Целиакията е сложно автоимунно заболяване, така че тя не е свързана само с храносмилането, но е свързана с цялата имунна система. Като цяло: състоянието на червата ви показва имунитета ви. Целиакията обаче причинява основно увреждане на тънките черва и, ако не се лекува, може да има сериозни последици.

дневник

Наред с други неща, целиаките често страдат от остеопороза, както и от по-ранните етапи на декалцификация на костите или рак на тънките черва (целиакиите са по-склонни да развият аденокарцином на тънките черва, злокачествен лимфом на тънките черва и плоскоклетъчен карцином на хранопровода). Трябва да се отбележи, че симптомите са толкова разнообразни, че в много случаи няма да се сетите да ги свържете с тази диагноза. Звучи страшно, но просто трябва да спазвате безглутенова диета и рискът от развитие на лимфом спада до нивото на общото население. Рискът е свързан и с това колко дълго целиакия не е била лекувана. В много случаи те откриват целиакия късно и пациентът вече има тумор.

Във всеки случай в момента се сблъскваме с тенденцията на палеодиетиране, при което хората следват безглутенова диета като част от нормалния начин на живот. Настоящите научни изследвания обаче свързват тази диета с по-висок риск от развитие на диабет. Постигането на балансирана диета с тази диета е предизвикателство и пациентите го учат от години. По същия начин производителите на храни без глутен научават, че са започнали да добавят повече фибри към продукти без глутен през последните години. Следователно според настоящите научни познания тази диета не е подходяща за всички хора, за които глутенът в диетата не създава проблеми. Независимо от това, има хора, които твърдят, че след пропускане на глутен, различни здравословни проблеми са се подобрили. Някои хора също могат да имат непоносимост към глиадин, протеинът, който съдържа глутенът. Понастоящем тази диагноза се нарича глутенова чувствителност и засяга дори 40 до 50% от населението. Прегледите обаче често са отрицателни. Когато диагностицирате цьолиакия, един отрицателен тест от кръвта не означава, че нямате, а също и един положителен тест не означава, че го имате. Диагностиката на това заболяване е в ръцете на лекар.

Има хипотези, че приготвянето на хляб и други сладкиши се е променило и съдържа повече глутен, който преди това е бил разбит при приготвянето на качествени дрожди. Тези хипотези, разбира се, са интересни и трябва да бъдат проучени допълнително. Няколко изследвания вече са се занимавали с тази теория и са установили, че качествена мая, приготвена с достатъчен интервал от време (4-5 дни), не създава проблеми на целиакиите от обикновения хляб, който няма дълго време на ферментация или. е замразен или приготвен с търговски налични дрожди, съдържащи само един вид дрожди, Saccharomyces cerevisiae, преди приготвяне.

Както споменах, дори и при цьолиакия, тялото може да има проблем с усвояването на калций, което като цяло може да засегне костите и може да страдате от повече фрактури или увеличено кариес. Как можете да помогнете с това освен спазването на диета? Редовните спортове могат да намалят декалцирането на костите. Препоръчително е също така да се използва калций, за предпочитане под формата на прах, в който той се абсорбира добре, и да се комбинира това с използването на витамин D3, особено през зимните месеци, когато не получаваме много от този витамин от слънчевите лъчи. Ако към целиакия се добави ограничена консумация на мляко и млечни продукти, което се препоръчва в началото поне на първата година след поставяне на диагнозата, трябва да бъдете по-внимателни относно достатъчното количество калций. Достатъчният прием на калций е 1000 - 2500 mg на ден за възрастен. В допълнение към млечните продукти можете да го намерите най-вече в мака (има и макови кисели млека и мляко), сусама, семената от чиа и ядките (лешници, бадеми).

Стомашно-чревни

Екстраинтестинално

Отклонения от лабораторните тестове: анемия с дефицит на желязо и фолиева киселина, дефицит на калций, повишени чернодробни ензими ALT, AST, ALP

Хематологични прояви: тромбоцитоза - повишено кървене, атрофия на далака

Кожни прояви: пигментация, дерматит на Дюринг, фоликуларна кератоза - груба кожа от външната страна на ръцете

Скелетни мускулни прояви: остеопороза - изтъняване на костите, фрактури, остеопения - долна костна маса - предшественик на остеопороза, болки в костите и мускулите, увреждане на емайла, артрит - ревматизъм, тетания - тревожност, свързана с гърчове, свързани с ниски нива на магнезий и калций, миопатия - мускулна слабост

Неврологични прояви: периферна невропатия, парестезия = изтръпване, изтръпване, изгаряне, атаксия, епилепсия (+ мозъчни калцификации), нощна слепота

Психиатрични прояви: тревожност, депресия, раздразнителност, изоставане в училище

Ефект върху възпроизводството: безплодие както при жените, така и при мъжете, многократни аборти

Свързани заболявания:

Недвусмислена асоциация = определено свързана: захарен диабет тип I, автоимунен тиреоидит - заболяване на щитовидната жлеза, дефицит на IgA, синдром на Sjörgen - възпаление и разрушаване на екзокринните жлези, микроскопичен колит, първична билиарна цироза, IgA мезангиална нефропатия (бъбречна дисфункция), ревматоиден артрит), фиброзен алвеолит (повтарящ се перикардит), хермосидероза на белите дробове (белодробен кръвоизлив)

Възможна асоциация = може би свързана:

Вродени сърдечни дефекти, неспецифични възпалителни заболявания на червата, системен лупус, полимиозит (мускулна смърт), васкулит (възпаление на кръвоносните съдове), миастения гравис (променлива мускулна слабост и необичайна умора след тренировка), иридоциклит, хориоидит, хориоидит, s - надбъбречна жлеза недостатъчност,

автоимунна хемолитична анемия, автоимунна тромбоцитопения, шизофрения

И накрая, бих искал да отбележа, че едно от най-новите проучвания показва, че някои автоимунни заболявания (системен лупус, ревматоиден артрит, множествена склероза, възпалително заболяване на червата, диабет тип I и цьолиакия) могат да бъдат предизвикани от първоначалната инфекция с EB (Epstein -Barrov) вирус, който причинява инфекциозна мононуклеоза. Този вирус променя ДНК и „отваря“ гени, които са склонни да предизвикат тези автоимунни заболявания. Целиакия се счита за генетично заболяване и след като бъде диагностицирана, лекарят трябва да препоръча тест за цьолиакия при роднини от първа степен.

Целиакията е болест през целия живот и досега нямаме чудодейно лекарство, за да можем отново да хапнем в ъгъла или да изпием добре бира. Тези лекарства обаче са в процес на разработка (първоначални резултати с екстракт от папая) и кой знае може би след няколко години ще го направят. Ако разберете, че имате целиакия, може да се уплашите, че това, което ядете, но след кратка ориентация в храни без глутен, които купувате почти навсякъде днес, ще установите, че не е толкова трудно и след време ще бъде свикнал с нов начин на живот.