Всяка година 23 000 души в Словакия се разболяват от рак, шансовете за оцеляване у нас са по-ниски, отколкото за западноевропейците. Защо? Какво грешим?

Европа мъже

20 февруари 2004 г. в 0:00 EVA HRDINOVÁ

Надеждата, че словакът ще оцелее пет години след диагнозата, е средно с до 50 процента по-ниска, отколкото в съседна Австрия или Скандинавия. Това се потвърждава от проучването Eurocare-3, според което Словакия е една от страните с най-кратко оцеляване след рак. Наистина ли е така? Словаците имат толкова малки шансове в борбата срещу тази болест?

Нашите онколози са напълно несъгласни. По-голямата част от тях казват: лечението е добро, имаме всичко необходимо, лошата профилактика е виновна. Твърди се, че държавата, пациентите, но и лекарите се провалят там по цялата линия. Някои лекари обаче признават, че наличността на диагностика също се проваля, има и резерви в терапията, все още има твърде дълго време за изчакване на мамографии, например, има забележима липса на цитостатици, най-модерното лечение не винаги е достъпно за пари. „Много бих искал да дам на болна от рак на гърдата лекарство от САЩ за повече от сто хиляди, което да удължи живота й, но не мога да си го позволя“, признава Иван Коза, директор на Националния институт по рака.

Кой друг е виновен?

Пациентите на първо място. Те се страхуват от рак като дявола и не ходят на лекар, докато не стане късно. Например, хората на петдесет години трябва да правят тест за кървене на изпражненията на всеки две години. „Използва се само от 10-20 процента от пациентите“, казва общопрактикуващият лекар Иван Лайчяк. Ян Бреза. "Точно както жените трябва да ходят на гинеколог, така и мъжете трябва да ходят на уролог веднъж годишно."

Жените обаче идват и в болници на етап, когато гърдите им вече са мокри поради тумор. Подобно е и при рака на гениталиите: „Някои пациенти не са ходили на лекар от десетилетия. Изследването продължава само няколко минути и е безболезнено “, казва гинекологът Ева Петранова.

Вината е и на лекарите. Те не обръщат толкова внимание и време на профилактика на рака и интервюта с пациенти, колкото биха изисквали. Много лекари изобщо не учат пациентите за самопреглед на гърдата, тестисите или устната кухина, те не предлагат възможност за онкологично изследване.

Нашите шансове не са толкова лоши

Изследването има своите недостатъци, казва MUDr. Иван Плешко, ръководител на Националния онкологичен регистър на Словашката република. Той не е съгласен с резултатите от изследването. „Словакия със сигурност не е сред деветте държави с най-лоши шансове за оцеляване. Към проекта бяха поканени само страни с много добра и надеждна регистрация на тези заболявания. От т.нар В Източна Европа само Естония и Словакия успяха да предоставят данни от цялата територия. От Западна, Северна и Южна Европа само Исландия, Дания, Финландия, Англия, Шотландия и Словения могат да предоставят принос за оценки от цялата територия, докато други страни от ЕС са били в състояние да оценят национални данни само въз основа на констатации от определени територии. "

Според него сравнението на страните в това отношение влошава резултатите за страните, предоставили пълни данни. Според него проучването е имало и други интриги, които са влошили европейската средна стойност. "Въпреки тези факти, Словакия имаше петгодишна преживяемост при мъже с рак на хранопровода по-добре от Дания, Шотландия, Италия и Словения. По същия начин имахме по-добри стойности за рак на стомаха от Дания, Шотландия и Англия. Това е лошо за оцеляването на мъже и жени с колоректален рак. Тук Словакия падна под средното за Европа, но Дания, Англия и Шотландия също паднаха с нея. Словакия имаше прилична преживяемост, сравнима със средната за Европа, при рак на белия дроб, панкреаса, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Беше много добър при рак на маточната шийка. Делът на оцелелите жени с рак на гърдата, матката и яйчниците обаче е много нисък. В случая на рак на простатата и левкемия бяхме по-добри от средното за Европа. "

Онкологични заболявания в Словакия

  • Всяка година лекарите регистрират 23 000 нови случая на рак
  • около 12 000 души умират от рак всяка година
  • Миналата година 7132 мъже и 4803 жени са починали от рак
  • само 64 000 души се подлагат на превантивно лечение всяка година
  • миналата година гинеколози в Словакия извършиха само 61 885 цитологични изследвания на шийката на матката, до десет пъти повече жени трябва да се преглеждат годишно
  • най-честото онкологично заболяване при жените е рак на гърдата, при мъжете това е рак на белия дроб
  • ракът на дебелото черво и ректума е на второ място както при жените, така и при мъжете.

Какъв процент от пациентите преживяват рак повече от 5 години

Източна Европа мъже: 25-32 жени: 41-47
Западна и Северна Европа мъже: 40-47 жени: 55-58
Средно за Европа мъже: 38 жени: 52
САЩ мъже: 62 жени: 63,5

Какво открива проучването Eurocare Проучването Eurocare-3 разглежда 1,8 милиона възрастни и 24 000 деца, които са били диагностицирани с рак между 1990 и 1994 г. и са проследили развитието на болестта до края на 1999 г. Пациентите са от 22 държави, с Централна и Източна Европа, представена от Чешката република, Словакия, Полша, Словения и Естония. Те включиха 42 вида рак в изследването.

Най-високите нива на оцеляване са регистрирани във Франция, Швейцария, Швеция и Австрия. Напротив, най-тежките са болните в Полша, Естония и Словакия. Например Обединеното кралство, Португалия, Дания и Малта бяха под средното за Европа. Суверенното най-добро оцеляване е според проучване в САЩ, където 62 процента от мъжете и 63,5 жени имат шанс да оцелеят поне пет години.

Ракът на устните има най-добрата прогноза

Експертите изследвали и отделни видове заболявания. Според статистиката пациентите с рак на устните имат най-голям шанс за оцеляване (94 процента), а най-лошата преживяемост е при рак на панкреаса, където оцеляват само четири процента от пациентите.

Защо мъжете умират от рак по-често

  • Словашките мъже посещават лекар четири пъти по-малко от жените
  • те обикновено отиват на лекар до последния момент
  • яжте много по-здравословно от жените (колбаси, тлъсто месо)
  • те пият и пушат много повече от жените
  • рискувайте повече
  • те почти изобщо не наблюдават тялото си, самоизследването на тестисите е табу за тях
  • те не са склонни да се борят със затлъстяването

Защо жените са по-добри в това

  • не подценявайте превантивните инспекции
  • те чувстват отговорност към семейството
  • през критичен период от живота те са защитени от женски хормони
  • самоизследването на гърдите може да открие проблем рано
  • те са по-склонни да се борят с дебелината
  • те пият по-малко и пушат