душите

Ситуацията в детската психиатрия в Словакия е много лоша. Нашите деца нямат кой да лекуват. През последните девет години броят на подрастващите с новодиагностицирано психично разстройство се е увеличил със 72%, а самоубийствата и опитите за извършването им също нарастват. В регионите Прешов и Трнава няма нито един детски психиатър, а детска психиатрична болница в Словашката република практически не съществува.

В Словакия хората извършват 500 самоубийства годишно и правят 5 000 опита за самоубийство. 500 000 души имат психични проблеми. Шокиращо? Още по-шокиращо е, че 5 милиона души не се интересуват от всичко това! Няма интерес към психичното здраве на всички нива от живота ни. С тези думи започва кампанията за Лигата за психично здраве.

Общо 651 психиатри лекуват или се опитват да лекуват възрастни словашки пациенти. Средната им възраст е 47 години. Педопсихиатрите или психиатрите, които лекуват деца и юноши, са малко над четиридесет. Средната им възраст е 51 години, в района на Жилина дори 64 години. В района на Трнава и Прешов няма нито един педопсихиатър!

Депресията при децата може да се прояви с главоболие или болки в корема

Половината от всички психични разстройства започват в юношеството. Третата най-честа причина за смърт при хора на възраст от 15 до 19 години е самоубийството! Последиците от неотговарянето на психичните разстройства при деца и юноши имат отрицателно въздействие върху тяхното бъдеще. Психичните разстройства в детството оказват влияние върху ползите от училище, върху изграждането на социални контакти, върху развитието на личността, върху семейните взаимоотношения - дори в бъдеще. Много често те се припокриват в зряла възраст, ако не бъдат адресирани, вероятно ще продължат, може би под друга форма. Например, децата с неразрешен ADHD (така нареченото хиперкинетично разстройство) могат да бъдат толкова интелигентни, колкото са, да имат проблеми с управлението на училище без чужда помощ и често нямат образование, за което имат таланти, таланти и способности. Поради импулсивността си те могат да останат самотни, нещастни и това разочарование ги принуждава да посегат по-често към наркотици, казват.

Ето защо е важно да не се пренебрегват възможните психични проблеми при децата. Много психиатрични диагнози при деца могат дори да се различават от тези при възрастни. Депресията при по-малките деца например се проявява по-често с главоболие, болки в стомаха, това се нарича соматизация. Напротив, много други прояви, считани за симптоми на разстройства като срамежливост, страх, изблици на гняв или необичайни хранителни навици, могат да бъдат част от нормалното развитие на детето. Детето не е намален възрастен. Това твърдят не само педиатрите, но и детските психиатри или учители. Някои психични разстройства, възникващи през детството, като гореспоменатото хиперкинетично разстройство, се появяват много по-рядко в зряла възраст. Напротив, шизофренията е много рядка в ранна детска възраст. Следователно лечението на психични разстройства при деца е специфично.

Трите най-често срещани мита

Има няколко мита за психичното здраве на децата. Най-често се твърди, че децата не страдат от психични проблеми. Друг мит е, че дори да страдат, родителите са виновни. И трето - че децата „порастват“ от проблеми.

Здравият разум трябва да подсказва къде е границата между „нормалност“ и психично разстройство. Внимателните родители виждат промяна в поведението на детето. Разбира се, не е възможно да се постави диагноза за уриниране до петгодишна възраст, когато уринирането все още е естествено. Има периоди на неподчинение, когато е нормално детето да има пристъпи на гняв, да се хвърля на земята, дори да удря чело по пода. Във време, когато детето е станало физически активно и се катери навсякъде, хиперкинетично разстройство не може да му се припише. Има педиатър, психолог или психиатър, които да знаят тези основни етапи в развитието и да могат да различават физиологичните от болестите. Напротив, в момента и под влияние на медийното отразяване, някои родители идват при детето с дете, особено в страха от аутизъм, понякога твърде рано. По дефиниция типичният детски аутизъм се проявява на възраст 36 месеца.

,Когато стажувах във френската болница „Света Ана“, имаше програма, в която в сътрудничество с училищен психолог търсеха деца в риск, с които по-късно работеха психотерапевтично “, спомня си д-р Любомира Изакова, президент на словашкото психиатрично общество. пътувайки до различна часова зона, прекомерното ритане на отговорности също може да предизвика проблеми с психичното здраве. "

Как да разпознаем психически проблем или разстройство при дете?

  • неуважение към родителите и учителите, отпадане от училище, агресивно поведение, кражба или вандализъм
  • злоупотреба с наркотици и алкохол
  • неспособност за справяне с ежедневните дейности и проблеми - у дома, в училище с връстници
  • нарушения на съня и значителни промени в диетата
  • повтарящи се страшни сънища
  • прекомерни оплаквания от физически проблеми и болка
  • значителен страх от напълняване, забележима загуба на тегло или преяждане
  • дългосрочно лошо настроение, придружено от анорексия или мисли за смърт
  • чести изблици на гняв
  • неуспех в училище, лоши оценки въпреки големите усилия на детето
  • загуба на интерес към приятели и любими занимания
  • значително по-дълго прекарване на време сам
  • прекомерни грижи и тревоги
  • лоша способност за концентрация
  • да чуете гласове или да видите неща, които не съществуват
  • значително погрешни схващания, които не отразяват реалността
(Източник: Лига за психично здраве, листовка Децата могат да имат и психични разстройства)

Броят на детските психиатрични пациенти се увеличава

Грижата за психичното здраве на нашите деца и забелязването на потенциално рискови симптоми от родители или учители е едната страна на медала. Второто е фактът, че ако нещо се случи, къде да се потърси помощ. И това е много сериозен въпрос. Състоянието на детската психиатрия в Словакия не е толкова лошо, а катастрофално!

Броят на пациентите в амбулаториите на детски психиатри се е увеличил значително през последните 5 години. „Дори в амбулаторните клиники на нашата клиника броят им се е удвоил, ако не и е утроил“, казва MUDr. Ян Шуба, ръководител на отделението по детска психиатрия на Детската университетска болница в Братислава. „Недостъпността на извънболнични услуги за детски психиатри непрекъснато се задълбочава. Има малко детски психиатри - в някои региони амбулаторен педопсихиатър напълно отсъства или е преуморен. Проблемите на амбулаторните лекари, които се грижат за деца с психични разстройства, са очевидни: пълни чакални, прекомерен стрес при пациенти и лекари. Основните проблеми включват необходимото време за преглед, необходимостта от разговор с няколко членове на семейството, сътрудничество с психолог. В същото време точковата оценка на амбулаторното представяне на детски психиатър е същата, както в случая на възрастен психиатър. Въпреки това отнема може би два пъти повече време на педопсихиатър. Също така, финансовата оценка на нашите най-близки сътрудници - психолози, работещи в здравеопазването - е недостойна за завършилите университет. Сестрите са в подобна ситуация. "

Каква мотивация може да имат за работа в психиатрично отделение? „Стационарите за юноши с поведенчески разстройства и злоупотреба с наркотици са сред най-взискателните в психиатрията, с потенциално агресивни конфликти между пациентите и нападения върху медицински персонал“, казва педопихиатър и бивш главен експерт по детска психиатрия Ян Шуба.

Ситуация с катастрофално лечение

Отделна глава са леглата за деца с психични разстройства в болниците. Те имат предвид остри - болнични легла и легла след долекуване в психиатрични болници. Тяхната липса значително ограничава лечението.

Ситуацията в Братислава и околностите е особено трудна. Острите легла, т.е. „болничен престой в психиатрията“, се осигуряват за деца от Департамента по детска психиатрия към Националния институт по детски болести (бивш DFNsP). Пациенти с различни разстройства и на различна възраст се лекуват заедно в отделението. „Натискът върху леглата понякога е огромен. Така тийнейджър със сериозно психично разстройство - шизофрения, тревожно момиче, тийнейджър, страдащ от нервна анорексия, се оказва до нея в отделението, заедно с пациент, претърпял насилствено престъпление. Тези пациенти остават в острото легло на клиниката, защото няма легла за долекуване “, обяснява MUDr. Шуба.

Да, най-големият проблем за района на Братислава и западна Словакия е последващата грижа. Бившето отделение за деца и юноши с 30 легла в психиатричната болница Pinel в Пезинок беше премахнато отдавна и през 2015 г. детската психиатрична болница в Братислава престана да съществува. Това създаде ситуация, че столицата на Словакия и нейните по-широки околности нямат постоянно лечение за деца и юноши в легла или в психиатрична болница! Нека си представим, че имаме тийнейджър с психоза, който вече е хоспитализиран като остро състояние в болница в братиславския Крамари. Все още обаче не е в ред и със сигурност не може да се върне в стресиращата среда на училището. Къде трябва да го настанят родителите му, когато в Словакия няма нито една детска болница за деца с психични заболявания? Да не говорим за ситуацията на самотна майка, която не може да остане вкъщи с детето си.

Детските болници напълно липсват

„Прехвърлянето от болничното легло към извънболничната помощ преминава през болници“, отбелязва известният психиатър MUDr. Петер Брейер, който се завърна в Словакия след години работа в Англия. „В болниците пациентите прекарват по 6 часа на ден, в чужбина ги наричат ​​ежедневни психиатрични клиники. Пациентите живеят там в своята общност, като реагират терапевтично на техните нужди. Ако лечението работи в болница, това не означава, че ще работи у дома. Дори при амбулаторни прегледи психиатърът има само няколко минути до пациента. Ето защо стационарните клиники са толкова необходими. Просто няма детска психиатрична болница. “Положението не е розово и в други региони на Словакия. Например Кошице изобщо няма детски психиатрични легла.

Съкращението SOS означава "спаси душите ни" - "спаси душите ни". Ако искаме да спасим душите си и особено душите на децата си, трябва преди всичко да спасим словашката психиатрия. Експертите му се обаждат на SOS от дълго време.

Кървавото лекарство оставя белези

Винаги, когато Кристина има лош ден, тя се порязва. Това е просто, той взема самобръсначка и прави разрези на предмишниците си, понякога по бедрата или бедрата. Това са фини разрези, които не я нараняват, а кървят. Вътрешен глас й казва: Направи го!

Моника отново рови в кожата си с помощта на игли, щифтове, ножици. Започна с невинни обриви. „Просто ще се предам на безумното чувство, че нещо не е наред. Търся уединение и неустоимият порив да извърша нещо от собствената си рана върху тялото си може да ме завладее с часове. След това имам желания мир за известно време, но с геометрично нарастващо разкаяние напрежението също се повишава и порочният кръг се затваря “, описа тя чувствата си. Тя също направи опит за самоубийство. Тя отишла при психиатър доброволно, но не й помогнали антидепресанти или лекарства от групата на емоционалните стабилизатори, които балансират настроенията.

Самонараняването, което се нарича още самонараняване, самотревож или професионално саморазправа, е акт на физическо насилие, което човек сам си причинява. Това е израз на душевна болка с помощта на физическа болка. Самонараняването е предаден сигнал, един вид призив за помощ. Ако този проблем бъде открит, най-важното е помощ от близки и намиране на експерт, който може да бъде психиатър, психолог или психотерапевт.

Някои млади хора просто чувстват, че самонараняването е част от тяхната възраст или начин на живот. „Понякога момичетата идват с такъв готически вид, измършавели, бледи, облечени в черно, които режат или драскат кожата си. Те чувстват, че това принадлежи на тяхната възраст и стил ", казва MUDr. Ян Шуба, ръководител на отделението по детска психиатрия на Детската университетска болница в Братислава. Анорексиците и булимиката често се „наказват“ за поведението си по този начин. Психиатрите говорят за епидемията от самонараняване. „Около едно на всеки четири момичета, приети в нашето отделение с тревожност и депресия, е самонараняващо се“, добави той.

Лечението на пациенти, които се самонараняват, обикновено е сложно. Включва антидепресантно лечение, използват се антипсихотични и анти-тревожни лекарства и стабилизатори на настроението. Необходима е дългосрочна психотерапевтична помощ. Най-важният принцип е самонараняването да не бъде оставено насаме с преживяванията му.