Преглед на симптомите, причините и лечението

Окото е най-важният ни сетивен орган - то е толкова сложно, колкото и чувствително. Много очни заболявания могат да повлияят на зрението ни и могат да имат ужасни последици от гледна точка на това как възприемаме света около нас. Те обхващат всичко - от безвредни очни заболявания като хронично сухи очи, помътняване на стъкловидното тяло и кривогледство до катаракта, глаукома и дегенерация на макулата. BETTER VISION обяснява: Кои очни заболявания са най-често срещани и как можете да ги разпознаете? Преглед на симптомите, причините, лечението и профилактиката.

очни

    • Глаукома
    • Катаракта
    • Дегенерация на макулата (AMD)
    • Непрозрачност в стъкловидното тяло
    • Обучение
    • Кератоконус

Глаукома

За разлика от атаката на глаукома, при която вътреочното налягане внезапно се повишава много бързо, глаукомата е известна само след причиняване на значителни увреждания на зрителния нерв и/или ретината. Типични симптоми са сълзене на очите и зрителни нарушения, като дъгообразни и стеснени зрителни полета. Това е област, която можете да видите, без да движите главата си. Понякога това води до отказ на центъра на зрителното поле или се появяват цветни кръгове при гледане на ярки източници на светлина. При някои видове глаукома засегнатите хора изпитват тотална загуба на зрителната острота и нарушен контраст.

Острата глаукома или атаката на глаукома се проявява с рязко и внезапно повишаване на налягането в засегнатото око. То може да бъде придружено от симптоми като зачервени и „твърди“ очи, око и главоболие, гадене, повръщане и неподвижни зеници (състояние, при което зеницата не реагира на светлина) и внезапна загуба на зрение.

Глаукомата е общ термин за различни видове това заболяване. Повечето от тях се характеризират с повишено вътреочно налягане и/или нарушение на кръвообращението, засягащо зрителния нерв. В редки случаи глаукомата се появява и при ниско вътреочно налягане. Някои рискови фактори допринасят за повишено вътреочно налягане и като такива увеличават вероятността от развитие на някой от различните видове глаукома. Те включват диабет, сърдечно-съдови заболявания, очни инфекции, миопия, различни кортизонови лечения, възможни случаи в семейството и възраст над 65 години.

Лечението на глаукома зависи от нейния тип. Капки за очи често могат да помогнат за намаляване на вътреочното налягане. Алтернативно, желаните резултати могат да бъдат постигнати чрез лазерна терапия или операция. Операцията на глаукома обикновено се извършва под местна упойка.
Острата глаукома се счита за медицинско спешна и трябва да се лекува незабавно, тъй като в противен случай може да доведе до слепота. Пациентът получава лекарства за понижаване на вътреочното налягане и след това се подлага на операция.

Глаукомата не може да бъде предотвратена. Само неговите рискови фактори могат да бъдат повлияни. Предотвратяването на диабет и сърдечно-съдови заболявания, като високо кръвно налягане, помага ефективно да се намали рискът от глаукома.

Катаракта

В зависимост от стадия на катаракта, симптомите могат да се проявят на различни нива. Типичните симптоми са избледняване на цветовете и контрастите, затруднено виждане в тъмното, липса на светлина, по-силни отблясъци и намалена способност за адаптиране към светлината и тъмнината. Хората с увреждания имат сериозни зрителни ограничения: пространствено, на малки разстояния (например при четене) и на разстояние (например при гледане на телевизия).

Катаракта има много причини. Най-често срещаният е процесът на естествено стареене на окото. Диабет (тип 1 или 2), кожни заболявания като невродермит, тютюнопушене, наранявания на очите, лекарства (напр. Всички видове кортизон), недостиг на хранителни вещества, хронично съдово възпаление и радиация (например UV, рентгенови или инфрачервени) са всички фактори, които насърчаване на катаракта. Катарактата също може да бъде наследствена. В този случай обикновено има ненаследствени фактори, като морбили инфекция в матката.

Дори катарактата може да бъде лекувана правилно само хирургично. Мътната леща се заменя с изкуствена (обикновено от акрилат или силикон). Операцията обикновено се извършва като амбулаторна процедура под местна упойка. Окото, което е засегнато повече, се оперира първо, а второто око обикновено се лекува в продължение на няколко дни или седмици - всичко зависи от скоростта, с която окото се възстановява.

Свързаната с възрастта катаракта се развива естествено с напредването на възрастта и като такава не може да бъде предотвратена. По-различно е при катаракта, която възниква поради други фактори. Показана е връзка между тютюнопушенето и катаракта - отърваването от лошия навик следователно помага за предотвратяване на болестта. Основните мерки за профилактика на диабета са балансирано хранене, достатъчно сън и редовни физически упражнения. Рискът от увреждане на очите обаче може да бъде намален чрез носене на предпазни очила по време на изпълнение на опасни задачи (например пробиване или шлайфане). За да предотвратите UV увреждания, винаги носете очила с подходяща повърхност. Например, когато сте на почивка или в солариум, носете слънчеви очила и носете ски очила в планината.

Дегенерация на макулата (AMD)

Има два вида дегенерация на макулата: суха и влажна. Сухата дегенерация на макулата обикновено се проявява чрез намалена зрителна яснота в средата на зрителното поле. По време на четене буквите на ръба са ясни, но тези в средата са леко размазани. Засегнатите хора често имат проблеми с разпознаването на лицата им. С прогресивната дегенерация на макулата зрението постепенно се влошава до постепенното значително увреждане на зрителното поле или пълното му унищожаване.

Мократа AMD, от друга страна, е резултат от суха макулна дегенерация. Въпреки че е по-рядко, има много по-бърз курс. Първоначално се проявява в значителни ограничения на зрението на далечно и близко разстояние и в крайна сметка води до необратима загуба на зрение. Типичен симптом на мократа AMD е ограниченото зрение на прави линии (като рамки или жлебове), които изглеждат извити.

В случай на суха макулна дегенерация една част от ретината се губи, изтънява и умира. Това унищожава фоторецепторните клетки в средата на ретината. По време на влажна дегенерация на макулата, нови съдове растат от хороидеята до макулата, където причиняват кървене и задържане на вода.

Въпреки че дегенерацията на макулата не може да бъде излекувана, лечението често може да забави или дори да спре прогресията на заболяването.
И обратно, дегенерацията на макулата може да бъде лекувана чрез амбулаторна процедура чрез инжектиране на лекарство в окото (интравитреална инжекция), което изтласква новообразувания кръвоносен съд назад, което кара макулата отново да „изсъхне“. Тъй като това по подразбиране не е постоянно излекуване, това лечение трябва да се повтаря на редовни интервали в продължение на няколко години.

Тъй като дегенерацията на макулата е едно от типичните очни заболявания, свързани с възрастта, хората трябва да правят редовни прегледи на ретината след 55-годишна възраст. Това означава, че болестта може да бъде лекувана навреме, като се вземат подходящи мерки.

Непрозрачност на стъкловидното тяло (мухи от воланти, стъклени люспи или „летящи мухи“)

Непрозрачността в стъкловидното тяло се характеризира с тъмни, често прозрачни точки, ивици или ивици в зрителното поле, особено на светъл фон, например при четене или гледане на небето или снега. Те създават впечатлението, че летят наоколо, но когато се движат, те следват очите ви. Това явление е известно още като mouches volantes или "летящи мухи".

"Летящите мухи" често причиняват процеса на естествено стареене на стъкловидното тяло (corpus vitreum), което запълва по-голямата част от очната ябълка. 98% от стъкловидното тяло се състои от вода и 2% от протеиновия компонент и влакната на съединителната тъкан. Тези компоненти се разтварят във вода по подразбиране и по този начин са невидими. С течение на времето стъкловидното тяло се свива и разтваря. Колагеновите влакна се слепват и изведнъж изглеждат мътни. Непрозрачността на стъкловидното тяло е типично свързано с възрастта очно заболяване. Тези проблеми засягат около две трети от хората на възраст от 65 до 85 години, като късогледите хора засягат далновидни хора или хора със здраво зрение. Метаболитни нарушения като диабет, наранявания на очите или натъртвания или употребата на някои лекарства могат да доведат до непрозрачност на стъкловидното тяло.

Въпреки че "летящите мухи" често се считат за дразнещи, в повечето случаи те са безвредни и не се нуждаят от лечение. Ако непрозрачността силно ограничава зрението и следователно качеството на живот, имате на разположение възможности за лечение. Първото е отстраняване на стъкловидното тяло (витректомия), при което стъкловидното тяло се отстранява частично или изцяло, а окото се пълни с течност или газ вместо това. Офталмолозите не препоръчват това лечение, тъй като съществува риск от слепота. Новата и по-малко рискована процедура се нарича лазерна витреолиза. Това е неинвазивна процедура за лечение на непрозрачност в стъкловидното тяло. Лазерната витреолиза се извършва като амбулаторна процедура под местна упойка и е практически безболезнена. Лазерът разтваря или нарушава непрозрачността в стъкловидното тяло (фоторазрушаване). В сравнение с отстраняването на стъкловидното тяло има много по-малко рискове и странични ефекти, свързани с това лечение.

Следните изключения изискват възможно най-ранната намеса: ако интензивността и броят на непрозрачността внезапно се увеличат или са придружени от светкавични светкавици, това може да означава началните етапи на отделяне на ретината. В този случай трябва незабавно да се извърши офталмологичен преглед. Същото важи и ако има дъжд от големи сини точки: ако пациентите внезапно забележат множество точки, които приличат на дъжд или вълнообразен дим в полезрението им, може да има кръвоизлив в стъкловидното тяло, който трябва да бъде прегледан незабавно от офталмолог, за предпочитане в болница. Имайте предвид, че няма да можете да шофирате в продължение на няколко часа след прегледа при офталмолог, тъй като стандартно ще Ви бъдат дадени капки за очи, които разширяват зениците.

Редица различни фактори влияят върху здравето на очите и по този начин на процеса на стареене на окото. Те включват балансирана диета и здравословен начин на живот. Освен това трябва да избягвате да оказвате прекомерен натиск върху очите си, например, когато си избърсвате очите.