Редовното изследване на признаците предотвратява появата на сериозни здравословни усложнения!
Терминът родилен знак е популярен термин за различни кожни прояви и израстъци под формата на петна, подутини, възли или отлагания с различни цветове и размери.
Те могат да бъдат плоски или да растат над повърхността на околната кожа. Те се разделят според типа на пигментирани (съдържащи меланинов кожен пигмент, т.е. повече или по-малко тъмни) и непигментирани (несъдържащи меланинов кожен пигмент). От практическа гледна точка е важно разделението на доброкачествени (не злокачествени) образувания - обикновени пигментирани невуси и на злокачествени (злокачествени (ракови) образувания). Най-често срещаният злокачествен тумор на кожата е базално-клетъчен карцином (среща се при по-възрастни възрастови групи), сквамозно-клетъчният карцином и злокачественият меланом - най-страшният и най-агресивен кожен тумор.
Как да различаваме доброкачествените и злокачествените образувания по кожата?
Най-простата и бърза е клиничната оценка, т.е. изгледът (по-добър при увеличение с лупа, очила или дерматоскоп) и докосването на лекаря. Какъв тип образуване е възможно, може да се прецени по външния вид, размера, повърхността, цвета и местоположението.
Основната оценка на „опасността“ от пигментирани образувания е критериите ABCD:
- Симетрия - налице е асиметрия, ако знакът няма симетрична форма, т.е. ръбовете не са кръгли или овални.
- B ред - границата на формацията не е ясно очертана от околната кожа, но постепенно изчезва навсякъде или в някои части,.
- Цвят - цветът е тъмен или неравномерно пигментиран.
- Диаметър - диаметърът на знака е по-голям от 5 - 6 mm.
- И левация - означава, че всяка промяна в растежа на знака над нивото на кожата, но също така и по ширина, е подозрителна.
Наличието на който и да е от ABCD критериите или промяна в който и да е от ABCD критериите е причината за хирургично отстраняване - изрязване и последващо хистологично изследване. Окончателна и недвусмислена оценка на злокачествеността или не-злокачествеността е възможна само чрез хистологично изследване на марката след хирургичното й отстраняване - изрязване.
Злокачественият меланом се развива само чрез трансформация на "безобидни белези"?
В 50-70% от случаите злокачествен меланом се развива върху неповредена преди това здрава кожа. Останалият процент се създава в съществуващата марка. Повечето възрастни нямат родилни петна след 20 до 25-годишна възраст, така че всички нови признаци може да са подозрителни и да се наложи да бъдат изследвани. Също така, всяка промяна на вече наличните марки, като увеличаване, промяна на пигментацията (цвета), улцерация - т.е. нарушаване на повърхността на марката или привличане на вниманието върху себе си чрез сърбеж - е необходимо да се изследва и след консултация е възможно отстраняване на формацията.
Премахването на знака може да навреди на здравето на пациента?
Отстраняването на подозрителни признаци е единственият начин за окончателно хистологично изследване на единицата, т.е. за установяване на диагноза и, ако е необходимо, за избор на правилното по-нататъшно лечение. В случай на положителна находка (например злокачествен меланом), това може да спаси живота на пациента. В никакъв случай отстраняването на заподозреното звено не застрашава здравето на пациента.
Рождените белези могат да бъдат шлифовани с лазер?
За пигментирани или други образувания, при които естеството на образуването не е 100% ясно, тази техника не е подходяща поради 2 причини: хистологичното изследване на образуването не е възможно и не е сигурно, че цялото образувание е отстранено.
Те ще останат след операцията на белега?
Да, по тялото остават белези след всяка операция. За да се сведе до минимум белезите, разрезът се прави по линията на разцепване на кожата (т.е. най-вече по посока на естествените бръчки и гънки на кожата), като следоперативната почивка на раната, постижима чрез залепване, също влияе върху размера на белега. Това обикновено са козметично приемливи тънки линии в цвета на околната кожа. Във високорискови зони (деколте, рамене, гръб) и по-рядко другаде белезите могат да се „разтегнат“ или да развият хипертрофични до келоидни белези. Хипетрофичните белези означават, че белегът е по-дебел и по-висок от околната кожа. Ние се позоваваме на келоиден белег, ако тъканта на белега нараства извън обхвата на първоначалната рана. В тези прояви можем да повлияем и на заздравяването на раната, или чрез прилагане на лекарството директно върху белега, или чрез използване на различни препарати, приложени върху белега.
Възможни са усложнения по време на процедурата?
Както всяка хирургична процедура, изрязването на марката (премахване - изрязване на марката) крие риск от усложнения като инфекция в раната, продължително зарастване на раната, болка в областта на раната. Ние предотвратяваме тези усложнения, като използваме стерилни инструменти и стерилни материали за еднократна употреба, така че те са много редки.