Ако говорим за непланирано раждане, това е раждане, което внезапно и неочаквано се случва в домашната среда, ако майката не успее да бъде транспортирана до родилния дом. Ако майката избере да роди у дома по свое усмотрение, обикновено жените се канят да раждат акушерка, които не само ще родят майката, но и ще я контролират и поддържат по време на бременност и след раждане. В случай на усложнения тя ще бъде транспортирана до болницата.
В днешно време е модерно да се ражда у дома, защото това е доста физиологичен процес. В днешно време в Словакия няма закон, които биха родили в домашна среда забранено. При 90% протича без усложнения, но какво ще кажете за останалите 10%? Раждането може да стане много сложно за броени секунди. Дори и най-модерната технология няма да ви позволи да видите всичко, което се случва в тялото на майката и какво се случва с плода. Ходът на раждането и възможните усложнения не могат да бъдат оценени предварително. Aj някои в момента приключват раждания в болници въпреки усилията на лекарите фатално.
Следродилен кръвоизлив
Акушерката може да дава лекарства за подпомагане на отделянето на плацентата и за засилване на маточните контракции, както и в болницата. Ако обаче кървенето не спре, е необходимо да се прилагат течности интравенозно и да се извърши ръчно компресиране на матката по време на транспортиране до родилното отделение.
Респираторни нарушения
Най-сериозното е хипоксия или асфиксия- липса на кислород. Най-чувствителният орган, най-застрашен от хипоксия, е мозъкът. Резултатът е трайно и необратимо увреждане с възможна смърт на дете или трайни последици под формата на сериозни форми церебрална парализа. Събития, при които доставката на кислород на детето е ограничена, не винаги могат да се предвидят предварително. Бебето не може да започне да диша спонтанно след раждането, има бавен пулс, не реагира на външни дразнители, не се движи и е твърде бледо.
В такъв случай е възможно да се възстановят жизнените му функции и по-нататъшно интензивно лечение чрез ефективна ревитализация смекчаване на последиците мозъчно увреждане. Важно е да започнете веднага реанимация. В домашната среда е възможно да се използва триене на кожата на детето, ръчно изсмукване на течности от устата и носа и подаване на кислород с помощта на специални торбички и маски за реанимация на дишането. Механично засмукване и вентилация са на разположение при болничното раждане.
Не напредва II. раждане
Рискът от усложнения за бебето и майката се увеличава. Ако раждането не прогресира, е необходим транспорт до болница.
Спасяване на цезарово сечение
Извършва се по време на непрогресиращо раждане, когато майката е в непосредствена опасност от смърт и детето показва признаци на остър дистрес. Това не е възможно по време на раждане.
Увита пъпна връв
Около 1 на 3 бебета се раждат с пъпна връв, увита около вратовете им. Това не може да бъде предотвратено по време на нормално вагинално раждане. Акушерката следи сърдечната честота, което може да отразява повишеното стягане на пъпната връв, което е рисковано за плода. Жената е откарана в болницата за друго решение.
Прочетете още:
Източник на снимки: Shutterstock.com
Друг риск за бебето
Друг риск е възможността за раждане или дори животозастрашаващо кървене при недостатъчно лигиране на пъпната връв. Освен това сериозна вродена малформация, която може да не бъде открита преди раждането, може да бъде опасна за бебето. Адаптация след раждането Детето също може да бъде сложно инфекция, с които се ражда бебето, а майката може да няма никакви симптоми. Особено заплашителни са бактериите - стрептококи от група В, които много често колонизират родовия канал. Първите признаци на инфекция са неспецифични и лесно могат да избягат от гледна точка на неспециалист. Ако инфекцията не се лекува навреме, това може да причини смъртта на детето.
Ами изследванията?
Британско проучване уточнява условията, при които раждането вкъщи има приемливо ниво на риск. Броят на усложненията е сравним при жените с планирани домашни раждания и раждания в болница при много майки с нисък риск от усложнения и раждането на едно дете; по-висока при майките за първи път. Искът се основава на проучване 64 538 Жени, 16 840 жени са родили у дома, 11282 в отделна единица, оглавявана от акушерки, 16710 в родилното отделение водени от акушерки в болница и 19706 жени в родилното отделение в болницата.
Бяха оценени следните критерии:
- перинатална смъртност (смърт на детето преди или малко след раждането) a
- тежък вътреродов морбит (увреждане на новороденото по време на раждане): мозъчно увреждане поради липса на кислород, синдром на аспирация на меконий - вдишване на смола или околоплодна течност, парализа на раменния пояс и фрактури.
Разликата при майките за първи път е статистически по-значима (9,3 срещу 5,3/1000 раждания). Домашните раждания имат по-нисък резултат по Apgar (система за оценка на здравето на новороденото непосредствено след раждането) на 5-ата и 7-ата минута (2,51% срещу 1,23%) и по-висок риск от новородени крампи (0, 08% срещу 0,03%).