заболявания

Екземата или атопичният дерматит е хронична респ. хронично рецидивиращо кожно заболяване, придружено от силен сърбеж, разнообразие от клинични симптоми и различно протичане. Това е заболяване, което има много причини. Основните са вродена податливост, нарушена функция на кожата, метаболитни нарушения и промени в имунния отговор на организма към различни фактори на околната среда.

Първото споменаване на тази болест идва от римско време, когато император Август и неговите потомци са страдали от сърбеж по кожата, свързан със сезонен ринит и задух. .

Екземата не е заразна болест, не се предава от човек на човек!

По-честото му появяване вероятно е свързано със замърсената околна среда и домашните алергени. В Европа се съобщава, че до 16% от децата под 4-годишна възраст и 12% от учениците страдат от екзема. При възрастни е около 3%. Семейното явление е често срещано. Ако и двамата родители са имали екзема, вероятността децата им да се появят е 81%. Ако нито един от родителите не страда от екзема, тогава рискът е 5-15%.

Характерни черти на екземата

Това е преобладаващо детско заболяване. Цели 60% от случаите започват през първата година от живота. Симптомите на екзема при 75% от децата изчезват до пубертета или са само леки. По време на пубертета обаче те са склонни да се влошават поради хормонални промени, но изчезват до 20-годишна възраст. Ако продължават да съществуват след 20-годишна възраст, те са склонни да отстъпят между 40 и 50 години .

Основните симптоми включват:

Други характерни черти включват

Елиминирането на алергена, най-често протеин от краве мляко, води до изчезване или значително намаляване на симптомите.

Болестта е резултат от наследствена склонност към алергии и действието на външни фактори, т.нар алергени, най-често ранно приложение на чужд протеин (протеин от краве мляко при кърмачета). Алергичният произход се доказва от появата на алергични заболявания в семейството, високи нива на IgE антитела, които са типични за алергиите .

Бебетата, които са развили екзема, са изложени на по-висок риск от развитие на сенна хрема или астма.

Най-често срещаните алергени

Инхалационни алергени (присъстват във въздуха) - прашец, прах, акари, плесени

Pотровни алергени- Краве мляко, фъстъци, соя, риба, ракообразни, мед, мак, цитрусови плодове, киви, манго, праскови, смокини, фурми, ягоди, малини, къпини, ядки, бадеми, шам-фъстъци, слънчогледови семки, целина, грах, боб, соя, чушки, репички, домати, ванилия, канела, къри и други чужди подправки, яйца, ядки, зърнени храни, мак, мед, сурови картофи, южни плодове, ракообразни, шоколад, какао.

Алергени от домашни любимци. -Те могат да присъстват в слюнка (куче, котка, кон, морско свинче, хамстер), урина (котка, куче, малки лабораторни животни), кръвен серум, пърхот, кожни люспи и екскременти (гълъби) и др. агресивни., алергените на коне и дребни гризачи също причиняват тежки реакции .

Форми на екзема

Според възрастта, на която се появява екземата, ние познаваме 3 форми на заболяването .

1. Детска форма. Започва между 2-ия и 4-ия месец, има сърбящи мехури и червеникави участъци, главно по лицето, разпространява се към торса и крайниците. В космата част се появяват себорейни люспи. В резултат на надраскване засегнатите области могат да се намокрит и когато се заразят, те се възпаляват. Децата са неспокойни. Може да се издигне или да премине във втората фаза в рамките на 2 години .

2. Етапът на детството. Засяга децата в училищна и предучилищна възраст, засягат се точките на огъване на крайниците, шията, китките и гърба на ръката. Изглежда като груба червеникава кожа, която сърби. Най-лошата находка е през пролетните и есенните месеци, а през лятото находката е по-слабо изразена. Състоянието се подобрява с възрастта. По време на пубертета находката може да отшуми напълно или да премине в третата фаза .

3. Фаза на зряла възраст. Екземата може да продължи през този период от живота, но може и да се развие за първи път като напълно ново заболяване. Проявите и локализацията са подобни на детската форма. Тук космата част на кожата е по-често засегната, тя се проявява с тънка коса и люспи. Има и сърбеж, който причинява безпокойство, безсъние, нарушена концентрация. През този период могат да бъдат свързани и други алергични заболявания като сенна хрема и астма .

Лечение на екзема

Лечението на атопична екзема е единствената отговорност на дерматолога в сътрудничество с алерголога. Няма лечение за атопична екзема. Лечението ще облекчи или премахне симптомите, но тези с неподходящ начин на живот може да се появят отново. Курсът не може да бъде предвиден или предвиден.

Лечението може да бъде разделено на местно (местно) и общо. Трябва да се спазват режими, за да може лечението да работи правилно .

Режимни мерки за екзема

Локално лечение на екзема

    Състои се в прилагане на кремове, мехлеми и разтвори върху засегнатите области, винаги според болестното състояние.

Общо лечение на екзема

Цялостното лечение на екзема засяга алергичната реактивност на детето, дават се антихистамини или хормонални лекарства и антибиотици в случай на възпаление на кожните лезии. Цялостното лечение винаги се управлява от дерматолог и/или алерголог. Цялостното лечение включва и физически процедури, особено фототерапия и фотохимиотерапия. Те използват UVA-1 клетки или PUVA фотохимиотерапия в остър стадий. В покой се препоръчва комбинацията UVA/UVB. (3)