Патриша Попрочка, 5 ноември 2018 г. в 13:08 ч.

Люба Лапшанска надлежно ръководи гражданската асоциация Slovenské. Дулите придружават жените при раждане, особено като психологическа подкрепа. Той смята нашето акушерство за остаряло, което смущава жените в естествения процес на раждане, въпреки че някъде вече могат да се забележат малки промени към по-добро.

някои

Според Люба Лапшанска е необходима близост за лесно и бързо раждане, което липсва в много от нашите родилни болници.

Снимка: архив Ľuba Lapšanská

Нещо в нашите родилни отделения се е променило към по-добро през последните пет години?
Да, промените все още предстоят. Малко, бавно, но идва. В родилните болници, където ръководството е просветено, те разбират, че необходимостта да се правят нещата по друг начин вече е наистина остра. Виждам най-голямата промяна във факта, че те смениха подхода си от патерналистки към партньорски. Така жените се чувстват по различен начин и съответно раждат. Тези професионални практики обаче се променят бавно. Лично аз виждам все повече лекари и медицински сестри, които също биха приветствали промените, но системата все още ги тласка назад. От гледна точка на Дула, директор на гражданското сдружение, виждам голяма промяна във факта, че не само, че искаме да си сътрудничим с тях, но и някои родилни болници работят, за да си сътрудничат с нас.

А какво ще кажете за другата група акушер-гинеколози? Преди всичко бихте ги обвинили?
Не е нужно да обвинявам никого. Факт е, че лекарите и медицинските сестри работят с безумно темпо срещу немотивираща награда. Единственото, за което мога да обвиня някои хора, е неподходящо поведение. Сякаш някои са забравили, че родилката е човек. Големият недостатък обаче е, че родилните болници все още нямат достатъчно интимност, като необходимостта от лесно и бързо раждане.

Съгласни сте, че нашите родилни отделения са остарели?
Да. Ако разгледаме родилните стаи, това е очевидно на пръв поглед. Няма пари. Ако са, те често не се използват ефективно. В сравнение с чужбина, трябва да се върна към тази интимност. При пристигане в болницата, нашите майки се преместват, често с чанти, от стая в стая. Дори от предишни времена, в почти всички родилни домове една жена първо има приемна, в някои дори централна рецепция! След това се прави монитор в първата стая, първият преглед, записват се данни. Тук също можете да видите закаляващата система: в продължение на девет месеца имаме възможност да запишем дали една жена има алергия, дори когато е имала последната менструация. За съжаление това често се прави у нас във време, когато вече изпитва контракции. И така, вместо да се отпусне, тя си помисли за раждане, така че мисли за това, което наричаше безплатно. Въпреки че на пръв поглед може да не изглежда голям проблем, тук доброто раждане започва да се блокира. И когато родилката накрая отговори на всички въпроси, подложи се на „интервю“ и прегледи, тя отново трябва да се премести на друго място.

Да, има така наречения дирижабъл, където той трябва да изчака, докато бебето се роди.
Остаряло е, първо, че изобщо има такива стаи в родилните болници, и второ, че в тях има и други майки. И когато въздишаме и стигаме до извода, че е време да „родим“, жената отново преминава към следващата фаза! До родилната зала. Нов ход, нова среда, нов стрес. И разбира се не свършва дотук, след раждането плъзгаме бебето през коридорите до кутиите за новородено и два часа след раждането жената отива в стаята, пак другаде.

И така, как трябва да изглежда?
Ако нашите родилни болници взеха пример от чужбина, щяхме да имаме по една стая за всяка жена, където тя би имала собствен душ, тоалетна и особено стая. Тя щеше да дойде там, да остане през цялото време на раждането и да имаше бебе по време на първите прегледи. С майка. А акушерката би разбрала, че не трябва да я търси в коридорите и тоалетните. Все още щеше да я намери там. Наистина не трябва да има изключителен лукс, за да може една жена да се чувства добре и да може да се отпусне. Словашките жени се нуждаят от хубава дума и пространство на първо място.

Според Люба Лапшанска много лекари са разбрали, че сътрудничеството с дулите е от полза.

Снимка: архив Ľuba Lapšanská

Практики като рязане на язовир или натискане на корема - все още са рутина или се използват по-рядко?
Разрезът на язовира намаля малко в проценти. Но отново зависи от уменията на акушер-гинеколога. Процентите, обобщени за родилния дом в една таблица, не говорят нищо за това какво ще бъде в действителност при раждането. Важното е КОЙ ще бъде там. По-квалифицираните специалисти могат да имат процент на епизиотомии до 10, като последните могат да намалят всяка една. Що се отнася до коремния натиск, няма официални номера. Това е забранена и опасна практика! Но той все още натиска по корем. В същото време би било достатъчно жените да бъдат поставени в друга позиция, без да бързат, да се доверят в раждането. Но при нас е трудно да не дърпаме, да не бутаме, да чакаме.

Най-честото угризение на жените е липсата на съпричастност в персонала, липсата на неприкосновеност на личния живот - какви са вашите познания в тази област?
Това са точно нещата, по които трябва да се работи. На здравните специалисти им липсва възможността за собствена психохигиена, надзор и чувство за признателност. И така, какво бихме искали от тях?

А какво ще кажете за свързването? На практика се сблъсквате с приятелския подход на лекарите и медицинските сестри към него, или все още преобладава, че детето първо трябва да бъде измерено, претеглено, капково в очите.
Ако го сравня с моментите, когато бебето се е явило на майка си и го е завело в термо леглото, то малко се е подобрило. Малко. Отново става въпрос за хора. След раждането жената е готова да се грижи за бебето, всички хормони крещят директно в света. Но те често са уморени и изтощени след раждането. Но това от своя страна е свързано с началото. Ако раждането е добро, жената и нейното бебе са способни да направят чудеса. Бях в раждане, когато свързването беше успешно, бебето беше два или повече часа с майка ми и мнозина изобщо не трябваше да спят. Бебетата се сгушиха до гърдите си, гледайки в очите на мама. Мислите ли, че тези жени са имали нужда от сън по това време? Те обаче се наслаждаваха на най-красивите моменти. И тялото и умът веднага започнаха да се регенерират.

Но колко такива случаи?
Мисля, че свързването все още е недостатъчно в много родилни болници. На една конференция забелязах фразата „Ще запишем 5 минути“. Не е това. Детето принадлежи на майката. Всички изследвания показват, че контактът тяло в тяло след раждането е най-добрият. В много отношения, което ще отнеме няколко страници, за да се изброят тук. Липсата на персонал и количеството бюрокрация у нас обаче тласкат тази важна част от началото на живота към третата писта.

Как са дулите в тяхното положение? В залата нямате правомощия да се отнасяте към персонала?
Положението на мините се е подобрило значително. Отдавам това преди всичко на факта, че те са престанали да се страхуват от нас (усмихва се), че са се научили каква работа вършим и че това помага на жените да раждат по-добре. Разбира се, не винаги е толкова розово. Но добрата дула е най-добрият PR. Вече имаме много сътрудничещи лекари и акушерки. Това беше най-добрата визитна картичка за мен, когато за първи път преди години лекарят ми даде телефонния ми номер на майка ми за първи път. Бебето беше поставено в корема й в тазовия край и тя много се страхуваше от вагинално раждане. Тя получи номера ми с думите: „обадете се на този мой и можем да го направим красиво заедно“. Тя роди красива дъщеря за два часа без порязвания и намеси. Важното е сътрудничеството, а не борбата. Оттогава има повече такива случаи и лекари. Щастлив съм от това.

Така че медиците вече не ви приемат като състезание?
Дула има напълно различни компетенции. Ако някой ни приеме като състезание, той просто не вижда проблема.

Търсят ли се все по-често вашите услуги или интересът към тях?
Интересът нараства от година на година. Често дори нямаме място за всички майки. Но правим и други дейности, при които жените могат да ни срещнат. Те са на уебсайта www.duly.sk и във Facebook.

Има някои родилни болници, които изрично препоръчвате на жените, ако искат мир и разбирателство по време на раждането?
Няма смисъл да назоваваме пет акушер-гинеколози, не можем всички да се срещнем там (усмивка). Има смисъл, ако една жена отиде на повече от една по време на бременност, да потърси, да попита и да избере сама, евентуално с помощта на дула, според собствените си изисквания. Някои се грижат за естественото раждане, други за това да имат неонатална гъба. Някъде има отлично отделение за новородени, но не емпатични акушер-гинеколози, или обратно. От жената зависи кой най-много набляга на това. По време на посещението жената също възприема атмосферата и поведението на персонала. Там, където жените се чувстват напрегнати, те не искат да раждат.