Въпреки че са по-рядко срещани от инфекциите на горните дихателни пътища, инфекциите на долните дихателни пътища са много сериозни поради по-тежкото протичане. Много често те възникват като последно усложнение на първоначално леката инфекция на горните дихателни пътища.
Долните дихателни пътища започват с ларинкса и епиглотиса и продължават през трахеята, бронхите и бронхиолите до белите дробове. Ще споменем най-значимите нарушения на тази част на дихателните пътища с акцент върху пневмонията (пневмония) поради честата й поява и тежест; туберкулозата е специална глава.

дихателни

Остър бронхит (остър бронхит)

Вирусни или бактериални инфекции на бронхиалното дърво. Това са често срещани заболявания, придружени от продуктивна кашлица (кашлица с кашлица), леко повишена температура и болка в гърдите.Лечението се състои от превантивни мерки, достатъчно наводняване на тялото, в по-тежки случаи се дават антибиотици.

Основните бронхи (бронхи) са два сегмента, на които трахеята е разделена в края си. Те бягат към белите дробове в дъгообразен ход вътре в гърдите. Те постепенно се разделят на вторични бронхи и все по-тънки бронхиоли (бронхи), в края на които има структури, пряко участващи в процеса на газообмен между кръвта и вдишания въздух.
Причините за бронхит са в повече от половината от случаите определени вируси, той може да бъде причинен и от бактерии и микроорганизми от групата на т.нар. микоплазма.
Острият бронхит е често срещан проблем в лекарския кабинет при първи контакт, типичните прояви включват кашлица с обилна гъста жълта и зеленикава слуз, леко повишаване на телесната температура и болка в гърдите поради силна кашлица. Много често възниква като усложнение на зле излекувана инфекция на гърлото, особено при пушачи или лица, изложени на студ от околната среда.

Лечение на остър бронхит (остър бронхит)

Лечението с антибиотици не е необходимо в много случаи, особено ако курсът показва вирусния произход на заболяването или симптомите са само леки и отшумяват за кратко време с въвеждането на определени мерки.

Тези мерки включват:

Пневмония (пневмония)

Възпаление на белодробния паренхим (белодробна тъкан) в резултат на инфекция от различни патогенни микроорганизми, особено бактерии.
Основните симптоми на тази инфекция са: продуктивна кашлица (кашлица с кашлица), болка в гърдите, затруднено дишане и температура над 38,5 ° C.

Диагнозата пневмония се потвърждава с рентгенова снимка на гръдния кош. Дихателната функция може да бъде оценена чрез анализ на кръвни газове. В зависимост от тежестта на състоянието, лечението може да се проведе у дома или да изисква хоспитализация. Тя се основава на почивка в леглото и антибиотици.

Белите дробове са техен собствен дихателен орган, тъй като дихателните газове се обменят на тяхно ниво. Кръвта получава кислород от вдишания въздух и се освобождава от въглеродния диоксид, който по този начин постъпва в издишания въздух. Белите дробове имат две белодробни крила, дясното крило е разделено на три лопатки, лявото крило на две. Белодробната тъкан е оформена от мрежа от микроскопични коридори, в които излизат най-малките бронхи. Всеки коридор има свой собствен кръвен капиляр (капиляр), използван за споменатия газообмен. Мястото на газовия обмен между вдишвания въздух и кръвта са алвеолите (белодробни везикули), които представляват крайната точка на контакт между дихателните пътища и кръвта от кръвоносната система.

Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан в резултат на инфекция от определени патогенни микроорганизми, особено бактерии, въпреки че участието на вируси или гъбички не е необичайно. Тези микроорганизми проникват в белодробната тъкан от горните дихателни пътища. Като цяло това е сериозна инфекция, отговорна за голяма част от смъртните случаи с инфекциозен произход. В момента пневмонията се контролира чрез антибиотично лечение, но преди ерата на антибиотиците тя е била свързана с огромен процент на смъртност.

Просто казано, той се предлага в две форми:

Тази инфекция може да бъде получена при контакт със заразен индивид, пътуване до ендемични райони (райони с по-висока честота на определено заболяване), дългосрочен престой в болнична среда, където присъстват особено вирулентни (способни да причинят инфекция) микроорганизми контакт с някои животни (напр. гълъби), чрез вдишване на капки заразена вода (Legionella - климатици) и в някои случаи чрез вдишване на предмети или храна, професионално наречено аспирация.
Някои групи хора са по-склонни към този тип инфекция, като алкохолици, пациенти със сърдечна недостатъчност и хроничен бронхит, лица след бъбречна трансплантация или след отстраняване на далака (спленектомия). Включените пациенти (т.е. лица, на които е поставена дихателна тръба в дихателните пътища поради тежки дихателни проблеми) също са изложени на риск от белодробна инфекция.

Въпреки че всяка пневмония се различава по причиняващите микроорганизми и степента на заболяването, има симптоми, общи за всички пневмонии:

При възрастни или хронични пациенти пневмонията може да доведе до влошаване на основното заболяване, като сърдечна недостатъчност или диабет. При тази група пациенти пневмонията може да възникне като нарушение на съзнанието и дехидратация.
Вирусните инфекции са по-леки, започват бавно и могат да се появят незабелязано при млади индивиди.
Диагнозата на пневмония се основава на горните симптоми и на резултатите от аускултацията (прослушване на дишането през стетоскоп). Прави се рентгенова снимка на белите дробове, за да се потвърди наличието на увреждане на белите дробове. Изследването на кръвта и анализ на кръвни газове с фокус върху кислорода (кръвта се получава от радиалната артерия (артерия на радиалиса), разположена от дланта на китката) позволява да се определи тежестта на инфекцията. Чрез култивиране на храчките (изкашляна слуз) е възможно да се разпознае индуциращият микроорганизъм и по този начин да се установи най-подходящото лечение.

Лечението е антибиотично, има два възможни начина:

Профилактика на пневмония

Най-ефективните методи за предотвратяване на пневмония:

  • Свържете се с Вашия лекар за всяко респираторно заболяване, което продължава по-дълго от обикновено и е придружено от треска и болка в гърдите. По-специално възрастните или хронично болните лица трябва да бъдат ваксинирани срещу грип, тъй като това вирусно заболяване може да причини сериозни усложнения и да доведе до пневмония.
  • Откажете се от пушенето, тъй като тютюневият дим блокира защитните механизми на дихателните пътища. Пазете се от студен въздух и климатик.
  • Използвайте защитни маски, когато работите с птици и особено с гълъби.
  • Дъвчете и яжте бавно. Особено внимание трябва да се обърне на деца и възрастни хора, при които храната може по-лесно да проникне в дихателните пътища с последващото развитие на така наречената аспирационна пневмония (аспирация = вдишване).
  • Грижата за устната хигиена също е част от предотвратяването на пневмония.
  • Избягвайте злоупотребата с антибиотици, които много хора се предписват сами при най-малкия признак на инфекция. С течение на времето бактериите могат да станат устойчиви на така наречения процес на подбор, което води до тяхната неефективност при реална нужда.
  • Не се разтягайте излишно в болнично заведение, тъй като съществува риск от вътреболнична пневмония.

Ларингит (възпаление на ларинкса)

Възпаление на ларинкса поради инфекция, вдишване на дразнители или натоварване на гласа. Типично е хъркането, болките в гърлото и рядко температурата. В повечето случаи лечението настъпва спонтанно; при малки деца могат да възникнат животозастрашаващи усложнения.

Ларинксът е структура, свързваща най-ниската част на популярното гърло с горната част на трахеята. Вътре има гласови струни, които са разделени на горна (дясна) и долна (фалшива). Гласовите струни могат да бъдат сравнени с фино разтегнати езици, поставени напречно в ларинкса. С преминаването на въздуха гласовите струни вибрират и издават звуци, които човек е в състояние да модулира благодарение на групирането на движещия се хрущял на ларинкса. Фонация, t. j. гласовото формиране се завършва на нивото на устната кухина, където звукът придобива характерните си черти.
Остър ларингит означава остър ларингит, най-често причинен от инфекция, въпреки че може да бъде причинен и от други причини, като прекомерно вдишване на токсични вещества (пушачи) или претоварване на гласа (учители).

Най-често срещаните вируси са инфекции, които причиняват дразнене и зачервяване на ларинкса, което продължава няколко дни.
Ларингитът се характеризира с типично хриптене, което може да доведе до пълна загуба на глас и болка в долната част на гърлото, която се изразява при говорене; рядко се появява треска.
Изцелението е спонтанно, без да е необходимо специално лечение.

За да се постигне изцеление, е необходимо да се запази гласът и да се избягва пушенето (не само активно, но и пасивно, т.е. престой в стая за пушачи).
Съществува специален синдром, наречен остър вирусен ларинготрахеит (остро вирусно възпаление на ларинкса и трахеята), който се проявява при деца, особено между 6-месечна и 3-годишна възраст. Причинява се от различни вируси и се характеризира с лаеща суха кашлица, придружена от затруднено дишане и инспираторен стридор, т.е. свистящ звук при вдишване поради стесняване на дихателните пътища в ларинкса (възпаление, подуване). Значителното подуване на ларинкса може да доведе до животозастрашаващо състояние със задушаване. В случай на симптоми на ларингит при малки деца е важно да се консултирате с педиатър, с негова помощ е възможно да се предотвратят възможни сериозни усложнения.

Епиглотит (възпаление на ларингеалната клапа)

Тежко остро възпаление на ларингеалната клапа, което отделя дихателните пътища от храносмилателния тракт. Характеризира се с внезапно начало с болки в гърлото, повишена температура, затруднено дишане и общо гадене.При съмнение за епиглотит трябва да се потърси лекар.

Епиглотисът (ларингеален клапан) е тънък хрущял с форма на листа, поставен пред гърлото зад корена на езика. Неговата роля е да предпазва дихателните пътища от проникване на храна. Активира се автоматично по време на преглъщане. Ако затварянето е непълно или късно, настъпва „нахлуване“, чийто основен симптом е кашлица, причинена от дразнене на трахеята от вдишани вещества (понякога това е само слюнка). Целта на кашлицата е да отстрани тези чужди вещества от дихателните пътища.

Епиглотитът е остро тежко възпаление на ларингеалната клапа, причинено най-вече от бактерии от рода Haemophilus. Тези микроорганизми причиняват подуване и възпаление на ларингеалната клапа, създавайки бариера за нормалния въздушен поток.

Симптомите се появяват внезапно, включително възпалено гърло, треска и общо неразположение; Възпалението води до затруднено дишане и преглъщане с изтичане на слюнка от устната кухина. Засегнатият индивид (особено деца от 2 до 7 годишна възраст) толерира само седнало положение, което той заема спонтанно, с окачена глава, отворена уста и удължени шейни. Това е състояние, изискващо незабавна медицинска помощ и транспорт до болница.

Трахеит (възпаление на трахеята)

Възпаление на трахеята с инфекциозен произход, причинено от вируси (най-често) или бактерии (по-тежко).

Трахеята е повече или по-малко твърда тръба с непълно кръгла форма, позволяваща притока на вдишван въздух от гърлото към карината, което е латинският термин за ръба, изпъкнал в напречното сечение на трахеята в точката на нейното разделяне на два основни бронха. В бронхите могат да попаднат различни микроорганизми.

Трахеитът е възпаление на трахеята, причинено от:

  • Вируси: са най-честите причинители. Той е под картината на леки симптоми като суха кашлица, болка зад гръдната кост, свързана с дишането, повишена телесна температура и общо гадене. Не се нуждае от специално лечение, освен кашлица, и като цяло се подобрява значително, въпреки че в някои случаи има тенденция да продължи дълго време.
  • Бактерии: това е по-сериозна, но по-рядка инфекция. Среща се на всяка възраст, но особено при деца след инфекция на горните дихателни пътища. Типичните симптоми включват висока температура, затруднено дишане, интензивна кашлица с обилно отхрачване (кашлица). Изисква хоспитализация с интравенозно (интравенозно) приложение на антибиотично лечение.