Общ преглед

Какво е хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизъм или хиперактивно заболяване на щитовидната жлеза означава, че щитовидната жлеза произвежда и освобождава твърде много хормони на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза е разположена пред врата ви, точно под вашата адамова ябълка. Това причинява хормони, които контролират метаболизма ви. Метаболизмът е темпото на процесите на тялото ви и включва неща като сърдечната честота и скоростта на изгаряне на калории.

хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът може да повлияе на метаболизма Ви. Също така може да причини нервност, повишено изпотяване (усещане), учестен пулс, треперене на ръцете, затруднено сън и загуба на тегло.

Симптоми

Какви са симптомите на хипертиреоидизъм?

Хипертиреоидизмът обикновено започва бавно, така че симптомите му могат да бъдат объркани със стрес или други здравословни проблеми. Това може да причини различни симптоми, включително:

  • Отслабване
  • Ускорено сърцебиене, неравномерен сърдечен ритъм или сърцебиене
  • Нервност, тревожност или раздразнителност
  • Тремор (треперене на ръце и пръсти)> Промени в менструалния модел (обикновено по-слаб поток, по-редки периоди) при жените
  • Повишена чувствителност към топлина
  • Повишено изпотяване
  • Промени в червата
  • Увеличената щитовидна жлеза се появява като подуване на шията
  • Умора
  • Мускулна слабост
  • Трудност на съня
  • Повишен апетит
  • Възрастните възрастни могат да имат леки симптоми, като повишен сърдечен ритъм, за да се уморят по време на нормални дейности.

Ако вашият хипертиреоидизъм е причинен от болестта на Грейвс, може да имате и офталмопатия на Грейвс, разстройство, което засяга очите ви. Тези симптоми могат да се появят преди, след или едновременно със симптомите на хипертиреоидизъм. При офталмопатията на Graves мускулите зад очите се подуват и изтласкват очните ябълки напред. Често очните ябълки всъщност експлодират от нормалното си положение. Предните повърхности на очните мускули могат да бъдат сухи, зачервени и подути. Може да забележите прекомерно сълзене или дискомфорт в очите, чувствителност към светлина, замъглено или двойно виждане и по-малко движение на очите.

Какво причинява хипертиреоидизъм?

В повече от 70% от случаите хипертиреоидизмът се причинява от автоимунно разстройство, наречено болест на Грейвс. Конвенционалните антитела, произведени от имунната система, помагат да се предпази тялото от вируси, бактерии и други чужди вещества. Автоимунно заболяване е, когато имунната ви система произвежда антитела, които атакуват тъкани и/или тъканни органи. С болестта на Грейвс антителата, произведени от имунната система, стимулират щитовидната жлеза, причинявайки й да произвежда твърде много хормони. Лекарите смятат, че болестта на Грейвс може да протича в семейства и е най-често срещана при млади жени.

Другите две често срещани причини за хипертиреоидизъм включват:

Хиперфункционални възли на щитовидната жлеза. Един или повече възли или бучки в щитовидната жлеза растат и увеличават активността си, така че те произвеждат твърде много хормони.

  • тиреоидит. Проблем с имунната система или вирусна инфекция кара щитовидната жлеза да се възпламени и да произведе допълнителен хормон на щитовидната жлеза, който изтича в кръвта.
  • Диагноза

Как лекарят ми знае дали имам хипертиреоидизъм?

Ако имате симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза, Вашият лекар ще провери за увеличена щитовидна жлеза, ускорен пулс, влажна кожа, промени в очите и леки следи от пръстите или ръката. Диагнозата може да бъде потвърдена чрез кръвни тестове, които измерват количеството на хормона на щитовидната жлеза в кръвта.

Ако кръвните Ви изследвания показват свръхактивна щитовидна жлеза, Вашият лекар може да изследва щитовидната Ви жлеза за цялата щитовидна жлеза (показващо болестта на Грейвс) или ако имате хиперфункция на щитовидната жлеза или тиреоидит.

Вашият лекар може също да проведе тест за абсорбция на радиоактивен йод, за да измери способността на щитовидната жлеза да абсорбира йод. Високият прием на йод означава, че щитовидната жлеза може да произвежда твърде много хормони, което предполага болестта на Грейвс или хиперфункцията на щитовидната жлеза. Ниската абсорбция на йод показва тиреоидит като причина за вашия хипертиреоидизъм.

Как да се лекува хипертиреоидизъм?

Има няколко начина за лечение на хипертиреоидизъм. Вашият лекар ще избере подходящото лечение въз основа на вашата възраст, вашето физическо състояние, причината за вашия хипертиреоидизъм и тежестта на вашето състояние.

Радиоактивен йод. Радиоактивният йод се приема през устата. Той навлиза в кръвта и се абсорбира от излишните клетки на щитовидната жлеза. Радиоактивният йод причинява намаляване на нивото на хормона на щитовидната жлеза в организма. Симптомите обикновено отшумяват за 3 до 6 месеца. Постоянната ниска активност на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) обикновено е крайният резултат, но може да се лекува с добавки на щитовидната жлеза. Въпреки опасенията относно радиоактивния материал, това лечение се използва повече от 60 години, без да причинява никакви проблеми. Повечето възрастни в САЩ, които развиват хипертиреоидизъм, се лекуват с радиоактивен йод.

  • Тиреоидно лекарство. Тези лекарства лекуват хипертиреоидизъм, като блокират способността на щитовидната жлеза да произвежда хормони. Симптомите започват да се подобряват в рамките на 6 до 12 седмици, но лечението обикновено продължава поне една година.
  • хирургия. Хипертиреоидизмът може да бъде лекуван чрез операция (наречена тиреоидектомия), при която Вашият лекар премахва по-голямата част от щитовидната Ви жлеза. Хипотиреоидизъм (неактивно заболяване на щитовидната жлеза) е вероятно да се развие след операция. След това ще трябва да вземете добавка на тиреоиден хормон, за да възстановите нормалните нива на хормоните.
  • Бета-блокери. Без значение какво друго лечение използвате, Вашият лекар може да Ви предпише бета-блокер, който да забави сърдечния ритъм и да намали сърцебиенето, треперенето и нервността, докато нивата на щитовидната жлеза станат почти нормални.
  • Усложнения

Има някои усложнения, за които трябва да знам?

Ако не се лекува, хипертиреоидизмът може да доведе до други здравословни проблеми. Те включват:

Сърдечни проблеми. Може да има бърз сърдечен ритъм, нарушение на сърдечния ритъм (наречено предсърдно мъждене) или застойна сърдечна недостатъчност.

    • Крехки кости (остеопороза). Твърде много хормони на щитовидната жлеза могат да увредят способността на тялото ви да включва калций в костите ви. Уверете се, че имате достатъчно калций в диетата си, за да предотвратите остеопороза.
    • Очни заболявания, причинени от офталмопатия на Грейвс. За облекчаване на симптомите на офталмопатия на Грейвс:
    • Прилагайте студени компреси върху очите
      • Носете слънчеви очила
      • Използвайте смазващи капки за очи
      • Повдигнете главата на леглото, за да намалите притока на кръв към главата
      • подута кожа на пищялите и краката, причинена от болестта на Грейвс. Опитайте да използвате кремове, които съдържат хидрокортизон за фехтовка.
  • Тиреотоксична криза. Внезапно влошаване на симптомите на хипертиреоидизъм, водещо до треска, ускорен пулс и дори делириум (симптомите могат да включват намалено съзнание и умствена яснота, безпокойство и възбуда). Незабавно потърсете лекар, ако това се случи.
  • Въпроси