Диабетната невропатия е често срещано заболяване при диабет, което засяга до 50% от всички диабетици.

диабетна

Това заболяване причинява увреждане на нервите поради високи нива на глюкоза в кръвта и високи нива на триглицериди, а долните крайници обикновено са повредени.

Невропатията се развива постепенно и понякога хората дори не знаят за нея. Симптомите постепенно се влошават с годините и болестта става все по-сериозна.

Мазнините и глюкозата могат да увредят по-малки нерви, които се използват за предаване на усещания (допир) и сигнали за болка към гръбначния мозък, както и големи нерви, които например помагат за поддържане на равновесие при изправяне или ходене.

Няма специфично лечение, но е разумно да се започне с това, което причинява диабетна невропатия и след това да се направят необходимите промени в диетата.

Симптомите са различни и зависят от вида на невропатията.

Диабетната невропатия се разделя на:

  • Периферни
  • Автономна
  • Проксимално
  • Фокусно

Периферна невропатия

Периферната невропатия е една от най-често срещаните форми на невропатия и засяга главно стъпалата, стъпалата и понякога дланите.

В резултат на периферна невропатия пациентът може да загуби усещане в краката и последващите наранявания може дори да не забележат резултата, че на крайниците могат да се образуват язви, мехури и наранявания.

При това състояние инфекциите могат лесно да попаднат в раните, което в някои случаи може да доведе до ампутация на крайника.

Симптоми на периферна невропатия

Симптомите на периферната невропатия може да се проявят едва няколко години след нейното появяване. Може да почувствате силна болка или дори нищо. Симптомите се влошават главно през нощта или по време на ходене.

В резултат на болката балансът се нарушава и при ходене, което лесно може да доведе до падания и последващи фрактури.

Най-честите симптоми включват:

  • Броня в краката
  • Нарушена чувствителност
  • Изгарящо усещане
  • Остра болка или спазми
  • Влошен баланс
  • Подуване на краката
  • Повишена чувствителност при допир

Увреждането на малки нервни влакна може да доведе до повишена чувствителност и дори най-малкото докосване може да бъде много болезнено. И обратно, увреждането на големи нервни влакна ще доведе до изтръпване и изтръпване на крайниците или нарушаване на равновесието и координацията.

Автономна невропатия

Автономната невропатия уврежда нервите, които контролират функциите и органите на тялото, които ние не контролираме спонтанно. Най-често са увредените нерви, които контролират дейността на сърцето, стомаха, белите дробове, очите, гениталиите и червата.

Например, ако нервите, които контролират сърцето, са повредени, това може да повлияе на сърдечната честота, а в най-лошия случай болестта може да причини инфаркт дори без предишните симптоми, като болка или усещане за натиск в средата на гърдите.

При увреждане на гениталиите проблемите могат да се проявят под формата на еректилна дисфункция при мъжете или недостатъчно вагинално овлажняване при жените.

Симптоми на вегетативна невропатия

Симптомите на вегетативната невропатия се проявяват в зависимост от вида на увредените нерви на съответните органи.

Тези симптоми включват:

  • Метеоризъм
  • Запек или диария
  • Повишена сърдечна честота (дори по време на почивка)
  • Гадене, повръщане и други проблеми на храносмилателния тракт
  • Загуба на апетит
  • Инфекции на пикочните пътища
  • Еректилна дисфункция
  • Вагинална сухота
  • Проблеми с регулирането на телесната температура
  • Проблеми с преглъщането
  • Влошена адаптация на учениците към променящата се светлина

Проксимална невропатия

Проксималната невропатия е по-малко известен тип невропатия, известна още като диабетна амиотрофия. При това заболяване са увредени нервите на бедрата, бедрата, седалището или долните крайници.

Обикновено засяга само едната страна на тялото и често се среща при възрастни хора с диабет тип 2.

Честите причини за проксимална невропатия включват висока кръвна глюкоза, затлъстяване и други като:

  • Продължителност на диабет тип 2
  • Състезание
  • Бъбречно заболяване (диабетна нефропатия)
  • Пушене
  • Високо кръвно налягане

Въпреки че увреждането на нервите обикновено е постоянно, симптоми като болка, мускулна слабост и други обикновено изчезват по време на лечението.

Симптоми на проксимална невропатия

Симптомите могат постепенно да се влошават в продължение на седмици и месеци, а болката в засегнатите области често се влошава през нощта. Също така може да причини проблеми със съня и понякога човек с проксимална невропатия трябва да приема лекарства за проблеми със съня.

Най-честите симптоми включват:

  • Болки в бедрата, седалището и бедрата
  • Загуба на мускулна маса и мускулна слабост
  • Отслабване
  • Ако коремът е засегнат, може да се появи подуване

Фокална невропатия

Последният тип невропатия засяга отделни нерви предимно в китката, бедрото или стъпалото и понякога може да увреди нервите в главата или торса. Фокалната невропатия е рядка и за щастие обикновено отзвучава сама с течение на времето.

Фокалната невропатия е по-често при диабетици тип 2 и рискът от нея се увеличава с продължителността на диабета и лошия гликемичен контрол.

Други причини включват тютюнопушене, високо кръвно налягане и дългосрочно наднормено тегло.

Въпреки че тези причини увеличават риска от развитие на фокална невропатия, съществува също вероятност човек без тези рискови фактори да има заболяване.

Симптоми на фокална невропатия

Честите симптоми на фокална невропатия включват:

  • Болка, която е концентрирана в една област, най-вече китката, бедрото, стъпалото, но също така и в долната част на гърба
  • Увреждането на черепно-мозъчния нерв може да причини болка в очите (или лявото, или дясното око) и двойно виждане
  • Фокусиране на проблеми
  • Болка в областта на таза и гърдите, която може да наподобява симптомите преди инфаркт

Фокалната невропатия понякога може да възникне от периферна невропатия, ако не сте внимателни и не оказвате натиск върху тялото си, например в определена поза за сън или чрез кръстосване на краката, докато седите.

Най-честите причини за невропатия

Една от най-честите причини за диабетна невропатия е дългосрочната висока кръвна глюкоза, която уврежда нервните влакна. Тези повреди от своя страна влошават предаването на сигнали между мозъка и други части на тялото.

Тогава увреждането засяга сензорната или вегетативната нервна система.

Високата кръвна глюкоза обаче не е единствената причина. Известно е, че високите нива на LDL холестерол и триглицериди също водят до увреждане на нервните влакна и могат да причинят автономна сърдечно-съдова невропатия.

Най-честите причини, които увеличават вероятността от развитие на диабетна невропатия, включват:

Най-добрият начин за намаляване на вероятността от развитие на невропатия е поддържането на здравословно ниво на кръвната захар и телесно тегло.

Ако приемате и лекарства, за които подозирате, че могат да доведат до невропатия, говорете с Вашия лекар, който може да препоръча по-безопасни лекарства или да коригира дозата Ви.