Хламидийната инфекция се счита за най-често срещаната полово предавана болест днес. Това е главно заболяване на младите хора, при което до 60% от партньорите се заразяват по време на незащитен полов акт.
Познаваме няколко вида, но два са важни:
1. Хламидии, причиняващи инфекции на пикочно-половата и репродуктивната система - хламидии. trachomatis - в пикочно-половата система те заразяват клетките, разположени във влагалището, шийката на матката (рисково място за тумори), в матката, фалопиевите тръби. Те обаче могат да достигнат до коремната кухина през фалопиевите тръби, където причиняват например сраствания. При мъжете това е главно инфекция на уретрата, но те могат да засегнат и простатата, епидидима и други части на пикочно-половата система.
2. Хламидии, които засягат главно горните и долните дихателни пътища - Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci (Това се случва главно при животновъдите и хората, които влизат в контакт с техните екскреции) - те атакуват например клетки на сливиците, гърлото, бронхите и белите дробове, както и някои клетки на имунната система.
Вътре в засегнатите клетки се осъществява жизненият цикъл на хламидията, което е доста сложно. Клетките осигуряват на хламидиите всичко необходимо, за да живеят,
но особено важна енергия. Така те използват клетката докрай и след това я убиват, като по този начин я унищожават.
Те най-често попадат в тялото по време на незащитен полов акт
- Шансът да се заразите чрез незащитен полов акт е до 60 процента
- шансът да се заразите с ХИВ е около 0,3-0,6 процента
- младите жени и мъжете на двадесет години са най-изложени на риск, особено тези, които често сменят сексуални партньори
- може да се зарази и при директен контакт със замърсено пране, кърпички, кърпи
- инкубационният период е от 10 до 20 дни
Симптоми
При жените може да се случи, че протичането на заболяването е асимптоматично, но при мъжете е обратното.
Симптоми при мъжете:
- парене при уриниране
- жълто отделяне от уретрата
- зачервяване на жълъда
- болка в тестисите
Симптоми при жените:
- болка или натиск в долната част на корема
- вагинално кървене между менструациите
- необичайно вагинално течение
- чести позиви за уриниране
- болка по време на полов акт
- парене и сърбеж при уриниране
- кървене след полов акт
Диагностика
Жените са особено изложени на риск от възпаление на вътрешните полови органи и последващо безплодие. Това може да доведе до възпаление на вагиналната част на шийката на матката, което също често протича тайно. Резултатът е тенденция към извънматочна бременност и израстъци, които също са причина за безплодие.
Най-простият и точен начин за диагностициране на хламидия при жена е лабораторен тест от проба от вагинално течение, изпратена в специална транспортна среда. По този начин диагнозата може да бъде потвърдена чрез пряко доказателство за причинителя на мястото на инфекцията.
Лечение
Хламидиалната инфекция може да бъде лекувана. Използваме предимно макролидни антибиотици, тетрациклини и хинолони. Азитромицин изглежда е най-добрият препарат днес, който в неусложнени случаи може да се прилага при Chlamydia trachomatis в една доза. Може да се дава и на пациенти, при които се очаква ниско спазване на режима на лечение. Всички сексуални партньори винаги трябва да бъдат лекувани.
Нелекуваната хламидиална инфекция може да причини:
1. Преход към хронична инфекция - жените могат да имат проблем с маточната функция, запушване на маточните тръби и последващ стерилитет (безплодие). Антитела към яйцеклетките могат да се появят при жени или сперматозоиди при мъжете, което намалява шанса за бременност. Мъжете могат да развият болезнено хронично възпаление на простатата и епидидима. Има риск от подуване и възпаление на ставите и конюнктивата и при двата пола.
2. Следователно пациентите с нелекувани хламидиални инфекции са по-склонни да се заразят с други полово предавани болести, включително ХИВ/СПИН инфекция и хепатит В и С.
3. Икономически загуби - за пациента, здравеопазването и държавата. Важно е да се осъзнае, че хламидията е една от най-честите причини за безплодие. Лечението му е много скъпо и голяма част се заплаща от пациента. Други усложнения също могат да отбележат бюджета .
4. Лекарите дори подозират, че нелекуваната хламидия причинява развитие на синдром на умора или множествена склероза.
Предотвратяване
Също така се случва някои пациенти с нелекувана хламидиална инфекция да нямат проблеми. За да не се поемат излишни рискове обаче, трябва да се спазват поне някои принципи:
- обърнете внимание на интимната хигиена (използвайте само собственото си бельо и кърпи) и хигиенните принципи, когато посещавате басейни, сауни и солариуми
- избягвайте случайни сексуални приключения с неизвестни, но и известни партньори
- да няма незащитени сексуални контакти