Е. coli (Escherichia coli) е бактерия, която е естествен компонент на микрофлората във влагалището и червата. Някои щамове обаче могат да причинят хранително отравяне, инфекция на белите дробове, пикочните пътища или вагиноза и в изключителни случаи хориоамнионит при бременни жени.

време бременност

Асимптоматичното присъствие на Е. coli във влагалището се счита за безвредно от лекарите

Няма причина за лечение на асимптоматична вагинална колонизация на Е. coli. Подобна колонизация е много често при здрави жени и честотата е особено висока при жени с анамнеза за повтарящо се възпаление на пикочните пътища. Въпреки че вагиналната колонизация на Е. coli може да предразположи жената към последващо възпаление на пикочните пътища, рискът е много нисък и няма данни, които да показват, че лечението е полезно.

Томас М. Хутън, д-р, професор по клинична медицина в Медицинския факултет на Университета в Маями Милър

В допълнение към възпалението на пикочните пътища, проучване на вагинална колонизация на Е. coli при здрави жени идентифицира значителна връзка с фазата на цикъла, преди употребата на антибиотици, диафрагмата или механичната контрацепция, и едновременното присъствие на Staphylococcus aureus.

E. Coli инфекцията може да застраши плода

Е. coli инфекция при бременни жени може да повлияе на бременността чрез увеличаване на различни усложнения:

  • Е. coli може да причини диария, което води до загуба на телесни течности, което води до дехидратация. Това може да доведе до проблеми като нарушения на нервната тръба и ниско ниво на околоплодната течност.
  • В редки случаи бременната жена може да започне да кърви.
  • В случай на сериозна инфекция може да настъпи преждевременно разкъсване на мембраните (хориоамнионит), спонтанен аборт, преждевременно раждане или мъртво раждане.
  • Също така се съобщава, че инфекцията с Е. coli може да причини ниско тегло при раждане.

Изследване на бактериемия на Е. coli при бременни жени стига до следните заключения:

  • Бактериемията на E. coli се наблюдава най-вече през третия триместър на бременността (45%).
  • От 22 бактериемии, възникнали по време на бременност, шест плода са починали (27%).
  • От тях пет смъртни случая (83%) са свързани с генитална бактериемия и една (17%) с пикочен произход.
  • Пет от шестте смъртни случая на плода са настъпили във връзка с хориоамнионит (инфекция на околоплодните мембрани и околоплодната течност) след преждевременно разкъсване на мембраните.
  • Не е имало неонатални смъртни случаи по време на бременност и ранния следродилен период.

Какво е хориоамнионит?

Хориоамнионитът е сериозно състояние при бременни жени, при което мембраните, които заобикалят плода и околоплодната течност са заразени с бактерии. Това може да доведе до преждевременно раждане или сериозна инфекция при майката и бебето.

Хориоамнионитът се причинява от бактериална инфекция, която обикновено започва в урогениталния тракт на майката или ректума и може да се разпространи в матката, където се намира плода. Е. coli, стрептококи от група В и анаеробни бактерии са най-честите причини за хориоамнионит.

Хориоамнионитът се среща при до 2 процента от новородените и е една от причините за преждевременно раждане.

Въпреки че хориоамнионитът не винаги причинява симптоми, някои жени с инфекция могат да имат следните симптоми:

  • Висока температура и треска
  • Ускорено сърцебиене (плодът може да има и ускорен сърдечен ритъм)
  • Изпотяване
  • Матка, която е чувствителна на допир
  • Изхвърляне от влагалището, което има необичайна миризма

Как можете да предотвратите инфекция с Е. coli по време на бременност?

Един от най-добрите начини за предотвратяване на инфекция е да се осигури чиста околна среда и да се опитате да ядете правилно приготвени храни:

  • След обработка на суровото месо измийте старателно ръцете си, както и всяка повърхност, докоснала суровото месо, с дезинфектант. Също така, не забравяйте да приготвите месото добре, преди да ядете.
  • Винаги мийте ръцете си със сапун след използване или почистване на тоалетната, боравене с пране или мръсни кърпи, смяна на памперси и докосване на животни.
  • Пийте само пастьоризирано мляко, сайдер и сок.
  • Преди да ядете, сложете всички плодове и зеленчуци в съд със солена вода.
  • Избягвайте да плувате, тъй като водата може да е замърсена.

Погрижете се за микробиома си

Факторите, влияещи върху развитието на бактериоза, не са напълно изяснени, но вагиналният микробиом е сред потенциалните фактори. Здравият вагинален микробиом е доминиран от Lactobacillus spp, който предпазва гостоприемника от бактериална атака, като произвежда антибактериални съединения и осигурява механична бариера.

Дисбиозата на вагиналния микробиом се характеризира с колонизация от други видове бактерии - доминирани от микробиом, известен като бактериална вагиноза. Този тип микробиом не осигурява споменатата защита и играе роля в патогенезата на вагинозата.

Друг важен фактор, който влияе върху здравето на вагиналния микробиом, е не само хормоналният баланс, но и балансът на бактериите в чревния микробиом.

Ще научите за всичко, което влияе на имунната система и как можете да повлияете върху нея в нашето ръководство: Запазете имунитета на себе си и децата си.

Профилактика на хориоамнионит

Превантивните мерки от лекаря трябва да включват:

  • скрининг за бактериална вагиноза през втория триместър
  • скрининг за стрептококова инфекция от група В на бременност от 35 до 37 седмици
  • намаляване на броя на вагиналните прегледи, извършвани по време на раждане
  • минимизиране на честотата на вътрешния мониторинг

Ако смятате, че може да имате вагинална инфекция, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро. Тази инфекция може да се лекува, ако се диагностицира рано.

Лечение

Инфекцията с Е. coli може да се лекува с антибиотици при бременни жени. Важно е Вашият лекар да избере антибиотик, който е безопасен за плода и майката, като Нитрофурантоин и Цефалоспорини.

Ако сте диагностицирани с хориоамнионит, веднага ще получите IV антибиотично лечение (ампицилин, пеницилин, гентамицин, клиндамицин, метронидазол). Ранното лечение може да намали температурата, да съкрати времето за възстановяване и да намали риска от инфекция и усложнения на детето. Лечението обаче често се състои в преждевременно раждане. Ако новороденото има инфекция, то ще получи и антибиотици.

Ако се интересувате от помощ за лечение на вашите здравословни проблеми, можете да изберете една от нашите услуги:

Ако имате въпрос, свързан с горната информация или не сте намерили отговорите, които търсите, ще се радваме да отговорим на него. Моля, посетете нашите безплатни онлайн съвети.

Ако се интересувате от цялостен изглед за цялостно решение на вашето здравословно състояние, моля, посетете услугата Холистична персонализирана терапия.