Болницата за майчинство на Antolská в Братислава прави най-много раждания годишно в Словакия. Неговият ръководител и главен експерт в Министерството на здравеопазването по гинекология и акушерство Мирослав Боровски казва, че е трудно да се управлява.
Родилният дом в Антолска, който принадлежи към университетската болница в Братислава, спечели наградата за най-добър родилен дом според експерти. Неговият ръководител казва, че те не могат да си позволят какви болници извън Братислава, защото имат големи дългове и почти всичките им приходи отиват за заплати.
Жените очакват с нетърпение родилния дом?
Мисля, че трябва да го очакват с нетърпение. Не знам дали всички са доволни, но моят е. Трябва да се създаде усещане за абсолютно доверие и сигурност. Родилницата е тук, за да осигури всичко за майката. Но това не е така във всички здравни грижи. Атмосферата трябва да се промени. Почувствайте го особено с майките, защото те не са болни жени - те са жени, които по същество играят роля в обществото. И обществото трябва да направи всичко, за да му се наслади. Все още обаче ни липсва такава философия.
Защо?
Целият свят има здравословен проблем. Всичко е свързано с парите, но не и със здравето, защото не можете да ги купите. Но всичко за това, което не може да се купи, трябва да бъде обезпечено финансово. Помещенията да бъдат минимално хигиенни. Хората, които работят там, трябва да получават заплащане по такъв начин, че нивото на заплатата им да се основава на удовлетворението на пациентите. Например акушерките - независимо дали имат 2000 или 3000 раждания - имат еднаква заплата.
Къде са най-добрите родилни болници в Словакия? (класиране)
Вашият родилен дом спечели в експертната оценка, но казахте, че не се е променило много за 20 години.
Например в Мартин (местната университетска болница завърши на първо място в общата оценка сред перинатологичните центрове, бел. Ред.) Те имат много по-малко раждания, това е център, но те имат кожени комплекти в хотелската част на болницата. Ние изобщо нямаме нищо. Защо? Защото Братислава няма еврофондове - 90 процента от доходите на болницата отиват за заплати. Директорът има дълг от 60 или 80 милиона, така че дори не мисли да инвестира в родилния дом, както направи Тренчин например. Нашият директор дори няма за какво да го направи. Защото болницата няма пари. Но всички трудни случаи ни превеждат. Какво е скъпо, сложно, те ни превеждат и ние трябва да го лекуваме, но парите от застрахователните компании изобщо не го вземат предвид.
Мирослав Боровски (63)
Завършил е Медицинския факултет на Университета Коменски в областта на общата медицина. Той е сертифициран от Словашкия медицински университет в областта на гинекологията и акушерството. Той е ръководител на 1-ва катедра по гинекология и акушерство, Медицински факултет, Карлов университет и Университетската болница в Братислава, в болница Св. Кирил и Методий. Той е и главен експерт на Министерството на здравеопазването по гинекология и акушерство.
Получавате по-малко, отколкото струва?
Ще ни трябват други начини за финансиране на университетската болница в Братислава. Въпреки че за здравата жена и новороденото е най-важно да ни напусне, тя също трябва да бъде доволна и щастлива в какви условия е била. Опитваме се да си тръгнем доволни, те знаят, че не можем повече. И защо не можем да направим повече? Защото нямаме пари и сме в Братислава. Това е огромна жалка. Всички знаят, че здравната система в Братислава трябва да бъде разгледана, но тя върви бавно.
Имате най-много раждания годишно - 3000. Как се прави?
Трудно, защото все още сме сити. Всеки ден броим леглата, кой се прибира вкъщи и кой не. Акушерството не може да бъде планирано. Сега трябва да нарисуваме родилния дом, а другите двама в Братислава дишат дълбоко и имат заетост от 140%. Можете ли да си представите това? Това е катастрофа. Някой ще трябва да се справи с Братислава, ние го казваме от десет години. Но атмосферата за изслушване на обикновените акушери все още не е.
Не планирате да разширявате родилния дом?
Все още се разглежда въпросът за нова университетска болница, там всичко пада. Когато се построи нова болница, отделенията трябва да бъдат преструктурирани. Необходимо е също така да се свържат отделенията - няма смисъл болницата да има три вътрешни отделения, но ние също говорим за това от десет години. Рудолф Заяц (министър на здравеопазването по време на 2-ро управление на Микулаш Дзуринда - бел. На редактора) се справи с гинекологията много бързо: имаше осем акушери, сега имаме трима и един частен. Ако по този начин се разглеждаха вътрешни операции, операции, можеше да се намери и повече място за акушерство. Жените наистина са на границата на грижите, защото са само жени и когато някъде се режат легла, те са родилни отделения. Имахме стаи за шест седмици с две легла, сега имаме три. И представете си, че имате три майки и три деца в една стая. Но трябваше да се компресира, защото отдел се движеше някъде. Страдаме от факта, че не сме пъпа на света и би трябвало да бъдем. Акушерството е пъпа на света по целия свят. Хората ще плащат за това, но ние трябва да предложим нещо и след това трябва да вложим парите обратно в оборудването, което не е така, защото болницата има големи дългове.
Таксите не ви ли помагат? Например за избор на акушер-гинеколог или надстандартна стая?
Те помагат, но ние ги нямаме, те отиват в щаба.
Някои болници оставят поне част от парите в отделението.
Но те вероятно нямат толкова големи дългове като нас, където директорът има проблеми с намирането на пари за заплати.
Къде се чувстваш най-много? Едно е да нарисуваш болница, друго е например старото оборудване в операционните зали.
Всичко е пренебрегнато. Братислава е занемарена. Това, което виждаме в Мартин, Тренчин, не е с нас. И трите са пренебрегнати - в Ружинов, Крамари и Антолска, въпреки че е най-новият. Представете си например жени с нас по време на тези трески.
Нямате климатик. Как го решаваш?
Не, нека отворим арката. Какво да правим?
Това не намалява броя на жените, които идват при вас?
И работата е там, че първо ще изберат частния санаториум на Кох и ако възникнат проблеми, ще дойдат при вас.?
Избират Коча, но хиляда евро са достатъчни. Нормални хора идват при нас, въпреки че финансовото състояние в Братислава е по-добро от друго място.
Ръководители на най-добрите акушер-гинеколози. Снимка - HPI
Вашите майки често се оплакват от околната среда?
Нашият словак е свикнал и скромен. Но вие заслужавате повече.
Ако можехте, какво бихте направили първо във вашето родилно отделение?
Бих поставил отделни кутии в родилната зала. Имаме четири кутии, разделени с преграда, и ние сме най-големият родилен дом. Има и завеси, но основата са отделни стаи, без които не можете да се движите. Ние имаме само един. Но трябва да сменим целия отдел. Разбирам, че това може да стане само с големи усилия на режисьора. Например, нашият има огромен комплекс под себе си - как може да го управлява? В Трнава или Тренчин се интересуват, че могат да го направят, но в този мамут ние смелихме последното си и чакаме какво ще се случи. Жалко е.
Така че, когато става въпрос за болници, където майките чакат в коридора за раждане, то е с вас?
Това е например Ружинов, те имат дори по-малко кутии от нас. Имаме поне пет, можем да се справим с 3000 раждания - с надраскани уши, но можем да го направим.
Звучи много песимистично.
Реалистично е. Дали е така. Най-важното за една майка е тя да е здрава и да се прибира със здраво новородено, но тя ще каже, че е можело и по-добре. Но беше възможно и по този начин. Тя обаче се радва, че е здрава, затова обръщаме внимание на това всички да посещават здрав дом - това е основата. Забравете всичко останало.
Колко майки ще ви бъдат изпратени от друга болница?
Много, може да е една четвърт. Изпращат ни дела от Крамаров, от Ружинов, от цяла Словакия. Най-сложните случаи завършват при нас, поради което влизаме в дългове, защото никой няма да плати за това. Това проблем ли е. Ние сме най-големият център, но всички неонатологични центрове са претоварени - когато е пълен, той се извиква в Nové Zámky и на други места, ако имат свободни места и често няма къде да сложат пациента. Капацитетът е много нисък.
Много жени отиват в Хайнбург да раждат. Това е конкуренция за вас?
Проблемът с Хайнбург е, че те имат приятна обстановка, но следродилните грижи са лоши и лоши. Проблемът е, че жената се прибира, а детето има жълтеница - там никой не го интересува. У нас става въпрос не само за раждане, но и за грижа за новородено. Който разбира това, няма да отиде там. Защото златните стени и добре боядисаните не са опит. И словаците, които живеят в чужбина, ще ви кажат това - там е хубаво, но ще се прибера у дома, за да родя, защото професионалните резултати са по-лоши в чужбина. Ние правим добър робот, просто искаме да изглеждаме малко по-добре. Защо не можем да изглеждаме като в Хайнбург?
Проблемът с нашите акушер-гинеколози е много цезарови сечения. Имате и много от тях. Защо?
Трудно е да се сравнят, тъй като Trenčín и Братислава например дори не могат да се сравняват. Това е съвсем различна популация, трябва да знаете на каква възраст са били жените, след какви усложнения. След като навършите 40 години и знаете, че няма да имате друго дете, ще се обърнете към цезарово сечение с най-малкото усложнение. Разбирам това и затова имаме голям брой цезарови сечения, но те трябва да бъдат оправдани.
Колко често жената иска цезарово сечение, въпреки че няма причини за това?
Има няколко. В нашата клиника има цезарово сечение само защото майката го е искала, може би едно или две годишно.
- Католическите епископи обявиха строг пост на консервативния ден всеки следващ осем петък
- Инспекцията спря месо от Бразилия, установи и продукти, които не трябва да бъдат в ЕС; Дневник Е
- Kaufland може също да заема магазини, които напускат Hypernova; Дневник Е
- Случаят с Бабиш или Това, което е позволено на Бога, не е позволено на вола; Дневник N
- Хамилтън все още има проблеми с дишането, той също е отслабнал много заради коронавируса; Дневник на политиката