Хипертрофична кардиомиопатия е сърдечно заболяване, което възниква, когато основната бариера в сърцето не е адекватно увеличена без видима причина. Болестта обикновено се придружава и от диастолна дисфункция и хипердинамична функция на лявата камера. Това е прогресиращо заболяване, което се появява най-често по време на юношеството или в зряла възраст и в някои специфични случаи може да доведе до смърт. Болестта се причинява от генни мутации, които причиняват хипертрофия на сърдечните стени.
Симптоми на хипертрофична кардиомиопатия
- Разширяване на сърцето
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Белодробна конгестия
- Болка в гърдите
- Краткосрочна загуба на съзнание
- Нарушения на съзнанието
- Подуване на белите дробове
- Задух
- Плеврален излив
Характеристики
Хипертрофичната кардиомиопатия е заболяване на сърдечния мускул, при което основната преграда и стените на сърцето се разширяват неадекватно и е вродено заболяване, причинено от генна мутация. Болестта е сравнително рядка сред населението и обикновено се свързва с други сериозни сърдечни заболявания като аритмии или сърдечна недостатъчност. В същото време тя е най-често срещаната причина за внезапна смърт при хора на възраст под 30 години въз основа на екстремни физически натоварвания.
Миокардна хипертрофия с много малка кухина на лявата камера също се появява при това заболяване, което също води до повишаване на функцията на тази част на сърцето. Много опасно усложнение, което се среща при около 1/3 от хората, е творението подклапна обструкция, т.е. празнините между предния връх на камерата и увеличената преграда. Резултатът от заболяването е увеличаване на мускулите и намаляване на самата сърдечна камера. Неравномерен сърдечен ритъм често се появява при хипертрофична кардиомиопатия.
Причини
Причината за заболяването е геномна мутация и болестта е наследствена. По-специално, това е дефект в гена, кодиращ протеина, и ако сърдечният мускул се състои от протеини, произведени от това дефектен ген, той реагира чрез укрепване на стените и мускулите си и болестта може да бъде предизвикана практически по всяко време, но най-често се предизвиква от нередовен сърдечен ритъм или прекомерно физическо натоварване. В някои случаи те също могат да причинят смърт.
Симптоми
Болестта причинява увеличаване на миокарда, т.е. сърдечния мускул и т.н. част от сърцето уголемена. В допълнение, неравномерен сърдечен ритъм или сърдечна аритмия е типичен симптом. При това заболяване също има повишено налягане в предсърдията на сърцето и във венозната система, в резултат на което кръвта също застоява в белите дробове и има прекомерно кръвоснабдяване на белите дробове. Това може да се прояви и с гръдна болка, подобна на ангина пекторис.
Освен това човек има затруднено дишане, което е трудно и в някои екстремни случаи дори подуване на белите дробове. Прекомерната физическа активност може също да доведе до нарушено съзнание при хора с хипертрофична кариомиопатия, по-специално краткосрочна загуба на съзнание. Между атипични симптоми болестите включват и т.нар плеврален излив на гръдния кош между плеврата и белите дробове, но това състояние е много рядко.
Диагностика
Диагнозата включва анамнеза и клинични изследвания за левокамерна недостатъчност, аритмии и уголемяване. Въпреки това, недвусмислено използване ехокардиографско изследване от ерудиран кардиолог, използващ провокативни маневри за определяне на обструкция в изходния тракт на лявата камера. Всички тези изследвания, заедно с оценката на симптомите, могат да доведат до ясна диагноза.
Хипертрофична хирургия на кардиомиопатия
Хипертрофична хирургия на кардиомиопатия
Курса
Това заболяване е една от вторите най-чести причини за смърт в млада възраст, както и при спортистите. Заболяването най-често се проявява под формата на видими външни симптоми в периоди на повишено физическо натоварване, когато човек има проблеми с дишането и редовен сърдечен ритъм. В някои случаи те дори могат да се появят симптоми на сърдечна недостатъчност. Растежът на сърдечния мускул е постепенен и болестта продължава дълго време, само в редки случаи ще има интензивен ход. Във всеки случай физическата активност също представлява най-голям риск от смърт от сърдечна недостатъчност.
Последна актуализация 15.02.2021