други

Те определят състоянието и функцията на черния дроб.

Тестове за чернодробна функция

Черният дроб е склад на важни вещества, произвежда протеин от захари, помага за отстраняването на токсичните вещества от тялото, образува жлъчка, която е необходима за храносмилането на мазнините. Поради това той се нарича и най-голямата лаборатория на тялото.

Състоянието и функцията на черния дроб могат да бъдат определени чрез обикновена кръвна проба. Тестът обикновено се нарича чернодробен тест.

Какво откриваме чрез изследване на чернодробни тестове

Резултатите от чернодробните тестове могат да показват увреждане на черния дроб. Чернодробни тестове трябва да се извършват винаги, когато детето има симптоми като пожълтяване на тялото, потъмняване на урината, повръщане, гадене. Също така при вирусни заболявания като инфекциозна мононуклеоза или за изследване състоянието на черния дроб, когато приемате лекарства, които имат странични ефекти върху черния дроб.

Кои чернодробни тестове правим най-често

Основните чернодробни тестове включват AST, ALT, ALP, GGT, общ и директен билирубин.

Спомагателните тестове включват тестове за албумин и общ протеин.

Изследване на АЛТ

ALT (предишното име SGPT) е ензим, който обикновено присъства в чернодробните клетки. Играе роля при превръщането на храната в енергия. При здрава клетка тя остава вътре в клетката. Ако чернодробната клетка е нарушена от болестен процес, тя се освобождава извън клетката, ензимът прониква в кръвта, където може да бъде открит в увеличени количества. Ние намираме най-високите стойности при вирусен хепатит (жълтеница), в случай на предозиране на наркотици напр. Парацетамол (парален).

AST преглед

AST също е ензим, намиращ се в чернодробните клетки. Понякога се дава и името SGOT. Играе роля в производството на протеини.

Откриваме по-високи нива на този ензим при остро увреждане на черния дроб, обаче се намира и в червените кръвни клетки и в сърдечния мускул, скелетните мускули и бъбреците. Следователно повишените му стойности не могат да се разглеждат само в резултат на увреждане на черния дроб. Често се увеличава, когато детето гладува, особено при малки деца, ако майката има недостиг на мляко и детето не наддава. При правилно хранене стойностите скоро ще бъдат коригирани.

Изследване на ALP

Нормална стойност:

ALP или алкалната фосфатаза е ензим, намиращ се в клетките, които покриват жлъчните пътища в черния дроб. Тъй като се свързва с жлъчните пътища, нивата му се повишават главно при жлъчна обструкция (напр. при новородени с вродена жлъчна обструкция), също и при тумори. ALP присъства и в костите и плацентата, червата, бъбреците.

При високи стойности произходът на ALP винаги трябва да бъде изяснен. В лабораторията е възможно да се определи костният или чернодробният произход на ALP. Костната фракция се увеличава при растящи деца, при недоносени бебета, които се нуждаят от лечение с витамин D и често заместване на калций и фосфор.

По-високи стойности при деца в сравнение с възрастни се дължат на растежа на костите.

GMT преглед

Това е по-чувствителен показател от предишните параметри. Повишена е главно при алкохолно увреждане на черния дроб.

Изследване на общия билирубин

Източникът на билирубин са червените кръвни клетки. Червените кръвни клетки имат определена продължителност на живота и редовно се заменят с нови. Когато кръвните клетки се разпадат, крайният продукт е билирубин. Той влиза в черния дроб, който го регулира и се отделя от организма с жлъчка. Ако черният дроб е повреден, билирубинът може да се натрупа в кръвта, което да доведе до пожълтяване на кожата и лигавиците.

Повишените нива на общия билирубин могат да бъдат свързани с повишен разпад на червените кръвни клетки (напр. Нарушения на кръвта, по-често при новородени, неонатална жълтеница или чернодробни нарушения (възпаление, инфекции) и в крайна сметка с жлъчна обструкция, вътре или извън черния дроб).

Изследване на директен (конюгиран) билирубин

  • Нормалната стойност е 0,1 -5,0 μmol/l.

Директният билирубин е този, който вече е преработен от черния дроб, но не може да бъде изключен. Обикновено е нарушение на жлъчните пътища. Продължителното стоене на билирубина в черния дроб нарушава функцията на черния дроб, като оказва натиск върху чернодробните клетки, които след това не могат да функционират, така че черният дроб впоследствие се уврежда.

Това се случва напр. при рак на черния дроб, камъни в жлъчката или при новородени при вродена жлъчна обструкция, повече билирубин при новородени

Изследване на албумин и общи протеини

  • Нормална стойност на албумин: 30,0-48,8 g/l
  • Нормална стойност на общите протеини: 66 - 87 g/l

Въпреки че не е специфичен тест, той може да помогне за откриване на чернодробен проблем. Тъй като черният дроб участва значително в преработката и производството на протеини, намалените нива на албумин и общия протеин могат да показват чернодробна недостатъчност. Разбира се трябва да се изключи и бъбречно увреждане, тъй като може да е нормално, но увеличаване на бъбречната загуба при бъбречно заболяване.