Третата буква от азбуката също така посочва една от формите на вирусен хепатит, сериозно заболяване, което може да доведе до смърт на пациент.

просто

5. декември 2012 в 10:22 Мириам Войтекова, Мириам Войтекова

Изминаха повече от две десетилетия от откриването на вируса, който причинява хепатит С. Около 170-200 милиона души по света страдат от болестта, поради което лекарите по хепатит С се нареждат сред вирусните пандемии.

Вирусният хепатит е сериозен здравословен проблем в световен мащаб и е една от най-честите инфекции. Това заболяване е опасно и може да доведе до смърт. Вирусният хепатит е една от десетте най-чести инфекциозни причини за смърт. В допълнение към риска от смърт, те също така значително намаляват качеството на живот на пациента и не на последно място представляват значителна финансова тежест за обществото, свързана с високи преки и косвени разходи за лечение.

Вирусният хепатит е и най-честата причина за чернодробна трансплантация. Според експерти, например, в САЩ делът на вирусния хепатит С при показанията за трансплантация на черен дроб нараства, като през 2000 г. се е увеличил до пет пъти в сравнение с 1990 г.

Можем да очакваме подобно развитие и у нас в Словакия. Причината е например отварянето на границите след 1989 г., което е довело до огромно увеличение на наркоканата у нас. Например пациентите, които са дарили кръв или са претърпели кръвопреливане преди 1992 г., също са били изложени на риск. Те сами не са причинили болестта и сега, след около 20-30 години, болестта вече започва да се проявява в развитата си форма.

Кога черният дроб е изложен на риск

Черният дроб е застрашен от различни заболявания, вирусни, автоимунни и други подобни. Но каква е най-голямата заплаха за това тяло? Гастроентеролог - хепатолог MUDr. Мариан Олтман, д-р. от гастроентерологично-хепатологичния център THALION в Братислава казва, че „най-често черният дроб е мишена на т.нар. ксенобиотици. Това са молекули, които не се срещат свободно в природата - различни токсини, лекарства, "еска", ароматизанти и хранителни добавки, които могат да бъдат директно токсични при някои хора, но идиосинкретично при други.

Това означава, че този вреден ефект не зависи от дозата, но само чрез генетичен контрол на метаболизма и имунната система ще започне да се държи опасно. Това е най-честата причина за увреждане на черния дроб и включва алкохол. "

Азбука на хепатит

На второ място са чернодробните увреждания, причинени от вируси - това е добре познатата "азбука" на ABCDE хепатит. PSC, а след това има група метаболитно обусловени чернодробни увреждания.

Тук включваме наследствена хемохроматоза, която се причинява от нарушение на метаболизма на желязото и прекомерното му съхранение в различни органи, а след това и заболяване с подобен механизъм на медно увреждане на черния дроб - т.нар. Болест на Уилсън. Над всичко това е т.нар стеатоза - мастен черен дроб. Тя обаче не може да бъде посочена като единична болестна единица, по-скоро е т.нар синдром. Можем да кажем, че това е едно от възможните лица на увреждане на черния дроб, предизвикано от други причини (като споменатите по-горе). "

Как да се заразите?

Нека обаче се върнем към вирусния хепатит, който също може да участва в развитието на цироза и следователно рак на черния дроб. Лекарят предупреждава, че за съжаление при хепатит В и вероятно хепатит С, въпреки липсата на цироза, може да възникне определен процент от образуването на тумор. Това е изключение от правилото, че само тумор се среща в цирозен терен.

Вирусът на хепатит С (но също така B и D) може да ви зарази с кръв и кръвни производни. Това може да се случи, например, при трансфузия (особено преди 1992 г.), диализа, инфекция с иглени пръчки (здравни специалисти, наркомани), татуировки или пиърсинг също могат да бъдат опасни, т.е. където и да е отворена съдовата система на заразеното лице, което така вирусът може да се разпространи.

Рискът от инфекция с вируса на хепатит С е и при сексуален контакт със заразено лице, така че безразборно сексуално поведение и различни рискови практики на интимен контакт, където може да има риск от инфекция, трябва да се избягват като част от превенцията.

Маникюрът също може да бъде риск

Вирусът на хепатит С също може да се предава от майка на дете при раждането, но новородените от майки с ХИВ инфекция са по-изложени на риск. В повече от 30% от случаите лекарите не могат да определят произхода на инфекцията, до 40% от пациентите не знаят начина на заразяване. Вирусите могат да попаднат в тялото ви, например чрез малки пукнатини по устната лигавица или кожата, например чрез използване на четка за зъби на заразен човек, консумативи за бръснене, инструменти за маникюр, педикюр и така нататък.

Следователно, не само избягвайте да използвате нечии хигиенни нужди, но поемате много рискове, ако не си правите татуировки, пиърсинг или маникюр и педикюр в салони с неизвестен произход, често на почивки в чужбина. Много е важно да знаете и да сте наясно с тези възможни рискове, още повече, че хепатит С все още не е разработил ваксина, така че можете да се предпазите от болестта само следвайки внимателни предпазни мерки.

Симптомите може да не се появят

В някои случаи симптомите може дори да не се появят през целия живот на пациента. Той може да бъде диагностициран с хепатит случайно, например ако вътрешни предоперативни прегледи, тестове за започване или смяна на работа, бременност, злополуки и под.

Ако болестта е скрита, лекарите я наричат ​​т.нар непрозрачен. Обратното е т.нар фулминантен курс, който е драматичен и може да доведе до чернодробна недостатъчност и смърт на пациента.

Ако се появят симптоми, те първоначално са неспецифични:

  • умора,
  • неразположение,
  • анорексия,
  • леко повишена температура,
  • отслабване.

По-късно може да се добави болка в дясната ребра или увеличен черен дроб, жълта или тъмна урина поради повишен билирубин. Често сонографското изследване може да не разкрие типични симптоми, но често това е поне леко увеличен черен дроб или далак.

При хроничен хепатит можем да наблюдаваме например умора, болки в мускулите и ставите, такъв човек също не понася физически и психически стрес. Според лекаря типично за хроничния вирусен хепатит е, че той изобщо не е типичен. Това е коварната страна на болестта и лекарите често я откриват на етапа на цироза или рак на черния дроб.

Ранната диагностика е от ключово значение

Лечението в ранния период на инфекцията представлява най-големият шанс за предотвратяване на неблагоприятното развитие на болестта. Доказателство, че възможно най-ранната диагностика и лечение е от решаващо значение е фактът, че хепатит С все още остава най-честата причина за чернодробни трансплантации в развитите страни, както и нарастващият брой инфекции в някои рискови групи, като наркоманите.

Колкото по-късно се открие заболяването, толкова по-голям е шансът да се превърне в хронична форма. Успехът на лечението е обратно пропорционален на възрастта на пациента, а пациентите в напреднала възраст са по-склонни да развият цироза, която, както беше споменато, е рисков фактор за рак на черния дроб.

Следователно една от основните цели на лечението е да се спре развитието на това заболяване в цироза или дори в т.нар хепатоцелуларен карцином или рак на черния дроб. Крайната цел е не само да подобри здравето на пациента, но, разбира се, и да излекува и удължи живота му.

Лечение на хепатит С

Понастоящем новите антивирусни средства са достъпни и за лекарите. Много е важно да се избере подходящото лечение, което също зависи от индивидуалното състояние на пациента, възрастта и развитието на заболяването. За съжаление все още не е разработена ефективна ваксина. Това се дължи на високата вариабилност на генома на вируса - просто казано, поради много силната му способност да мутира. Още по-важно е да се обърне внимание на профилактиката на това заболяване.

В Словакия имаме центрове за лечение и диагностика на вирусен хепатит. Имат и дългосрочен мониторинг на т.нар безсимптомно - безсимптомни носители.