Горещи вълни, нощно изпотяване, сърцебиене, главоболие, нарушения на съня и раздразнителност. В допълнение, забрава, депресия, безпокойство, липса на интерес към секс и комплекси за малоценност. Всяка друга жена, която влиза в епохата на Мадона, Мелани Грифит, без значение как изглежда

менопаузата

1 октомври 2004 г. в 0:00 EVA HRDINOVÁ

Горещи вълни, нощно изпотяване, сърцебиене, главоболие, нарушения на съня и раздразнителност. В допълнение, забрава, депресия, безпокойство, липса на интерес към секс и комплекси за малоценност. Всяка друга жена, която навлезе във възрастта на Мадона, Мелани Грифит, колкото и да изглежда секси, трябва да се съобразява с факта, че ще дойде и при нея. Малко след четиридесет и пет, всяка жена очаква наистина критичен период. Само около една трета от щастливите жени преминават през този етап без проблеми. С постепенното изчерпване на естрогените някои жени стават истерични, унищожени същества, изключени от нормалния живот.

Решение от миналия век?

Нашите баби казаха: Не се лекувахме и оцеляхме без хормони.

"Това е вярно. Когато горещината заля бабата на полето, тя остави мотиката и я изтърпя. Когато излива потта на банкера на заседанието на борда, тя определено мисли по различен начин и посяга към заместителна терапия. Гинекологът Мирослав Боровски.

Те увреждат хормоните или не?

Преди повече от десет години лечението на менопаузата беше почти непозната концепция в Словакия. Днес жените имат големи възможности, но и дилема как да решат. Пазарът предлага десетки видове лекарства, от друга страна, през последните две години известни медицински списания публикуваха резултатите от проучвания, които предизвикаха тревога сред професионалисти и жени. Според някои, рискът от инфаркт или рак на гърдата е много по-голям, отколкото изглеждаше някога.

"Мога да кажа отговорно, че според последните световни препоръки хормонозаместителната терапия все още се счита за основен начин за лечение на климактерични симптоми днес. Последните проучвания препоръчват използването на комбинирана терапия с ниски дози хормони. подходящо за нея лечение е достатъчно “, казва MUDr. Ян Штенкъл.

Това зависи от отношението на лекаря

Мария от Братислава, която е развила рак на гърдата, има затруднено сърце за лекарите. "Взех хормонално лечение за менопауза повече от петнадесет години. Радвах се, че се отървах от горещи вълни. Онкологът, който ми избра тумора, не потвърди, че мен, че хормоналното лечение би причинило рак, но той се ядоса, че бях на мамография за първи път, когато бях на 60. Решаването на дилемата на жена в преход винаги е по-добре, ако имате лекар, с когото той говори с вас. За съжаление не попаднах на такъв. "

Как трябва да изглежда гинекологичният преглед? ?

Въпрос за професор MUDr. Ян Штенкъл, президент на Обществото за менопауза и андропауза:

Някои от нашите читатели имат различен опит с лекарите. Например, малко от тях уж изследват гърдите си, не ги изпращат за мамография и други подобни. Какви изследвания трябва да се направят, за да може гинекологът да разбере на какъв етап е жената, когато се нуждае от добавяне на хормони?

„Опитният гинеколог не трябва да взема кръвни проби, например един поглед и палпация са достатъчни, за да се прецени дали жената има достатъчно естроген или не.

Основните гинекологични прегледи преди използването на хормонално лечение при менопауза включват освен обичайния преглед и онкологична цитология, ултразвуково изследване с вагинална сонда и също така е възможно вземане на кръвни проби за нивото на отделните хормони. Необходимо е мамографско изследване на гърдите.

Тестове за холестерол, диабет и черен дроб също се препоръчват. При жени, при които се подозира остеопороза, препоръчваме денситометрично изследване, т.е. измерване на костната маса. (uj)

Какво е хормонозаместителна терапия

Хормонозаместителната терапия, т.е. лечението на менопаузата, включва жени, приемащи комбинирани дози от женските полови хормони естроген или прогестерон, или приемащи само естроген.

Жените в Словакия разполагат с повече от 30 вида препарати, по препоръка на гинеколог те могат да избират лекарства, пластири, гелове, пръчки или дори хормони под формата на спрей за нос.

Фитоестрогени: алтернатива за жените

Жените, които имат онкологично заболяване или имат основно резерви към хормонално лечение, могат да облекчат симптомите на менопаузата с натурални продукти. В словашките аптеки се предлагат няколко вида от тях, като всички са базирани на фитофлавони, някои от които се различават по това, че съдържат например коензим Q10, който има благоприятен ефект върху сърдечно-съдовата система или други лекарствени вещества.

И така, кой да изберете? Аптечките за първа помощ твърдят, че подобни съвети не са от тяхната компетентност, необходимо е да се консултирате с гинеколог, който да познава най-добре проблемите на жената. Естествените продукти, платени от самата пациентка, обикновено са по-скъпи от хормонозаместителната терапия, която отчасти се покрива от здравната каса.

Мнение на лекаря: Те ще помогнат само при леки затруднения

Професор Мирослав Боровски, д-р, вицепрезидент на Обществото за менопауза и андропауза, говори много дипломатично за фитоестрогените. "Аз съм професор, не мога да ви кажа дали са ефективни, тъй като не са признати за лекарства, няма проучвания, които да показват, че имат някакъв осезаем ефект. Като лекар също не мога да кажа, че жената не трябва да се лекува в по този начин, но от опит знам, че тези алтернативни продукти помагат само при много леки проблеми. Ако жената има значителни проблеми в менопаузата, тя трябва да се обърне към своя гинеколог. " (uj)

Жените се страхуват от рак на гърдата

Ефектът на естрогена върху пролиферацията на маточната тъкан и рака на гърдата остава спорен сред експертите. Попитахме MUDr. MIROSLAV BOROVSKÝ, който е един от пионерите на хормонозаместителната терапия в Словакия.

Различните публикувани изследвания си противоречат и създават несигурност сред жените. На кого и на какво да се доверите?

"Рискът от рак на гърдата при жените днес е огромен, така че жените правилно реагират на всякаква информация от този вид. Всяко голямо проучване носи нови прозрения, проблемът е как се интерпретират резултатите му. Тълкуването от експерти е напълно различно от тълкуването в медиите, което често Например, проучване, публикувано това лято, изненада самите лекари, дори и сега, когато те не знаеха какво да правят с него, проучване в САЩ, където те прилагаха чисти естрогени на огромна група от 10 000 жени и резултатът беше това намали честотата на рака на гърдата с 23 процента. "

Въпреки това, онколозите не препоръчват това лечение за жени и то е буквално забранено за жени, лекувани от рак на гърдата.

"Винаги е необходимо да се обмислят всички плюсове и минуси и да се вземе решение. Такова лечение ще се прилага само на жена, при която рисковете са изключени. Гинекологът е длъжен да прегледа щателно всяка жена и да приспособи нейното подходящо лечение. Това също зависи колко са високи. Те са много ниски, така че рискът е намален. Ниски дози хормони се дават само от няколко години, така че все още няма проучване как те влияят и са свързани с рак на гърдата. прозорци при гинеколог те също намаляват рисковете. " (uj)

Рискови фактори за рак на гърдата

1. генетично предразположение, това са два известни гена BRCA 1, BRCA2

2. затлъстяване: дебелите жени имат ясен старт на рак на гърдата

3. Алкохол: Колкото повече пият, толкова по-голям е рискът от рак

4. жени, които раждат след 35-годишна възраст

5. Жени, които са имали менструация по-рано

Словаци, менопауза и лечение

Кога започва менопаузата?

Менопаузата е признак на последната менструация в живота на жената и настъпва най-вече между 48 и 52 годишна възраст. Пушенето може да ускори настъпването на менопаузата до две години.

Пременопауза: настъпва между 45 и 50 годишна възраст и се характеризира с преход от редовно към нередовно месечно кървене.

Менопауза: последното менструално кървене в живота на жената.

Постменопауза: една година след менопаузата има период на постменопауза

Целият този цикъл трае около 10 до 15 години.

Кога да започне лечението?

Не е необходимо да започнете лечението много рано или твърде късно. Необходимо е да се избере златната среда, която обикновено е година след спонтанното пропускане на менструацията.

Колко дълго да се лекува?

Жената има възможност да избере лечение в съгласие с лекаря, който ще препоръча най-подходящия вид. Професор Боровски: "Последните проучвания показват, че девет от десет жени се нуждаят само от ниска доза хормони."

Няма теоретична граница колко дълго трябва да продължи лечението, но онколозите са почти недвусмислено в подкрепа на възможно най-краткото лечение.

Какво дебне една жена в менопауза

Тази тиха болест е много опасна за жените в постменопауза. С намаляването на естрогена намалява и костната маса. "Годишната загуба на костна маса при жените през този период е 3 процента. Тя намалява тихо, докато дори минимално падане, удар или натоварване причинят тежка фрактура, която често има фатални последици. Неслучайно наричаме остеопорозата тих убиец ", казва професорът. Джурай Пайер, президент на Обществото за остеопороза и метаболитни костни заболявания.

Инфаркти и сърдечно-съдови заболявания

Поради липсата на естрогени, стойностите на "добрия" HDL холестерол в организма са значително намалени и обратно, стойностите на "лошия" LDL холестерол и други мазнини се увеличават. Сърдечно-съдовите заболявания са водещата причина за смърт при жените в постменопауза.

Нарушение на паметта, болестта на Алцхаймер

Друга сериозна последица от дефицита на естроген е значително намаляване на когнитивните функции като памет и комуникация.

Според професор Боровски, позовавайки се на най-новите изследвания, дори жените с горещи вълни са изложени на по-голям риск от развитие на болестта на Алцхаймер. Заместващата хормонална терапия забавя развитието на болестта на Алцхаймер и подобрява паметта, жените мислят по-добре. Но ако една жена вече е засегната от болестта, естрогените не могат да я излекуват. "

Защо естрогените са толкова важни?

Естрогените са хормони, които тялото ни произвежда и изисква за правилен растеж и развитие. Те са важни за здравето както на жените, така и на мъжете. Те са от съществено значение за женската репродуктивна система, за здрави кости, сърце и мозък.

В пубертета например те са отговорни за растежа на гърдите, а по време на бременност влияят на производството на мляко. Естрогените също имат важен ефект върху костите и могат да контролират задържането на урина.