Медицинска експертна статия

Диагностика на респираторно-синцитиални инфекции

респираторно-синцитиални

Респираторната синцитиална вирусна инфекция се диагностицира въз основа на характерна клинична картина със синдром на обструктивен бронхиолит, тежък дефицит на кислород при ниска или нормална телесна температура, съответстваща на епидемиологичната ситуация - теглото на същия вид заболяване се среща главно при малки деца.

Изолирането на вирус от назофарингеални измивания върху тъканна култура и растеж на свързване на комплемента и вирусни неутрализиращи антитела в серумни двойки се използват за потвърждение на диагнозата в лабораторията. Използвайте метода на флуоресцентните антитела за диагностична експресия.

Респираторните синцитиални инфекции се разграничават от аденовирус и други остри респираторни вирусни инфекции, както и от магарешка кашлица и микоплазмени инфекции. Аденовирусната инфекция засяга лигавиците на очите. Магарешката кашлица не е налице, телесната температура е почти винаги нормална, пароксизмалната кашлица се повтаря постепенно се увеличава, достигайки максимална тежест до края на седмица 2 на заболяването, а при респираторно-синцитиална вирусна инфекция кашлица, макар и понякога пароксизмална, но не апнея, и максимално развитие достига от 3 до 5. Ден на заболяване и отзвучава бързо. Магарешка кашлица бележка лимфоцитна Хиперлейкоцитоза ниско СУЕ.

Инфекцията с микоплазма засяга предимно белодробната тъкан, диспнея не се изразява, неутрофилите остават в кръвта вляво, ESR се увеличава. Трудно е обаче да се разграничи клинично дихателната синцитиална инфекция с остри респираторни заболявания с друга етиология. И накрая, етиологията на заболяването се определя чрез получаване на резултатите от лабораторни изследвания.

Лечение на респираторни синцитиални инфекции

В повечето случаи лечението се извършва у дома. Назначете арбидол, бебешки анаферон, кагоцел, гепон или други имунокоректиращи агенти, както и почивка в леглото, спестявайки пълноценна храна, симптоматични лекарства, както при други ARVI. При обструктивен синдром еуфилин се дава с димедрол или други антихистамини. Споменава се мукалт, смес с алтеол, термопризма, натриев бикарбонат. При тежки случаи е необходима хоспитализация. Антибиотиците се предписват при комбиниран обструктивен синдром с пневмония.

Прогнозата е благоприятна.

Важна е ранната изолация на пациента, проветряването на помещенията, мокрото почистване с дезинфектанти. Не е разработена специфична профилактика. Всички деца в контакт с пациенти могат да се пръскат в носа с интерферон.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14], [15]