. Разделиха ги на две части. В първата имаше жени, които приемаха нестероидни противовъзпалителни лекарства поне два пъти седмично, а във втората имаше такива, които ги използваха много рядко или изобщо не.

За четири години 1392 жени са развили рак на гърдата. Най-ниската честота е наблюдавана при жени, които са приемали редовно аспирин и ибупрофен в продължение на повече от 10 години. В това проучване е доказано, че ибупрофенът е много по-ефективен от аспирина.

Един скорошен пример е проучване на Института по фармакологични изследвания в Милано. В него италиански изследователи, водени от Кристина Босети, анализираха резултатите от три предишни проучвания, включващи 965 пациенти с рак и 1779 души, които са били в болница по друга причина. Те бяха помолени да попълнят въпросници за това как се хранят, пият и пушат и дали и колко често приемат аспирин.

Доказано е, че тези, които приемат редовно аспирин повече от пет години, са намалили с една трета случаите на рак на устата и фарингеята. Много от тях взеха бяло хапче, за да намалят риска от сърдечни заболявания.

Други проучвания показват превантивните ефекти на ацетилсалициловата киселина при други видове рак, като рак на белия дроб, пикочния мехур, яйчниците или дори на стомаха (в комбинация с магнезий). Това е особено забележителен резултат, тъй като един от най-значимите странични ефекти на аспирина може да бъде увреждане на стомашната лигавица, свързано със стомашно кървене.

Други изследвания също предполагат, че аспиринът забавя прогресирането на заболяването, което може да доведе до слепота при диабетици.

Нов учен: Витамин S на хоризонта

В списание New Scientist ефектите на ацетилсалициловата киселина са обобщени от нейния ентусиазиран промоутър Гарет Морган, общопрактикуващ лекар от Уелс. Той пише, че освен витамините А до Н, К, М, Р, Т и V, няма сериозни възражения, че витамин S (салицилова киселина) не разпространява техните съвети. Той отговаря на една от основните дефиниции на витамин, тъй като човешкото тяло не може да го произведе само. Недостигът му също не се проявява веднага, както при много други витамини (с изключение на витамин С), но постепенно увеличава податливостта на организма към заболявания, свързани със старостта (рак, инфаркт, инсулт, болест на Алцхаймер).

"Човешката диета вероятно някога се е състояла от малко, но значително количество салицилова киселина в плодовете и зеленчуците", пише Морган. "Те могат да се считат за еквивалентни на витамините и антиоксидантите, които са от съществено значение за поддържането на добро здраве."

Съдържанието на салицилови киселини в плодовете и зеленчуците обаче е намаляло и освен това много хора на Запад не следват правилния начин на живот (поне пет порции плодове или зеленчуци). Ето защо честотата на болестите на цивилизацията се увеличава.

Според Морган 90 процента от пациентите могат лесно да приемат аспирин, ибупрофен или други подобни лекарства след консултация с лекар.

Той смята за една от интересните хипотези на механизма на противораковия им ефект предположението, че те могат да предизвикат апоптоза в увредените ракови клетки (принуждавайки ги да се самоубият), което вече е потвърдено в лабораторията. В допълнение, ефектът на аспирина при забавяне на активността на ензима COX-2, който е очевиден при възпаление и много видове рак, е добре установен. Каква е връзката между възпалението и рака (и ако има такава) остава неясно.

Все още не знаем как точно работи

Повечето учени и лекари обаче досега са коментирали почти единодушно резултатите от своите изследвания. Обикновено се считат за окуражаващи, но не смеят да препоръчват аспирин или ибупрофен като превенция на рак или болест на Алцхаймер, особено без консултация със специалист. Това е така, защото понякога те могат да причинят повече вреда, отколкото полза, например на бременни и кърмещи жени, млади хора или такива с алергия към ацетилсалицилова киселина.

Би било също толкова наивно да мислим, че едно малко хапче може да замени редовните професионални прегледи на най-уязвимите органи, особено при възрастните хора.

Основната причина за преобладаващия до момента скептицизъм обаче е, че учените все още не са открили точния механизъм, по който нестероидните противовъзпалителни лекарства действат срещу рака, и по този начин правилната (и евентуално индивидуална) дозировка. В някои проучвания, парадоксално, е доказано, че доза от около 100 mg аспирин е по-ефективна от 325 mg; никой не знае защо. Също така не е ясно защо ибупрофенът понякога действа по-добре от аспирина.