Медицинска експертна статия
- Епидемиология
- Причини
- Патогени
- Патогенеза
- Симптоми
- Къде боли?
- Форми
- Усложнения и последици
- Диагностика
- Какво трябва да се проучи?
- Как да изследвате?
- Какви тестове са необходими?
- Различна диагноза
- Лечение
- С кого искате да се свържете?
- Повече информация за лечението
- Лекарства
- Предотвратяване
- Прогноза
Когато лекар чете диагноза - хроничен антрален гастрит - много пациенти веднага имат много въпроси:
- Какво означава антрал?
- Такъв гастрит се различава от нормалния гастрит?
- Това е опасно заболяване?
Да кажем сега: тази диагноза предполага, че има възпалителна реакция с хроничен ход в определена област на стомаха (по-специално в антрума, където се образува купчина храна).
Болестта възниква, когато секреторната функция на стомаха е нарушена и стомашните стени са вътрешно увредени.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Епидемиология
Гастритът се счита за много често срещана патология в света. Например, хроничният гастрит засяга около половината от световното население. В този случай антралният гастрит е по-често срещан от базалния гастрит (приблизително 50% от случаите).
Преобладаващият брой хронични гастрити се причиняват от бактерии Helicobacter (в 80% от случаите).
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Причини за хроничен антрален гастрит
Появата на хроничен антрален гастрит може да се дължи на определени фактори. Следните рискови фактори могат да бъдат идентифицирани:
- инфекция с патогенния микроорганизъм Helicobacter pylori;
- продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства или други агресивни за стомаха лекарства;
- силно пушене;
- злоупотреба с напитки, съдържащи алкохол;
- редовно използване на прекалено горещи или прекалено остри съдове;
- чести или тежки стрес, психо-емоционални неуспехи;
- съдови заболявания - особено съдовата система на храносмилателния тракт;
- изгаряния;
- гъбични, вирусни инфекции, СПИН;
- хелминтни инвазии;
- заболявания с автоимунен характер.
Най-честата причина за хроничен антрален гастрит се счита за инфекция на грам (-) микроорганизма - Helicobacter, който, когато се освободи в храносмилателния тракт и причинява развитието на възпалителни процеси и дори язви.
[15], [16], [17], [18], [19], [20]
Патогени
Патогенеза
Под въздействието на някой от горните фактори имунната защита на стомашните стени намалява (локално). В резултат на това вътрешните стени са повредени от солната киселина на стомашния сок и по време на дълъг преход процесът преминава в хронична форма.
Когато инфекцията с хеликобактер е заразена, патогенезата изглежда малко по-различно:
- патогенният микроорганизъм навлиза и остава в храносмилателния тракт, прилепвайки към епителните стени;
- живата дейност на микроорганизма води до превръщането на уреята в амонячни съединения, в резултат на което се нарушава киселинният баланс в стомаха;
- микроорганизмите започват да се размножават в благоприятна среда;
- епителните клетки умират, възниква възпалителна реакция, която може да бъде придружена от образуването на язви.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Симптоми на хроничен антрален гастрит
Началото на развитието на хроничен антрален гастрит често не се случва.
Първите симптоми на заболяването се увеличават постепенно, тъй като има разпространение на възпалителния процес и промяна в секрецията на стомашния сок, когато купчина храна няма време да промени реакцията на киселина до алкална и достигне нелекуваното черво . Нарушените храносмилателни процеси водят до дразнене на стомашно-чревния тракт - и едва тогава човек започва да усеща симптомите на неразположение:
- болезнени коремни спазми, често на гладно;
- стомашен дискомфорт (чувство на изстискване, пренаселеност);
- периодична неприятна ерекция, кисел вкус в устата, пристъпи на гадене;
- нестабилен стол, повишено производство на газ;
- нарушено храносмилане, продължително чувство на дискомфорт след хранене.
Ако лечението не е подходящо на този етап, могат да се развият усложнения, които влошават клиничната картина на антралния гастрит.
[28], [29], [30]
Къде боли?
Форми
Лекарите различават няколко разновидности на хроничен антрален гастрит. След това разглеждаме кратко описание на най-често срещаните видове.
[31], [32], [33], [34]
Усложнения и последици
Усложненията на хроничния антрален гастрит могат да бъдат:
- антрална язва на стомаха;
- стомашна ерозия;
- ракови процеси в стомаха.
В допълнение, гастритът може да се премести за кратко време в атрофична форма, има части, в които некроза на тъканите, инфекции, входове и болестта се разпространява по всички стени и стомашни кухини 12 на дванадесетопръстника.
Тези последици могат да бъдат избегнати, като се свържете навреме с лекар и предприемете подходящо лечение на заболяването.
[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Диагностика на хроничен антрален гастрит
За правилна диагноза се използват редица различни методи, които се определят в зависимост от ситуацията и индивидуалните характеристики на пациента.
На първо място, лекарят ще обърне внимание на оплакванията на пациента - симптомите в повечето случаи могат да показват хроничен ход на гастрит.
В допълнение, тестовете могат да бъдат възложени на:
- общ кръвен тест - показва леко увеличение на броя на неутрофилите;
- биохимия на кръвта - понякога се използва като допълнителен метод за диагностициране на фонови заболявания;
- анализ на фекалиите за наличие на скрита кръв - помага за откриване на кървене, засегнати стомашни стени;
- ензимен имуноанализ - използва се за откриване на патогенния микроорганизъм Helicobacter pylori.
Инструменталната диагностика обикновено включва:
- Фиброгастродуоденоскопия - прилагане на специално устройство за изследване на слузните тъкани на храносмилателния тракт;
- Рентгеново изследване на стомаха с помощта на специално контрастно вещество - позволява да се открият лезии на лигавицата, туморни процеси, белези и гънки;
- Ултразвукът обикновено се използва за оценка на състоянието на други органи, разположени в коремната кухина;
- CT е компютърна томограма, базирана на рентгенови лъчи, която дава възможност да се получи слоесто изображение на изследвания орган;
- стомашен рН метър - измерване на степента на киселинност в стомаха.
[42], [43], [44], [45], [46]
- Равният принц Кулминацията на любовна история във финалната част на трилогията на остров Асценсион
- Издънките на броколи предпазват от гастрит, язва и рак на стомаха - Здравословно хранене - Здраве
- Далеч от стомаха Вижте какво помага на тежкия стомах, какво да ядете и кое не е добро
- Бариатрична хирургия Намаляването на стомаха не е единствената възможност
- Хроничен панкреатит - син кон