Различни изследвания водят до ясна диагноза.
За симптоми, които показват целиакия, обикновено кръвен тест е достатъчен като първи етап на диагнозата. Окончателната диагноза може да бъде поставена само чрез биопсия на тънките черва. По време на биопсията се вземат и изследват хистологични проби - тъканни фрагменти, за да се открие възможно увреждане на тънките черва.
Серологични изследвания
Кръвните тестове могат да потвърдят съмнението за цьолиакия. На първо място се изследва анти-трансглутаминазата от клас IgA (Anti tTG). Това е много надежден и често използван кръвен тест. Също толкова представително, но по-рядко използвано е ендомизиалното откриване на антитела (EMA). Антителата срещу глиадин (AGA) клас IgA и IgG имат най-показателната стойност, особено при деца под 3 години, тъй като те дават по-ясен резултат от другите антитела. Промяната в стойността на AGA IgG само по себе си не е авторитетна за диагнозата, освен при деца с дефицит на IgA. Изследване на дезамидирани глиадини също е въведено наскоро.
Биопсия на тънките черва
Ако кръвният тест е положителен, трябва да се направи биопсия на тънките черва чрез гастрофиброскопия, за да се установи ясна диагноза. Ако пациентът има клинични признаци, ще бъдат открити положителни кръвни тестове, както и типични промени в тънките черва по време на биопсия и диагнозата на цьолиакия може да бъде окончателно потвърдена.
След като бъде поставена диагнозата, пациентът трябва да се подлага на ежегодни прегледи в специализирана клиника по гастроентерология, които включват проследяване на някои лабораторни стойности.
Източник: Колко по-лесно е да се живее с цьолиакия, публикувано със съгласието на д-р Шар.