Максимална цена 2,10 € 0,00 € (0,0%)
Dopl. пациент макс. 0.63 € 0,00 € (0,0%)
Възстановяване на разходите на застрахователната компания 1,47 € 0,00 € (0,0%)
Статистика за развитието на цените и надценките
Месец Dopl. търпелив
максимум
Възстановяване на разходите на застрахователната компания
21.03 0,63 € (0,0%) 1,47 € (0,0%)
21.02 0,63 € (0,0%) 1,47 € (0,0%)
21.01 0,63 € (0,0%) 1,47 € (0,0%)
12/20 0.63 € 1,47 €
Индикация граница. НЕ
Съгласие за ревизии. лек. НЕ
Предписание. граница. KLF, PED, INT, GER, ENP, END
Метод на плащане S - частично
Произход на лекарството Оригинално лекарство

щитовидната жлеза

Внимание

По закон част от информацията е достъпна само за професионалисти.

Описание и предназначение

Лекарството съдържа левотироксин, синтетичен тиреоиден хормон, използван за лечение на заболявания и нарушения на щитовидната жлеза. Има същия ефект като естествените хормони на щитовидната жлеза.

Лекарството се използва:
- за лечение на доброкачествена гуша (увеличена щитовидна жлеза) при пациенти с нормална функция на щитовидната жлеза,
- за предотвратяване на рецидив на гуша при пациенти след операция,
- като заместител на естествения хормон на щитовидната жлеза, в случай че щитовидната жлеза не произвежда достатъчно собствени хормони,
- за потискане на туморния растеж при пациенти с рак на щитовидната жлеза.

Таблетки, съдържащи левотироксин 25, 50, 75, 88 или 100 микрограма, също се използват за поддържане на баланса на хормоните на щитовидната жлеза, когато свръхпроизводството се лекува с лекарства, които потискат тяхното производство.
Левотироксин 100, 150 и 200 микрограма таблетки също могат да се използват за тестване на функцията на щитовидната жлеза.

Използване

Схеми на дозиране и дозиране

Индивидуалната дневна доза трябва да се определя въз основа на лабораторни и клинични изследвания.

Препоръчителна доза (количество микрограми левотироксин натрий/ден):
Лечение на доброкачествена еутиреоидна гуша: 75 - 200 µg, продължителността на лечението е от 6 месеца до 2 години
Профилактика на рецидив след операция на еутиреоидна гуша: 75 - 200 µg
Заместителна хормонална терапия при хипотиреоидизъм при възрастни: началната доза е 25 - 50 µg, поддържащата доза е 100 - 200 µg
Заместваща хормонална терапия при хипотиреоидизъм при деца: началната доза е 13 - 50 µg, поддържащата доза е 100 - 150 µg/m2 телесна повърхност
Едновременно заместване по време на лечение на хипертиреоидизъм с тиреостатици: 50 - 100 µg
Супресивно лечение на злокачествен тумор на щитовидната жлеза: 150 - 300 µg
Диагностично приложение за тест за потискане на щитовидната жлеза: 2x100 алебог или 1x200 µg (за 14 дни преди сцинтиграфско изследване) или начална доза: 1x75 µg за 14 дни, започвайки 28 дни преди сцинтиграфско изследване, последвано от: 1x150 µg за 14 дни преди сцинтиграфия).

Лечението трябва да започне с ниска доза, която трябва да се увеличава постепенно на всеки 2 до 4 седмици, докато се достигне пълната поддържаща доза (с изключение на новородени, при които е важно бързо заместване).
Продължителността на лечението обикновено е през целия живот.

За новородени и деца с вроден хипотиреоидизъм се препоръчва начална доза от 10 до 15 микрограма на kg телесно тегло през първите 3 месеца. Впоследствие се препоръчва индивидуална корекция на дозата въз основа на клиничните находки и нивата на тиреоидния хормон и TSH.

При пациенти в напреднала възраст, при пациенти с исхемична болест на сърцето и при пациенти с тежък или продължителен хипотиреоидизъм трябва да се даде ниска начална доза (напр. 12,5 микрограма/ден) и дозата бавно да се увеличава на по-дълги интервали (напр. Постепенно увеличаване с 12,5 микрограма/ден) .микрограми/ден на всеки 14 дни) с често проследяване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Трябва да се обърне внимание на неоптималното дозиране, осигуряващо пълна заместителна терапия, която не е последвана от пълна корекция на нивата на TSH.

Опитът показва, че по-ниска доза е достатъчна при пациенти с по-ниско тегло и при пациенти с голяма нодуларна гуша.

Лечението трябва да се извършва много последователно, особено по време на бременност и кърмене. Може да се наложи дозата да се увеличи по време на бременност.

Начин на употреба

Поглъщайте дневната доза наведнъж и пийте малко количество течност (напр. Половин чаша вода) сутрин, на гладно и поне половин час преди хранене. Таблетката има делителна черта и може да бъде разделена на равни дози. Някои лекарства и храни могат да повлияят на абсорбцията на левотироксин (вж. Предупреждение).

На кърмачетата се дава пълната доза наведнъж, поне 30 минути преди първото хранене за деня. Таблетките се натрошават в малко количество вода. Получената суспензия, която винаги трябва да бъде прясно приготвена, се прилага с малко количество течност.

Внимание

По време на бременност не е показано комбинирано лечение на хипертиреоидизъм с левотироксин и тиреостатици.
Прекомерните дози левотироксин по време на бременност могат да имат отрицателен ефект върху развитието на плода и след раждането.
Тест за потискане на щитовидната жлеза не трябва да се прави по време на бременност, тъй като прилагането на изотопно маркирани радиоактивни вещества на бременни жени е противопоказано.
Левотироксин се екскретира в кърмата по време на кърмене, но концентрациите, достигнати на препоръчителното терапевтично ниво, не са достатъчни, за да предизвикат хипертиреоидизъм или да потиснат секрецията на TSH при кърмачето.
Трябва да се дава най-малко 2 часа преди лекарства, съдържащи алуминий, железни соли и калций.
Почистващи жлъчните киселини и понижаващи холестерола лекарства (като холестирамин или колестипол) могат да попречат на лекарството да се абсорбира от тънките черва. Следователно левотироксин трябва да се приема 4 до 5 часа преди да се дадат такива лекарства.
Соевите вещества могат да намалят чревната абсорбция на левотироксин.
Да се ​​съхранява в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина.
Допълнителни специални предупреждения са дадени в КХП (точка 4.4).

Неблагоприятни ефекти

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Ако приемете повече от предписаната доза Euthyrox или ако не понасяте предписаната доза (напр. Ако дозата се увеличи твърде бързо), може да се появят един или повече от следните нежелани реакции. още>