Диабетната нефропатия е заболяване, чиято пряка причина е захарният диабет. Среща се при около 1/3 от диабетиците след 10 години диабет тип 1 и при около 35-40% от диабетиците тип 2. Болестта се проявява чрез промени в малките съдове на бъбречните гломерули. Резултатът е намалена съдова проходимост и способността на бъбреците да прочистват кръвта. Болестта е безболезнена, проявява се първо с намален обем пречистена кръв (гломерулна филтрация) или с факта, че бъбреците пропускат албумин (най-малкият протеин) в кръвта и по-късно всички протеини. Болестта прогресира бавно, като изчиства все по-малко кръв и отделя все повече и повече протеини - до настъпване на пълна бъбречна недостатъчност. На този етап процесът е необратим. Пациентът зависи от изкуствен бъбрек (хемодиализа) и прием на бъбреци от донора - трансплантация.

Бъбречната филтрация може да бъде изчислена въз основа на креатинин, възраст и тегло на пациента. Размерът на филтрацията влияе върху избора на лекарства не само за лечение на диабет.

Изображение: Илюстрации

нефропатия
увреждане на бъбреците при диабет

В нашата амбулатория ние се фокусираме върху скрининг за диабетна нефропатия чрез налични изследвания на кръв и урина съгласно препоръките на Словашкото диабетологично и нефрологично дружество поне веднъж годишно.

ПРЕВЕНЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ

Контрол на кръвната захар
Това е във вашите ръце и в ръцете на вашия диабетолог. Целевият показател за добра компенсация на диабета е гликираният хемоглобин. Целта на добрата диабетна компенсация е тази цифра да се запази под 7%.

Кръвно налягане
Пациент с диабетна нефропатия трябва да има кръвно налягане от 130/80 mm Hg или по-малко. При пациенти в напреднала възраст може да достигне до 140/90 mmHg.

Диета с ниско съдържание на протеини
Пациентът не трябва да получава повече от 0,8 грама на килограм тегло. По този начин, 100-килограмовият пациент не трябва да приема повече от 80 грама протеин на ден.