Причини за дивертикулоза
Проблемът се крие в неподходящата ни диета, особено в недостатъчен прием на диетични фибри. Трябва да приемаме поне 30 грама фибри всеки ден. Фибрите са несмилаеми за нас и всичко се отделя с изпражненията. Независимо от това, много важен е приемът му - фибри увеличава обема на изпражненията и също неговата кашавост. Следователно фибрите са добра профилактика на запек. Африканските чернокожи получават достатъчно фибри и са без проблеми в това отношение. Типичният европеец получава малко фибри. Нашата табуретка не е много обемиста и по-твърда от тази на африканците. А сега си представете, че този твърд стол трябва да мине през червата. Трудно става и мускулът на чревната стена трябва да се свива много, за да мине изпражненията. В същото време се създават високи налягания в чревната стена. Тези налягания могат да причинят сакрални издутини на чревната стена - които са споменатите дивертикули - и многобройната им поява се нарича дивертикулоза. Най-често срещаната зона на поява на дивертикула в дебелото черво е неговата лява страна.
Речи
Самата дивертикулоза може да не е силно изразена. Човек, който има дивертикулоза, понякога се оплаква по-често запек и метеоризъм, но при повечето хора дивертикулите са случайна находка при колоноскопия. Чревните дивертикули обаче могат да бъдат сложни. Двете най-чести усложнения са кървене от дивертикула, последвано от кръв в изпражненията и инфекциозно възпаление на дивертикула, известно като дивертикулит. Друг проблем е фактът, че чревната стена на мястото на дивертикула е по-тънка и има по-висок риск чревна руптура, особено по време на колоноскопия.
Диагностика
Дивертикулите могат да бъдат открити чрез образен метод, при който червата се пълни с контрастно вещество и след това се изобразява неговата кухина (така наречената иригография). Също така е подходящ колоноскопско изследване, когато маркуч с оптика се вкара в червата през ректума, което показва чревната кухина на екрана. По време на ендоскопско изследване обаче трябва да се внимава много внимателно, за да се избегне разкъсване на дивертикула.
Предотвратяване
Основната превенция е здравословна храна с достатъчно количество фибри. Обикновено се казва, че трябва да приемаме поне 30 грама фибри на ден в диетата си. Въпреки че няма горна граница за прием на фибри, ако прекомерен прием, фибрите започват да причиняват диария.
Лечение
След като се образуват дивертикули, не е възможно консервативното им излекуване да изчезне. Ако дивертикулозата е налице и не създава проблеми, тогава състоянието не се лекува. Въпреки това се лекуват усложнения на заболяването. Понякога може да се лекува дивертикулумно кървене ендоскопски и дивертикулит с използване антибиотици. С повтарящи се усложнения, ендоскопски неразрешено кървене, чревна руптура и влошаване на дивертикулит, единственото решение е хирургичната коремна хирургия с отстраняване на част от червата с дивертикули. Ако операцията е остра, тя може да бъде свързана с необходимостта от временно създаване колостомия.