Следродилна инконтиненция засяга първородни жени, майки с много раждания (близнаци, тризнаци), както и при многоплодна бременност със закъснение във времето. Инконтиненцията по време на бременност засяга повече от 50% от бременните жени, повечето от които са стрес инконтиненция . Инконтиненция можем да характеризираме като неконтролируемо изтичане на урина с различна честота а сила на звука . Отдаваме причинно-следствената връзка на променящите се фактори физиологични aj хормонални . Решението е честно и правилно упражнение упражнения на тазовото дъно под палката на опитен физиотерапевт . Упражнения за тазовото дъно (Упражнения на Кегел) също служат като профилактика преди и по време на бременност.

раждане

Инконтиненция при бременност

Инконтиненция при бременност е често срещано състояние. Отслабване на тазовото дъно поради бременност най-често причинява стрес инконтиненция, проявяваща се в вдигане на тежки товари, смях, кихане или кашлица, респ. в увеличаване на натиска върху коремната стена .

Пациентите могат да бъдат засегнати спешно или смесена инконтиненция, чието разпространение се случва с увеличаване на възрастта и броя на вагиналните раждания.

Изтичане на урина по време на бременност можем да категоризираме най-вече като вид стрес инконтиненция Аз. а II. степен, които се характеризират с Международното общество за инконтиненция, ICS .

  1. степен на изтичане на урина: Урината изтича на капки с честота 1x-2x през деня, което директно зависи от физическата активност.
  2. степен на изтичане на урина: Изтичането на урина няколко пъти на ден, уролог извършва тест за памперс, въвежда дневник за микцията, намира широка история на гинекологични, урологични и нервни типове.

Причинна причина за изтичане на урина по време на бременност

Изтичане на урина по време на бременност е пряко свързана с физиологични и хормонални промени в тялото на майката. Изтичане на урина не причинява сериозна опасност за здравето или плода, но представлява проблеми с пътуването, физическата активност, както и проблеми в сексуалната сфера а психически дискомфорт .

Инконтиненцията при бременност се обуславя от фактори, които директно влияят върху появата (предразполагащи и задействащи фактори) a регресия на заболяването (фактори за кондициониране и разлагане).

Изтичането на урина по време на бременност може да бъде причинено от:

  • Семейно предразположение
  • Пол
  • Мускулни аномалии, мускулна памет

  • Бременност
  • Раждане

  • Респираторни заболявания
  • Затлъстяване
  • Пушене и алкохол
  • Неврологични заболявания

  • Възраст
  • Деменция

Физиологични промени в долните пикочни пътища по време на бременност

Тялото на майката се променя в резултат на бременност - промени в разположението на органите поради нарастващата матка, хормонални промени, функционална работа на гинекологични и урологични органи - подготовка на тялото за натоварване и детско хранене за период от 9 месеца ( вътрешни промени ). Увеличаване на теглото до 30%, уголемяване на гърдите и уголемяване на таза са промени, които могат да се видят отвън ( външни промени ).

По време на първо тримесечие тялото се адаптира да носи потомството чрез разширяване на таза и вътрешни напрежение на мускулите на тазовото дъно . Проблемът със задържането на урина се появява и преди 36 седмици от бременността, често след раждане. При майки, които вече са претърпели вагинално раждане, уринарна инконтиненция може да се появи още на 6-7. месеци, както и в случай на много майки (раждане на близнаци,.).

Обяснява уринарната инконтиненция по време на бременност физиологичен характер . Отслабване на коремните мускули а качване на тегло създава интраабдоминално налягане (налягане в коремната стена), което прехвърля тежестта върху пикочния мехур. Уринарна инконтиненция възниква, когато интравезикално налягане (налягане в пикочния мехур) надвишава интрауретрално налягане (уретрално налягане). Повишеното налягане в пикочния мехур причинява честа микция (уриниране) по време на бременност. Тазовото дъно е отслабено от раждането и следователно не може да задържи натиск в пикочния мехур - възниква инконтиненция.

Физиологични промени в пикочните пътища по време на бременност

  1. триместър: През първия триместър матката започва постепенно увеличавам, към които трябва да бъде адаптиран в неговата цялост урологичен тракт (бъбреци, пикочен мехур, уретра). С нарастващата матка тя е право пропорционална намалява капацитета на пикочния мехур, което причинява повишена микция (уриниране) - полякизурия. Полакизурия е състояние на повишено уриниране. Дневни ритми (брой микции/ден) варира и може да се случи никтурия 1x-2x (уриниране през нощта). Обем на пикочния мехур през първия триместър - 410ml.
  2. триместър: Вторият триместър е характерен излизане на матката от малкия таз, като по този начин се освобождава заетото място и обемът на пикочния мехур се увеличава - 460ml . Пациентите с уринарна инконтиненция по време на бременност изпитват облекчение през втория триместър поради чрез намаляване на налягането върху пикочния мехур поради разширяването му в пространството, освободено от матката.
  3. триместър: Третият триместър символизира значително растеж на плода, когато плодът бута главата (ако бебето е в правилната позиция) върху пикочния мехур. През 3-ия триместър обемът на пикочния мехур се намалява до 272 ml. Броят на микциите се увеличава, може да се образува полиурия - отделяне на урина над 2 литра за 24 часа . Повишава се през 3 триместър интраабдоминално налягане (налягане в коремната кухина), отслабват мускулите на тазовото дъно и намалява инервацията и задръстванията на пикочния мехур.

Хормонални промени и тяхното въздействие върху пикочните пътища по време на бременност

Хормонални промени те засягат всички групи органи в тялото, така че да осигурят пълното развитие на плода. Хормоните също засягат урологичните органи, особено колекция а евакуация на пикочния мехур .

Релаксин

Релаксин е хормон, който по време на бременност неконтролируемо намалява или расте . Увеличаването на релаксина влияе регенерация а възстановяване на мускулната тъкан, както и на повишаване на уретралното налягане . Промените в нивата на релаксин пряко засягат уринарната инконтиненция.

Прогестерон

Прогестерон, т.нар. майчин хормон, което действа като влияние върху здраве а жизненост на майката по време на бременност (подобрява състоянието на репродуктивната система). Прогестеронът има r елаксиращ ефект върху репродуктивните гладки мускули а урологична система . Можем да помислим и за гладката мускулатура детрузор (мускул в пикочния мехур, участващ в изпразването). Релаксиращият ефект засяга и мускулите на пикочния мехур, причинява релаксация както на вътрешните, така и на външните животни и по този начин влияе върху инконтиненцията.

Колаген

Колаген е съставка ( не е хормон! ), чийто приоритет е да се влияе променливост а механични свойства на тъканите . С намаляващи стойности на колаген, отслабване на тазовите органи, намаляване на мускулния тонус (отслабване на мускулите на тазовото дъно, ниска честота на свиване на пикочния мехур).

Следродилна инконтиненция

Следродилна инконтиненция, както и инконтиненция по време на бременност, са пряко свързани с физически промени, по-специално с тазово дъно . Еластичността и здравината на мускулите на тазовото дъно след раждане често е нарушена и възниква комбинирано изтичане на урина (спешна и стрес инконтиненция). Мускулите на тазовото дъно при майки за първи път имат по-добра регенеративна способност и бързо се връщат в първоначалното си състояние.

Причинност на уринарна инконтиненция след раждане

Изтичане на урина след раждане се дължи отслабени мускули на тазовото дъно . Инконтиненцията беше основният проблем по време на бременност високо налягане върху пикочния мехур причинени от теглото на плода. Ако майката е напълняла по време на бременност, един от начините да повлияе на инконтиненцията е отслабването до първоначалното тегло. Тази стъпка само частично ще реши проблема с инконтиненцията (обаче е необходима регенерация на мускулите на тазовото дъно).

  • Хормонален дисбаланс

  • Затлъстяване
  • Отслабени мускули на тазовото дъно

Мускулите на тазовото дъно

Мускулите на тазовото дъно те назовават група мускули, сухожилия и връзки, които се намират в таза, които те затварят. Те са поддържащ апарат за репродуктивни и урологични органи.

Мускулите на тазовото дъно се състоят от:

  1. слой: Повърхностен слой (той се състои от животни - проблемна зона, водеща до инконтиненция)
  2. слой: Среден слой (част между диваните)
  3. слой: Дълбок слой (част между лумбалната скоба и опашната кост)

Упражненията за тазово дъно по време на бременност изискват да упражнявате всички мускули на тазовото дъно, за да осигурите ефективност и да предотвратите повторение на инконтиненция.

Упражнения за тазовото дъно играят важна роля по време на бременност - поддържа матката в правилната позиция . Плод през 1.-3. триместър увеличава теглото, абсорбирано от мускулите на тазовото дъно за 9 месеца. По време на раждането мускулите на тазовото дъно трябва да се разширят достатъчно, за да позволят на бебето да роди.

Упражненията за тазово дъно помагат при упражненията и осъзнаването на мускулите на тазовото дъно и по този начин функционират като превенция и лечение на последиците от бременността и раждането.

Упражнения за тазово дъно при бременност - лечение на инконтиненция

Инконтиненцията, придобита по време на бременност или след раждане, може да бъде ефективно лекувана упражнения за тазовото дъно . Упражнения за тазовото дъно, Упражнения на Кегел, те помагат да се усетят всички слоеве на мускулите и по този начин се подобрява метаболизма - регенерация.

Упражнения за тазово дъно през първия и втория триместър: Упражненията под палката на опитен физиотерапевт служат като предотвратяване на инконтиненция по време/след раждане.

Упражнения за тазово дъно през третия триместър: Те служат като подготовка за раждане и последваща регенерация за кратък период от време. По време или за период от време след бременността не се препоръчва медикаментозно или хирургично лечение поради застрашаване здравето на плода и майката. Единственият избор са ефективните упражнения за тазовото дъно.

За да се гарантира ефективността на упражненията на тазовото дъно, е необходимо да се консултирате с експерт, който ще научи пациента на правилното изпълнение на упражненията.

Колко полезна беше тази публикация?

Кликнете върху звездата, за да оцените статията

Средна оценка 0/5. Брой гласове: 0

Все още няма оценки! Бъдете първият, който оцени тази публикация.