Установено е, че средното количество погълнат калций в групата на деца и възрастни под 65 години е само наполовина, в сравнение с препоръчаното количество. Възрастните хора дори получават само една четвърт от сумата.

калций

Според експерти най-добрият източник на калций е естествената диета. Най-важните източници са млякото и млечните продукти. Млякото е един от основните ни хранителни вещества от раждането до напреднала възраст. В допълнение към калция, той съдържа и други важни вещества като фосфор, протеини, мазнини, млечна захар, витамини и микроелементи.

Някои хора се страхуват да пият мляко и да ядат определени храни за холестерол. Има и професионални автори, които не препоръчват да се пие мляко и посочват липсата на ензим, който разгражда млечната захар (така наречената лактаза), както и възможността за алергии към млякото и добавянето на токсични вещества. По отношение на съдържанието на холестерол, млякото с по-малко от 2% мазнини не повишава холестерола и според последните изследвания има някакъв превантивен ефект върху развитието на рак и сърдечно-съдови заболявания.

Непоносимостта към мляко засяга хора, които нямат лактаза. Има разстройство в разграждането на млечната захар, тя не се абсорбира и причинява различни затруднения като подуване на корема, диария. Въпреки това хората с дефицит на лактаза обикновено понасят добре кисело мляко и кисело мляко, където млечната захар вече е разградена. По същия начин те обикновено понасят добре извара и сирене. Алергията към мляко е рядка и често се бърка с непоносимост към лактаза. Токсичните вещества вече не са в млякото и хигиенният контрол е много строг в това отношение.

Източниците на калций без млечни продукти са: пълнозърнест хляб, ядки, мак, твърда вода, месо (птици, риба, дивеч, постно говеждо месо), сушени смокини, сливи, кайсии, подправки и билки (магданоз, лук, смлян пипер, майоран), напитки (минерална вода, билкови чайове). Публикацията „Болки в гръбначния стълб при жени - стерилност, инконтиненция, остеопороза“ предоставя подробни таблици на отделни храни с описаното съдържание на калций, холестерол, съотношение калций/лактоза .

Ако не можем да получим количеството калций от храната, която ядем, трябва да балансираме дневната нужда с калциеви добавки. Калцият се намира в таблетки под формата на калциеви соли с различен химичен състав (калциев карбонат, цитрат, лактат, калциев глюконат). Необходими са различни количества отделни калциеви соли, за да се осигури еднакво количество най-добрия наличен калций. Карбонатът има най-висока бионаличност на калций от тези препарати (йонизиран калций).

Как да приемате калций?

Нашето тяло използва около 500 mg калций, погълнати по всяко време, независимо дали източникът е храна или хранителна добавка. Когато се използва посоченото количество калций, той бързо се абсорбира през чревната стена посредством активен трансфер. При по-големи количества се извършва по-бавен, пасивен трансфер и калцият не се използва правилно. Затова е по-добре да консумирате богати на калций храни или хранителни добавки в по-малки дози през деня, особено по време и след хранене. Поради факта, че тялото ни се нуждае от калций за цели 24 часа, препоръчително е да консумираме храни, богати на калций, напр. кисело мляко, дори преди лягане и осигурете запас от калций дори през нощта. Доказано е, че прилагането на калций вечер преди лягане намалява нощния пик на паратиреоидния хормон в кръвта и по този начин намалява повишеното нощно разграждане на калция от костите.

Някои вещества обаче могат да попречат на способността на организма да използва ефективно калция. Най-известни са храни с високо съдържание на оксалати (спанак, ревен, бадеми), фитати (бобови растения, пшенични трици), протеини и натрий.

Оксалатите и фитатите свързват калция в червата и той се усвоява по-слабо. Диета, богата на протеини и сол, също изчерпва организма на калций, защото насърчава повишената му бъбречна екскреция. В диетата също се препоръчва да се ограничи кофеинът или фосфатите (цветни кофеинови напитки), които също увеличават отделянето на калций в урината. Фибрите в плодовете, зеленчуците и обикновените зърнени храни не пречат на усвояването на калция.

За да се възползвате максимално от калция, погълнат от храната, е добре да не консумирате храни, богати на оксалати и фитати едновременно. Много по-добре е да ги консумирате 2 часа след хранене с диета, богата на калций.

Калцият се усвоява по-добре в кисела среда, така че хората с повишена киселинност на стомашния сок имат предимство. При хора с намалено производство на стомашен сок усвояването на калций на гладно е много ниско, подобрявайки се след приложение с храна. Трябва да се отбележи, че алхлорхидрията (липса на солна киселина в стомашния сок) е безсимптомна и засяга 1/3 от всички хора над 60-годишна възраст. В противен случай се препоръчва да се пият кисели плодови сокове, също така е позволено да се пие малко количество кисело вино.

Освен това е изгодно да се консумират кисели зеленчуци, напр. кисело зеле и кисели краставички. В същото време е идеално да се консумират храни с високо съдържание на витамин D, когато се абсорбира по-голям дял калций, като по този начин се увеличава цялостното му използване от препоръчаната диета. .

Когато предписваме по-висок прием на калций, обикновено препоръчваме и достатъчен прием на течности (2,5 литра или повече за 24 часа). Ежедневният прием на до 2,5 g калций се счита за безопасен, но дори при по-ниски дози може да се появи запек, метеоризъм или стомашно налягане. Запекът може да бъде предотвратен чрез достатъчно пиене на течности и обилна консумация на плодове, сурови, варени и задушени зеленчуци.

Някои калциеви препарати също могат да имат странични ефекти като запек или метеоризъм. Препоръчително е да смените продукта, употребата му след хранене и в по-малки дози през деня. Пациентите, страдащи от камъни в бъбреците, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за отделяне на калций в урината.

Повишената загуба на калций в урината най-често се причинява от лоша резорбция на калций в бъбреците (причината за това състояние не е точно известна, говорим за така наречената идиопатична хиперкалциурия - този тип реагира добре на лекарства от тиазиден тип). Вторично увеличаване на отпадъците от калций може да възникне при всяко обездвижване (парализа, след нараняване), предозиране с витамин D, при някои лекарства (напр. За дехидратация - фуроземид, кортикоиди - преднизон), при заболявания на жлезите с вътрешна секреция (паращитовидни жлези, щитовидна жлеза) и във всички процеси, които увеличават разграждането на костите.

Също така предписваме по-ниски дози калций на пациенти със саркоидоза (най-често белодробна форма). Това заболяване е свързано с повишена чревна абсорбция на калций.

Много е важно да проверите серумния калций (S-Ca) и 24-часовата екскреция на калций в урината (dU-Ca), преди да започнете лечението, за да изключите серумния калций (S-Ca). идиопатична хиперкалциурия. Нивата се наблюдават допълнително на определени интервали от време и препоръчваната терапия, особено калций и витамин D, се дозира според техните стойности.