Гастроезофагеалният рефлукс е независимо от волята многократно връщане на съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника в хранопровода.
При децата това явление е често срещано и често до 18-месечна възраст. С възрастта постепенно се оттегля. Долният езофагеален сфинктер участва в развитието на гастроезофагеален рефлукс при кърмачета. След хранене животното трябва да се затвори между стомаха и хранопровода. Ако се затвори недостатъчно, съдържанието на стомаха се връща в хранопровода. Ако количеството върнато съдържание е голямо, то може да достигне и до носоглътката и дихателните пътища.
Изчислено е, че до 20% от децата на възраст 0-18 месеца имат един или повече симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест. По-висок процент на гастроезофагеален рефлукс е при по-големи деца с лоши хранителни навици и особено при затлъстели деца. При по-големите деца по-често се сблъскваме с рефлуксна болест на хранопровода.
Клинични прояви на гастроезофагеален рефлукс при кърмачета:
- многократно повръщане и връщане на стомашно съдържимо в устата
- раздразнителност на детето и неспокоен сън (понякога причините могат да бъдат и колики на кърмачета)
- неуспех да процъфтява (поради повръщане загуби)
- повтарящи се инфекции - бронхит, ларингит и отит
- чакащ, дрезгав глас
- плачете по време на хранене, но и след хранене
- кратко и по-често пиене
- кисел лош дъх (при деца увеличеният кариес може да бъде предупредителен знак)
- кратък и неспокоен сън
- по време на пиене бебето изключва нагръдника,
- поглъщам празен
- докато събужда безпокойство, крещи дълго време, плаче, бебето не може да каже, че има болка зад стерилното или "киселини"
- пазете се от дихателни нарушения - апноеични паузи при тежък патологичен гастроезофагеален рефлукс
Диагнозата при кърмачета се основава на познаването на клиничните прояви
- USG преглед
- 24-часов pH-метър
Терапия
- Диетични мерки: Хранете бебето по-често на по-малки порции и сгъстявайте млякото. Използваме смлян хляб от рожкови или антирефлукс сгъстени формули с маркировка AR.
- позициониране
- фармакологични
Целта е да се намали количеството и киселинността на съдържанието на стомаха. По този начин съдържанието, което влиза в хранопровода, не причинява увреждане на лигавицата на хранопровода.
- антиацид в доза 1ml/kg и разделен на 3-4 приема на ден
- новост в лечението на гастроезофагеален рефлукс -
ГАСТРОТУС - в доза до 1-ва година 1 - 2 ml след хранене 5 пъти на ден, до 2 години 2 - 4 ml след хранене 5 пъти на ден, до 12-годишна възраст цялото или половината от съдържанието от чантата след хранене или преди лягане. Съдържа симетикон, който е част от препаратите, използвани при бебешки колики.
- H2 рецепторни блокери 10 mg/kg на ден в 2-3 дози
- инхибитори на протонната помпа - 0,5 mg/kg телесно тегло и дневно хирургично лечение
MUDr. Д-р Мария Крайчирова.
специализация: гастроентерология, хепатология, детска гастроентерология
Можете да закупите Gastrotuss изключително в аптеката
Приблизителна цена 11 €
- Гастроезофагеален рефлукс (GER) - Provita
- Гастроезоф; gov; рефлукс при кърмачета - pr; бех; Tr; още s; състояние; Корем; На децата; заболявания
- ESOXX един джоб за гастроезофагеален рефлукс 14x10ml онлайн аптека
- Дуоденогастрален рефлукс причини, симптоми, лечение Подходящо здраве в iLive
- Гастроезофагеален рефлукс при деца SOLEN