Приблизително 400 000 диабетици са диагностицирани и лекувани в Словакия. Смята се, че друга трета от пациентите са недиагностицирани. Мнозина нямат представа, че имат висока кръвна захар. Нарушеното зрение под въздействието на продължаващо заболяване първо ще ги отведе до кабинета на офталмолога и едва оттам те стигат до диабетолози.
Диабетът може да причини различни проблеми
Тежестта на заболяването е, че не боли. Нелекуваният или лошо лекуван диабет обаче причинява сериозни усложнения. Всеки диабетик ги има в рамките на осем до десет години от началото на заболяването. Най-често засегнатите под въздействието на хипергликемия са сърцето, кръвоносните съдове, очите, бъбреците, нервите.
"Rстепента и видът на усложненията зависят от генетиката, метода на лечение, спазването на режима на лечение, сътрудничеството на пациента или други свързани заболявания. Много е важно диабетикът редовно да посещава диабетологични прегледи и по-специално стриктно да се придържа към установения режим на лечение. Не е достатъчно, ако пациентът пие лимонова или зелева вода вечер преди планирания преглед. Това е щраусова политика, която противоречи на пациента. Понастоящем диабетологът вече може да разбере от пробите как точно е бил дисциплиниран пациентът във времето между двата прегледа,„Подчерта диабетологът MUDr. Адриана Илавска.
Положителната страна на тази сериозна диагноза е тази приблизително 80 процента от успеха на лечението е в ръцете на пациента. На пазара има и достатъчно качествени лекарства за това заболяване.
Зрение в риск
До 50 процента от усложненията на диабета са свързани със зрението. Минимално веднъж годишно, диабетикът трябва да бъде прегледан от офталмолог, за да се предотврати зрително увреждане. Идеално е да се следват диабетици, докато те все още нямат усложнения.
Диабетен макулен оток
Дългосрочна висока кръвна захар уврежда бариерата за преминаване на вещества между кръвта и ретината в задната част на окото. В резултат на това течностите и протеините могат да изтекат от увредените кръвоносни съдове в централната част на ретината (в макулата), причинявайки набъбването й, т.нар. диабетичен макулен оток (DEM).
"Макулата, наричана още жълто петно, е отговорна за острото зрение и разпознаването на фини детайли. Поради наличието на течност, макулата набъбва и централното зрение не е остро. С течение на времето подуването може да доведе до образуване на белези, които необратимо увреждат ретината. Както при драскотините на снимката, пациентите с оток на макулата виждат по-лошо, отколкото би трябвало в резултат на тези белези. При диабетен макулен оток пациентът вижда наблюдаваното изображение не на фокус, замъглено и в избледнели цветове, често в зрителното поле може да има тъмни петна,„Обясни офталмологът Яна Стефаничкова. Диабетният макулен оток може да засегне хора със захарен диабет тип 1 и тип 2.
Рискови фактори:
- висока кръвна захар, което не е диагностицирано навреме или не е строго контролирано
- Високо кръвно налягане
- дислипидемия - нарушение на метаболизма на мазнините
- Високо индекс на телесна маса (ИТМ), наднормено тегло
- сън апнея (временно прекъсване на дишането)
- пушене
А какво да кажем за лечението?
Ако пациентът развие симптоми на диабетен макулен оток, офталмологът трябва да бъде посещаван няколко пъти в годината. Разбира се, има и гликемичен контрол, сътрудничество с диабетолог и други експерти.
"Предлагат се няколко възможности за лечение с различни механизми на действие за лечение на диабетно-макулен оток. Тези лечения обикновено действат чрез намаляване на изтичането на течност от кръвоносните съдове по различни начини. Разработването на нови методи за лечение не само намалява прогресията и стабилизира заболяването, както в случая с лазерните лечения, но по-новите налични инжекционни терапии също водят до значително подобрение на зрителната функция.,„Каза MUDr. Štefaničková.
При инжекционна терапия инжекциите се правят директно в окото, където предотвратяват прекомерното изтичане на течности в ретината, предотвратяват растежа на нови кръвоносни съдове и намаляват възпалителната активност. Според самите пациенти, инжекцията е безболезнена. Процедурата не изисква неработоспособност. Окото на пациента е залепено за 24 часа, за да се предотврати инфекция.
Превенцията и сътрудничеството са важни
Докато в миналото беше успех да се забави зрителното увреждане или да се стабилизира състоянието, в В момента професионалистите могат да подобрят зрителните функции и потенциално да обърнат прогресията на заболяването дори при увреждане на ретината и пациентът може да не загуби зрението си. За успешното лечение обаче е важно той да потърси лекар навреме и след това да работи в тясно сътрудничество с него и да следва препоръките му.
Вие или някой от вашето семейство страдате от диабет? Пишете за тях на други читатели в дискусията.