Понастоящем алергията е най-често срещаното хронично заболяване в Европа. Статистиката показва, че до 150 милиона европейци страдат от някакъв вид алергия. От това 7 милиона хората са засегнати точно сега хранителна алергия. Смята се, че до 2025 г. до половината от европейското население ще бъдат засегнати от някакъв вид алергия. Също така се приема, че до половината от алергии и непоносимост е неправилно диагностициран или лекуван.
Какво причинява увеличено увеличение на случаите? Една от теориите, за които се говори, е „хигиенната теория“ - преувеличената хигиена днес води до това имунната система да не прави разлика между безвредни и вредни дразнители. Други теории говорят за повишено замърсяване на околната среда, урбанизация, индустриализация и изменение на климата.
Хранителна алергия
Хранителната алергия може да се появи в детството, юношеството, но също и в зряла възраст. Това оказва влияние върху качеството на живот на индивида, резултатите от обучението, кариерното развитие или личностното развитие. Много от тях не могат да постигнат пълно представяне при нормални условия на работа.
При хранителната алергия говорим за повишена чувствителност (свръхчувствителност) на човешкото тяло към храната или нейния компонент = алерген. Разделяме го на истинска алергия (свързани с имунната система) и фалшива алергия - непоносимост (неалергична свръхчувствителност).
Истинска алергична реакция
- Храната предизвиква реакцията на имунните клетки, които произвеждат увеличени количества IgE антитела.
- IgE антителата обикновено се произвеждат за борба с вещества, чужди на човешкото тяло.
- След това произведените IgE антитела се прикрепват към други имунни клетки - мастоцити, които са разположени върху кожата, носа, белите дробове или чревната лигавица.
- Алергичната реакция се задейства при алергични хора, които са свръхчувствителни към алергена
- Хранителният алерген взаимодейства с IgE антитела на повърхността на мастоцитите, които започват да се секретират в околната среда хистамин или хепарин.
- Тези две вещества могат да причинят например сърбеж, възпаление или подуване на лигавиците, а преувеличената реакция на организма може да доведе до т.нар. анафилактичен шок.
Прояви на хранителни алергии
Проявите на алергии се появяват в рамките на няколко минути до 48 часа. Засяга различни органи и органи
- Уста: сърбеж, подуване
- Очи, нос: подуване на конюнктивата, сърбеж, зачервяване, кихане, ринит, запушен
- Лице: подуване на устните, клепачите, ушите, бузите
- Нарушения на дихателните пътища, храносмилателния тракт
- Кожни прояви: разнообразни
Което ни помага при диагностицирането на хранителни алергии
- Клинична история на пациента - задаване на целенасочени въпроси за здравословни проблеми, характерни за хранителните алергии
- Клиничен преглед - изследване на лигавиците, кожата и общото състояние на пациента
- Тест за откриване на специфични за храната IgE антитела: Кожен тест за убождане или лаборатория кръвен тест
Тест за елиминираща експозиция (EET)
Ако се подозира хранителна алергия, но също така се потвърждава в случай на положителни резултати от теста, се предлага тест за елиминиране и експозиция (EET). Принципът му е да изключи от диетата за две до четири седмици храна или група храни, които са потвърдени от тест или има съмнения за алергия. Промяната или изчезването на симптомите се проследява. Впоследствие рисковата храна отново се включва в диетата постепенно и в малки количества, докато симптомите се появят отново. Ако симптомите не се проявяват дори в случай на повторно включване на храната в нормални дози, може да се каже, че организмът толерира храната.
Една от опциите за извършване на тест за елиминиране-експозиция е заслепен тест, при който пациентът няма представа дали в диетата му има алерген или не.
Как да живеем с хранителна алергия? Настройки на диетата
След диагностициране на алергии, основата на вторичната профилактика е информацията и образованието на пациентите. Следват настройката и спазването диети с изключение на опасни храни. С течение на времето диетата се адаптира по две причини:
- Те могат да се появят нови алергии евентуално тези старо избледняване. В резултат на това пациентите, особено в детска възраст, трябва да бъдат прегледани и тествани амбулаторно.
- Нуждите на пациента се променят с течение на времето (юношество, бременност, кърмене, старост) и затова е важно да се гарантира достатъчен енергиен прием както и разумно представяне на всички хранителни вещества в диетата.
Когато определя диета, пациентът трябва да бъде обучен и инструктиран как да управлява диетата си и как да предотврати недостига на хранителни вещества. При кърмачета с хранителни алергии се препоръчва да кърмите от четири до шест месеца, но се пазете от остатъци от алергени от диетата на майката в кърмата. Адаптирането към диета обикновено е доста предизвикателно. За да бъде диетата пълна, разнообразна и адаптирана към индивидуалните нужди на пациента, е добре тя да бъде създадена и водена от диетолог.
Освен това е подходящо да научите пациента да разбира и чете правилно опаковките на храните.
Това ще избегне възможната консумация на неподходяща храна, съдържаща алерген. Също така трябва да се внимава да се избегне кръстосано замърсяване по време на обработката и приготвянето на храни. Следователно бабата и дядото или служителите в училищната столова трябва да знаят и да бъдат инструктирани за правилното боравене с храната относно риска от кръстосано замърсяване по време на готвене.
Как готвенето и приготвянето на храна влияят върху хранителните алергии?
Общо взето, начинът на преработка на храната не влияе върху ефектите, които хранителният алерген причинява. Независимо дали готвите краве мляко, докато замразявате рибно месо, това не влияе на протеините/алергените, открити в храната, и причинява алергична реакция.
Изключението обаче потвърждава правилото. Това изключение се среща при хора, които са алергични към прашец от бреза и трева. Това означава, че повечето хора, които страдат от поленови алергии, могат лесно да ядат варена (термично обработена) ябълка, но не и сурова ябълка.