В сряда имахме гост в CHAT, MUDr. Holáňa, която е специализирана в пренаталната диагностика - извършва сонографска диагностика на нарушения на развитието на плода. Който дойде, имаше възможност да задава въпроси „на живо“ и да научи професионални отговори.
За тези, които не са се справили, не са могли, но се интересуват, ние предлагаме формулировката на целия ЧАТ.
Редакционна/Започваме. Приветствам горещо всички на днешната онлайн дискусия и особено нашия гост MUDr. Holaňa. Добър ден!
Приятен ден на всички, радвам се да се запознаем тук.
С разрешение ще пиша без пунктуация, тъй като е по-бързо:)
Докторе, веднъж бях на пренатална диагностика с вас, но бих искал да го повторя, тъй като скоро ще бъде актуален отново: след колко седмици препоръчвате морфологичен ултразвук?
Позволете ми да си задам втория въпрос: Ултразвуково изследване - как плодът го възприема = дете, тъй като може да бъде опасно?
Морфологичен ултразвук означава ултразвук в II. тримесечия, така че за опциите за преглед е от 18.- до 23.т.
Необходимо е да се разграничи дали е морфологично спешен ултразвук, когато терминът се премести на 18-ти. или обикновена, физиологично, когато е добре да се изследва между 20-та и 22-ра седмица, тъй като диетата е по-дълга и органите са по-забележими.
Добре, благодаря ти! И тогава, докторе, аз съм на 6-то място и преди седмица преодолях кратка вируса с температури под 38 (максимум 37,7), която за щастие продължи само един ден. Това може да застраши детето?
Здравейте г-н д-р, през 8-ия месец от бременността и на морфологичен ултразвук открих бебето с 2 седмици закъснение в развитието, което продължава до сега, въпреки че може да повлияе на развитието му след раждането.?
за *, плодът по принцип не знае за ултразвуковото изследване, тъй като е високочестотна звукова вълна с ниско енергийно съдържание. Независимо от това, дълъг ултразвуков преглед не се препоръчва през първия триместър до 10-та седмица, когато отделните части и органи на диетата се развиват и оформят. В този период ултразвуковото изследване трябва да се съкрати само за необходимото време и, ако е възможно, да се използва доплер изследване като минимум.
Ако се установи, че бебето има генетично заболяване, какви са възможностите за лечение на бебето в утробата? Напр. при синдром на Даун
Ad He *: Не обичаме да виждаме вируси до 60-70 дни от бременността, защото както казах, това е доста уязвим период. Има някои видове вируси, които са например сърдечно чувствителни и биха могли да променят развитието на сърдечно-съдовата система. Следователно, вие сте показани за пълен ултразвуков преглед в I., а също и в II. тримесечия също с повишен фокус върху сърцето на диетата.
Може ли ултразвуковото морфологично изследване да замести добре амниоцентезата? За разлика от Син, тя има своите рискове
Ad Ka *: 2-седмично забавяне на развитието на плода може да не означава нищо, особено ако няма прогресия в изоставането по време на проследяване по време на бременност. Срещаме това много често при жени, които имат нередовни менструации. Разбира се, необходимо е да се документира ултразвуковото изследване, за да можем да изключим органичната причина за изоставане.
Здравейте, г-н д-р Можете да разберете пола на детето на 13-ти път.
Докторе, означава ли това, че със сигурност мога да ви поръчам през първия триместър? Ако е така, през коя седмица?
Здравейте, докторе, моля, каква е разликата между морфологичен и 3d ултразвук, това е втори триместър. В един център те се обуславят морфологично, последвано от 3D.
Реклама A *- Ако се установи, че бебето има генетично заболяване: Индиректните методи като биохимично изследване на кръвта на майката, ултразвуково изследване и след това директни методи, а именно събиране на околоплодни води или хорионни ворси, сочат към генетичното нарушение на диетата по време на бременност. Даун не може да се лекува вътрематочно. Нито след раждането. Това е генетичен дефект, който носи със себе си и други нарушения на органите, напр. сърдечни, бъбречни грешки и др. и те могат да бъдат решени след раждането.
Здравей п. Д-р, бих искал да попитам дали е добре да изоставате главата с 3t в сравнение с други размери, главата падна до 34t и други измервания до 37t, благодаря.
Реклама E *: Нито един непряк метод не може да замести директния (т.е. амниоцентезата), ако това е посочено.
Ad Mir *: Полът на диетолога през 13-ти разберете неда. Понякога, в редки случаи, да, когато пенисът е колкото половин бедрена кост.:): Д
Здравейте, необходимо е жена след 35-годишна възраст да се подложи на амниоцентеза, ако веднъж е имала диета. морфологичното изследване не е достатъчно?
Здравейте, докторе, бих искал да ви попитам дали и вие сте акушер.
Ad He *: В случай на индикация, както може да е за вас, можете да се явите на нашата рецепция за преглед. Още през този първи триместър могат да се направят някои основни изображения на сърцето на плода. Най-добре би било понякога около 13 седмици, когато диетата е малко по-голяма, отколкото през 11-та или 12-та седмица. Трябва да се отбележи, че дори през 13 век. има сърдечна диета от основата до върха само от 8 до 9 мм !
и още един въпрос за забавянето в развитието, те установиха, че плодът не е достатъчно подхранван чрез pupoc.snuru и ми препоръча да спя от лявата страна, според теб това има своето оправдание?
Ad Ba *: Морфологичният ултразвук или така нареченият двуизмерен и доплер ултразвук е основен ултразвук, който може да се използва за изразяване на отделните органи и системи на диетата. Преди няколко години 3D ултразвукът беше чисто търговски. С течение на годините, тъй като техниката се развива, е възможно да се експресира 3D ултразвук за някои фетални дефекти. Все пак отбелязвам, че добър 2D ултразвук е достатъчен за диагностика на органи.
вярно ли е, че не му се налага да спи по гръб през деветия месец ? Събуждам се няколко пъти и съм по гръб.
Ad Sa *: Това е въпрос, на който е по-трудно да се отговори. Няма значение как е измервана диетата дали е имало надценяване или подценяване на феталните структури с по-лоша ехогенност или позицията на диетолога. До това как изглеждат мозъчните структури, оформената част на плода. Ако вие и съпругът ви нямате генетично по-малки глави след родителите . и т.н . Това все още не трябва да означава нищо, но изисква многократни прегледи с фокус върху по-нататъшен растеж на главата и пропорционално развитие на диетата.
Не мога да спя поради страдание от ръцете си, изгаряне в ръцете, изстрелва ме в лакътя и рамото и имам един протеин на власт, мисля, че има нещо свързано заедно? Ръцете и краката ми ще се подуят
Re Re *:: P: P:)
и все още имах инфекция на врата, която изчезна след антибиотици
Ad Re *> Тези субективни чувства не могат да бъдат проверени чрез интернет, би било добре да посетите Вашия лекар, когато вероятно ще имам нужда от допълнителни прегледи. Не съм акушер
но го имам от около три месеца и той няма да разследва нищо, дори няма да му го спомена, защото винаги имам почивка.?
Благодаря ви, докторе. Малко ме е страх, но ще повярвам. И бележка за редакторите: може би терминът пренатална диагностика трябва да бъде обяснен в трейлъра на този чат;-)
(299389): Не знам вашия случай. Не знам колко лоши са пъпните връзки и защо. Те също така биха могли да препоръчат спане от лявата страна за плацентата. За повече информация защо, свържете се с Вашия лекар
За да забравите въпроса от Mi *: Здравейте, необходимо е жена след 35-годишна възраст да се подложи на амниоцентеза, ако веднъж е имала диета. морфологичното изследване не е достатъчно?
Re Re *: Сънят на гърба през 9-ия месец е много незадоволителен за бременните жени по отношение на факта, че диетата притиска кръвоносните съдове и нервните влакна в гръбначния стълб и в същото време жената диша по-зле, тъй като диетата се придвижва към диафрагмата и натиснете върху тази област.
MAGNE B6 се използва при дефицит на магнезий в организма, независимо дали се появява самостоятелно или в комбинация с липса на други минерали. Продуктът съдържа магнезий в комбинация с витамин В6. Това са вещества, необходими за човешкия организъм.
така че не мога да избягам по време на бременност?
Реклама A * - За да забравите въпроса от Mirantes: Здравейте, необходимо е една жена след 35-годишна възраст да се подложи на амниоцентеза, ако е имала диета веднъж. няма достатъчно морфологично изследване? Извинявам се по някакъв начин, че ми зададох този въпрос. (Ако една жена е на 35 години и веднъж е имала АМС, това няма нищо общо с втората бременност. Вие сте бременна за втори път и тук всичко е същото, както ако сте бременна само за първи път).
Какви увреждания на плода могат да причинят недостатъчно количество витамини и минерали? необходимо е да приемате витамини на хапчета или просто промяна в диетата?
AMC се изисква и в случай на предимплантационна диагностика?
Ad Re *> Magne B6 трябва да се използва само по съвет на лекар. Не знам защо Вашият лекар е започнал това лечение или въз основа на Вашите субекти. трудност или дори въз основа на кръвен тест. Необходимо е да се спазва правилото, че с добри хранителни навици тялото ви ще получи всичко, от което се нуждае, можете да намалите дозата до минимум веднъж на ден. Консултирайте се обаче с Вашия лекар предварително.
Amnio-всеки от нас има стрес от този преглед, тъй като е инвазивен метод. Ако резултатите от скрининга за първото тримесечие са нормални, все пак бихте ли препоръчали Amnio? Напр. жена ти или дъщеря ти? Благодаря ви много за отговора.
Ad Ka *: Това е въпрос на много дълъг дебат, в зависимост от дефицита на витамини и авитаминозата. По принцип при добра диета диетата ще ви отнеме това, от което се нуждае:):). На пазара има известни лекарства-витамини на известни фармацевтични компании, с редица ефективни вещества, адаптирани към бременността. Горещо го препоръчвам:)
Здравейте, имам алергия към млечни протеини и лактоза, така че не мога да правя никакви млечни продукти, може ли по някакъв начин да навреди на бебето ми в мелницата? добре, благодаря ти
Все още имам един въпрос към вас, след като ме родиха като диета, те откриха сърдечна недостатъчност, която изчезна с течение на времето, вероятно е това да се случи и при баба ми?
Ad Mi *: При PID се изследва броят на копията на хромозоми 13, 15, 16, 18, 21, 22, X и Y. Ненормалният им брой е свързан с риска от раждане на засегната диета, т.нар. FISH метод. По време на тези изследвания могат да бъдат изключени основни генетични заболявания (заявих в началото). В някои случаи обаче се изисква по-късна AMC.
Реклама (m *): Със сигурност стресът от инвазивен преглед не е необичаен. Лично аз също имам стрес при вземане на кръв: D. Трябва да се отбележи, че много пъти в медицината не е вярно, че 1 + 1 = 2. предупреждение: Добрите стойности от първия триместър показват, че няма НЕПРЯКИ признаци за съмнение. Трябва обаче да вземете предвид и друга информация, която не знам за вас, като например на колко години сте, каква е генетичната тежест за вашето семейство. и т.н. Трябва да се отбележи, че изследванията (с изключение на амниоцентезата) са само прогнози, а не диагностични заключения. И бих ли изпратил някой от семейството си в AMC ? Не знам! Сигурно бих му се съпротивлявал много, от друга страна, не исках и не бих искал да са на диета с увреждания. Всичко трябва да се разглежда индивидуално!
Ad Lu *: Вашата диета също се нуждае от достатъчно калций, за да изгради тялото си, което се съдържа в млечните продукти. Вашата диета обаче не е толкова застрашена от недостиг на калций, колкото вие. Вашата диета ще я ИЗТЕГЛЕТЕ от вас:), но може да я пропуснете. Пазете се от кариес например. Говорете с Вашия лекар относно заместването на таблетките
успокоихте ме, че няма риск от дефицит на калций в диетата. добре, благодаря ти
Ad Ka *: Избраният по душа е просто звук. Това не е грешка. При децата до пубертета често се чува селестиум, което не означава сърдечна грешка. От друга страна, почти всяка сърдечна грешка се проявява в селест ! Така че, ако изборът отиде при вас:) спонтанно, първоначално това не е анатомична, структурна грешка на сърцето ви и следователно вашата диета няма какво да наследява от вас:):):)
Ad Lu *: Радвам се.;)
Здравейте, докторе, бих могъл да ви попитам дали диагнозата Фетални ХИДРОПИ може да се повтори?
е, поне ще спя по-добре. )
редактори: Скъпи майки, имаме още 30 минути да бъдем MUDr. Холана "призна" по темата за пренаталната диагностика, харесайте я, попитайте
Ad Lu *: Hydrops fetus не е диагноза, а резултат от друга по-сериозна причина, диагноза!
а какво да кажем за приемането на множество витамини? Живея в Австрия и тук ми предписаха някои витамини фемибион 800, всички важни витамини и дори йодни хапчета. Необходимо е. и трябва да започна с още калциеви добавки. Тя не го донесе.
Лу *: така че може да се повтори, ако възникнат причини.
Ad miksa: Мисля, че ми казват достатъчно, дори не мога да пиша. D: D: D
MUDr_Holan Намерих я при преглед 13TT и NT, трябваше да направим аборт, сега съм бременна отново, но в 35TT, но все още се притеснявам, че може да се повтори, възможно ли е? добре, благодаря ти
Ad Lu *: За пореден път трябва да се даде лекарство, ако е причинено. Не те познавам, не знам защо можеш да приемаш и йодни таблетки. Възможно е да имате проблем с щитовидната жлеза, или питейната вода не е подходяща във вашия район, или може да имате радиоактивно замърсяване там: важно: и т.н. Консултирайте се с вашия лекар, който ви познава най-добре. Можете обаче да приемате витаминни таблетки, предназначени за бременни жени, със задоволство.
може ли ултразвукът да открие всички сърдечно-съдови заболявания на плода? ако все още не са намерили нищо, вероятно е детето да е здраво?
Докторе, вие написахте, че след попълване на PID, AMC също е необходим в някои случаи. Аз лично съм паникьосан от това.Какви са причините. Много бих искал да избегна това, в този случай AMC не може да бъде заменен с друг метод за контрол.
така че няма проблем с щитовидната жлеза или нещо подобно, просто ми казаха, че е необходимо при бременност. но благодаря все пак.
Здравейте докторе, бих искал да ви попитам (за съжаление дойдох сега, така че не знам дали вече сте го решили), дали настоящата пренатална диагностика всъщност може да работи като алтернатива на AFP тестовете. Винаги съм имал стрес от резултатите от този тест, имам нередовна менструация, смени в термините, обикновено не са работили добре. В същото време винаги се пише, че са много ненадеждни, затова се надявах, че при следващата бременност ще ви го реша;-), за да имам мир веднага, без стресиращо изчакване. Следователно е възможно да се изключи Даун вече в тези 12-14т?
Ad Lu *- "намериха я при преглед 13TT и NT, трябваше да направим аборт, сега съм бременна отново, но вече съм в 35TT, но все още се притеснявам, че може да се повтори, нали?" Ако са разбрали за това толкова рано в първата си бременност, това винаги означава, че детето е силно засегнато, без шанс за друго оцеляване. Ако сега сте в 35.t. и всичко е наред, няма причина да се притеснявате от подобно усложнение. Спи добре, това ще помогне и на неродената ти диета!:)
Ad Ka *: Ултразвукът е отличен метод за откриване на сърдечни дефекти. Ако досега са ви казвали, че диетата е здравословна и сте били прегледани от лекар, който има опит и ерудиция, не е възможно да раждате диета със сериозен сърдечен дефект.
Ad Mi *: ако има индикации на AMC, няма друг метод, който може да замени тази процедура. Разбира се, решението дали да отидете в AMC зависи от вас. Трябва да вземете предвид всички плюсове и минуси въз основа на цялата информация, която имате.
Ad Ha *: Пухът не може да бъде изключен от ултразвук и кръвни тестове на 12-14.t. бременност. Може да се каже само дали те са косвени знаци за M.Down.
Докторе, исках също да ви благодаря за фантастичния ви човешки и съпричастен подход към пациентите по време и извън прегледа и готовността ви да обясните всичко търпеливо. Вие сте не само експерт, но и човек, който разбира, че чувствата на бъдещата майка също не са нищожна променлива.:-) Много благодаря!
Ad Lu *: Хидропсът на плода засяга както главата, така и цялата диета. Обикновено това е изтичането на плода, причинено от редица възможни причини. От генетични малформации, тежки сърдечни дефекти, бъбреци, бели дробове, съдови. Винаги сигнализира за много тежко увреждане на диетата!
благодаря за отговора и може да се сравни по някакъв начин, независимо дали в добри ръце тежи повече ултразвуково изследване или AFP?
тъй като аз лично го възприемам като стресов стрес за майка ми, когато в 16TT открият лош AFP, сега чакат амнио и основно вземат решения в средата на бременността, винаги трябва да боли много и да стресира както майка ми, така и диетата
Ad He *: Искам да ви благодаря за признанието. Човек не живее само с хляб. Благодаря: фаворит:
Ad Ha *: Добрият ултразвуков преглед означава> Качествен апарат, много време и качествен специалист! Не е възможно да се сравняват AFP и ултразвуково изследване. Това са различни методи.
МОМИЧЕТА, БЛАГОДАРЯ ВИ ЗА РАЗГОВОРА, НАДЯВАМ СЕ, ЧЕ ВИ ПОМОГХ С ВАШИТЕ ОТГОВОРИ ДА РЕШИТЕ ВАШИТЕ ВЪПРОСИ И ПРОБЛЕМИ. Ако трябва да се консултирате по-подробно, можете да ме намерите в частната поликлиника MEDIFERA в Aupark. Желая на всички приятна вечер!
Докторе, бих искал да ви благодаря най-напред, първо за невероятната работа, която вършите за майките си, в толкова чувствителен за тях период, колко вяра и сила сте им дали по време на прегледите (има много истории за бебета в дискусиите и тук) и също искам да ви благодаря много, че отделихте време да отговорите на всички въпроси.
Затова ви пожелавам още един хубав ден и може би ще се видим в средата, благодарение на сътрудничеството с нея, този чат можеше да се проведе.