Със сигурност сте срещнали внезапна промяна в поведението на детето си: иначе изключително чувствително към неспокойно дете се спасява и заспива в напълно необичайно време. Умората често е придружена лъскави очи и когато сложим ръка на челата си - това е ясно.
Говорим за повишена температура - субфебрилна - ако температурата, измерена в подмишницата (аксиларна) се повиши над 37ºC (температурата в ректума - така наречената ректална температура се измерва с 0,5ºC по-висока). Ако телесната температура се повиши над 38ºC, това е треска, температурата над 41ºC се нарича хиперпирексия.
Което води до повишаване на температурата?
Така нареченият пирогени - най-често срещаните чужди вещества. Това могат да бъдат бактерии, вируси или химикали, които попадат в тялото отвън. В някои случаи самото тяло може да „произвежда“ вещества, които причиняват повишаване на телесната температура. Пирогените действат върху централната нервна система, където се намира центърът за поддържане на температурата. Започват последващи реакции и виждаме резултата на скалата на термометъра.
Трябва да знаете това повишаването на температурата е една от защитните реакции, организмът се защитава по този начин от натрапници, активира имунните реакции. Следователно не трябва активно да намаляваме температурата до 38ºC. Правилните защитни механизми започват да се провалят напълно, когато температурата наближи 40 ° C.
Ето защо е важно за болно дете да измерва телесната си температура с термометър, а не да разчита само на оценка.
В иначе здраво дете трябва да се намесим винаги, когато сме измерили повече от 38,5 ° C.
Най-често срещаното лекарство, което може да се използва при новородени, е парацетамол: Намираме го под формата на Парален, (супозитории, хапчета,) Панадол, Парацетамолов сироп. Коя от тези форми ще изберем зависи от възрастта и настоящото заболяване.
Ако детето, което се връща, има температура, ние посягаме към супозитория. Ако болно бебе е под 1 година и има диария, ние ще се справим със сироп, а не с хапчета. Важно е да се намали дозата: Парацетамол обикновено се дава в доза от 10 mg/kg телесно тегло и доза, не по-често от всеки 6 часа. Практически погледнато, ако искаме да дадем параленална супозитория 5 кг на бебе, което тежи, тогава даваме 50 mg - т.е. - ½ от 100 mg супозитория. Дозата може да се повтори след 6 часа.
При деца на възраст над 3 месеца можем да администрираме ибупрофен. Можем да го получим в аптеката като Нурофен сироп, Бруфен (Бруфен се препоръчва за приложение от 6 месечна възраст, а не при деца с тегло под 7 кг) или таблетки Ибупрофен, Ибалгин. Използва се и при проблеми, различни от треска. Прилагането му при повишена температура е достатъчно при дневна доза от 20 mg/kg телесна температура. Това количество може да бъде разделено на 3-4 приема.
Отново пример: 12-килограмово дете се нуждае от 240 mg ибупрофен за целия ден, ако намалим температурата. Еднократна доза от 80 mg може да се прилага на всеки 8 часа. В 5 ml сироп има 100 mg, така че даваме 4 ml веднъж. Ако лекарството се дава на всеки 6 часа, еднократната доза ще бъде 60 mg.
Но какво да правим, когато температурата изобщо не е спаднала
или три часа по-високо? След приложение изчакайте поне 30 минути, преди да проверите температурата. Ако се опитаме ненужно с очите си да спрем нарастващите стойности на термометъра дори след това време, имаме две възможности. Ако детето не показва признаци на тежка централизация на кръвообращението - тоест ледени ръце и крака - можем да изберем физическо охлаждане или с обвивка, или с хладен душ.
При завиването винаги охлаждаме гърдите а не крайници. Оставете увиването да подейства 10 минути, след което повторете цялата процедура. След второто увиване измерваме температурата. Ако предпочитаме душ, трябва да знаем, че постепенно намаляваме температурата на водата от приятна на хладка, никога студена! Не оставяме бебето под душа повече от 1 минута. Нека не избърсваме кожата напълно суха, дори изпаренията от кожата спомагат за понижаване на температурата.
Може да се случи след няколко часа температурата отново да е висока. Вече дадохме паралел, обвивките също. Ако детето получи достатъчно течности, можем да помогнем с комбинация от парацетамол и ибупрофен, което означава, че 2-3 часа след приложението на единия от тях, ще използваме другото лекарство. Тук е наистина важно да се посочи адекватният прием на течности от детето. Лекарствата за понижаване на температурата също могат да имат своите странични ефекти, които е по-вероятно да се появят, когато тялото е недостатъчно наводнено (тогава те достигат относително по-високи концентрации в кръвта) и настоящата им комбинация.
Дете с треска никога не се опаковаме в две завивки, така да се каже. Малките деца не могат да се потят ефективно и можем да накараме тялото да прегрее. В зависимост от околната температура оставяме детето само по пижама или го покриваме с леко одеяло.
Ако въпреки усилията ни температурата не може да бъде намалена под 38,5ºC, не сме сигурни в процедурата си или не харесваме поведението на детето, винаги потърсете медицинска помощ.