болно

Бременна си? Очакват ви много промени.

Бременност

Според експерти, но и при повечето жени, периодът на очакване на дете е най-важният период от живота на жената.

Бременността носи много промени в телесните функции и психиката на жената. Правилният начин на живот помага да се справите с тези промени и води до безпроблемна бременност и раждане на здраво бебе.

Оплождането и началото на бременността

Бременността започва с оплождането на яйцеклетка (женска зародишна клетка) със сперматозоиди (мъжка зародишна клетка) по време на овулацията, тоест по време на освобождаването на яйцеклетката от яйчниците.

Овулацията и по този начин периодът, в който жената може да забременее, е между 12-ия и 14-ия ден след последната менструация. През този период лигавицата на матката е най-висока и готова за приемане на оплодената яйцеклетка. Сливането на яйцеклетката и спермата се случва във фалопиевите тръби. Оплодената яйцеклетка навлиза в матката и се установява в подготвената лигавица. Говорим за нидация - заселването на яйце.

В първите дни след сливането, оплодената яйцеклетка живее от собствените си ресурси, след нидирането постепенно започват да се образуват образувания, които й позволяват да получава хранителни вещества от тялото на жената. След 14 дни яйцето е здраво закрепено и ендометриумът (частта на матката с лигавицата) се затваря плътно над него.

Междувременно има интензивно разделяне на яйцеклетката, по-късно образуване на обвивки, образуване на плацентата с връзка с плода чрез пъпната връв, при което съдовете преминават от майката към плода. Те носят хранителни вещества и кислород за плода. От плода до майката кръвоносните съдове водят, които пренасят деоксигенирана кръв, богата на въглероден диоксид за по-нататъшно оксигениране и обогатяване на хранителни вещества.

Продължителност на бременността и дата на раждане

Нормалната бременност продължава 280 дни или 40 седмици от първия ден на последната менструация.

Изразена в месеци, бременността продължава 10 лунни месеца. Лунният месец не е календарен. Всеки лунен месец се състои от точно 4 седмици.

Седмицата на бременността наричаме още гестационна седмица.

Как да изчислим датата на падежа

Дата на раждане = (дата на последната менструация + 7 дни) - 3 месеца. Това изчисление е неточно за нередовна менструация.

Първите признаци на бременност

Първите симптоми на бременност включват:

  • отсъствие на менструация
  • напрежение и уголемяване на гърдите
  • сутрешно гадене

Липса на менструация

Ако яйцеклетката не е оплодена, хормоналната ситуация не се променя, отделя се частта от лигавицата, подготвена за бременност. Разделянето е придружено от кървене или менструация.

Когато яйцеклетката е оплодена и се утаи в лигавицата, това сигнализира за производството на хормони, които гарантират, че повече яйцеклетка не се отделя. В същото време започва производството на хормони, които поддържат яйцеклетката в матката. Тъй като лигавицата не се отделя, няма менструация. Тъй като няма освобождаване на друго яйце, не е възможно жената да забременее отново по време на бременност.

Гърди

По време на бременност гърдите се уголемяват, докато се подготвят за кърмене. Увеличаването на гърдите, напрежението, понякога дори смъденето е един от първите симптоми на бременността.

Сутрешно гадене

Един от най-честите симптоми на бременност е сутрешното гадене, гадене или повръщане. Тези симптоми са индивидуални, както и тяхната поява. При някои жени гаденето е през целия ден. Обикновено започва между 4-та и 8-ма седмица и отшумява след 4-ти до 5-ти месец на бременността. Причината е неизвестна, понякога симптомите са толкова тежки, че настъпва загуба на тегло и състоянието изисква инфузионна терапия. Помага на някои жени да закусват в леглото, преди да станат. По-често срещани проблеми с бременността .

Диагностика на бременността

Бременността може да бъде диагностицирана по три начина:

  • изследване на урина и кръв за наличие на HCG (човешки хорион гонадотропин)
  • за ултразвуково изследване (с помощта на вагинална сонда вече на 4-та седмица от бременността)
  • м годишен изпит

Физически промени по време на бременност

Бременността причинява промени в почти всички органи. Тези промени не са постоянни и след раждането организмът се връща в първоначалната си форма за кратко време.

Промените се дължат отчасти на повишените изисквания на развиващия се плод и отчасти на необходимостта от защита на тялото на жената по време на тези повишени изисквания.

Обемът на сърцето постепенно се увеличава, до края на бременността е по-голям с 12%.

Той присъства при някои жени неравномерен сърдечен ритъм (екстрасистоли - контракции на сърдечния мускул извън редовния ритъм). Нормалната сърдечна честота е 60-80/минута. Увеличава се с 15 удара в минута към края на бременността.

До 90% от жените имат систоличен шум поради увеличения пулс.

Сърдечен дебит (разход на кръв) се увеличава с 40%, като започва да се увеличава от 8-та седмица на бременността с максимум през 30-тата 34-та седмица. От този момент тя не се променя до раждането.

Кръвно налягане е малко по-нисък при бременни жени, отколкото при небременни жени.

При бременна жена притокът на кръв се увеличава както през матката, така и през други органи, напр. бъбреци, кожа на ръцете и краката, повишен приток на кръв към лигавиците. Увеличаването на потока зависи от напредъка на бременността. Увеличеният поток премахва топлината, произведена от плода, която се генерира от повишения метаболизъм на жената.

Кръвна картина по време на бременност

Нормалният брой на еритроцитите (червените кръвни клетки) е 4,5 милиона. х 1012/л. При бременни жени той е най-нисък през 30-та седмица от бременността и достига стойността от 3,7x1012/l. Тогава броят на червените кръвни клетки не се променя.

Дишане по време на бременност

По време на бременността диафрагмата се измества с около 4 см нагоре, което причинява промяна в вида на дишането. Бременните жени имат повече коремен, отколкото гръден тип.

Бъбреци и пикочни пътища при бременност

Увеличението на бременността и разширяването на пикочните пътища са типични за бременността. Промените започват преди 10-та седмица от бременността. Съществува и застой на пикочните пътища, който може да причини по-чести инфекции на пикочните пътища при бременни жени.

Пикочен мехур

Около 4-ия месец има по-значително разширяване на матката и задръстване на тазовите органи. Това налага по-често уриниране при бременна жена.

Наличие на захар в урината (гликозурия)

Не винаги може да е признак на гестационен диабет. Открива се при до 50% от бременните жени.

По време на бременност количеството отделена захар може да не съответства на нивото на кръвната захар. Това се дължи на променените съотношения в онези части на бъбреците, които са отговорни за регулирането на захарта в урината (проксимален канал). Независимо от това, всяко наличие на захар в урината трябва да бъде изяснено и бременна жена да бъде изследвана за възможността да започне гестационен диабет.

Протеин в урината

Дори бременна бременна жена може да има определено количество протеин в урината си. Това количество обаче е толкова ниско, че не може да бъде открито чрез конвенционалните лабораторни методи. Ако количеството протеин в урината е повече от 0,5 g/24 часа, е необходимо да се помисли за болестния процес и да се проучи задълбочено причината.

Храносмилателната система

По време на бременност има по-високи изисквания към храненето, енергията, минералите и витамините. Диетата трябва да бъде разнообразна, да съдържа достатъчно калций, тъй като плодът се нуждае от 25-30g калций на ден за правилното развитие.

По време на бременност производството на слюнка се увеличава, рН в устната кухина намалява, което може да допринесе за образуването на кариес.

Усещане за пълнота

Причинява се от намалено движение на червата и стомаха. Следователно бременната жена може по-често да се чувства сита. Също така с намалена подвижност на червата, чревното съдържание е по-дълго в червата, водата се абсорбира и се образува запек.

Функции на жлъчния мехур и черния дроб

По време на бременността активността на мускулите, присъстващи в жлъчния мехур, се забавя, което води до забавяне. Той е поддържащ фактор при образуването на камъни в жлъчката. Черният дроб не променя формата или размера си по време на бременност. В някои аспекти функцията на черния дроб е повишена (по-висока алкална фосфатаза, по-високо производство на холестерол, глобулини, по-ниско производство на албумин).

Матка по време на бременност

Теглото на небременната матка е 70 g, а обемът на нейната кухина е по-малък от 10 ml. По време на раждането матката тежи 1100 g и има обем 5-20 литра, а понякога дори повече. Матката се поставя в таза, по време на бременност тя задължително напуска тазовото пространство и се поставя повече в дясната половина на корема.

Бременните жени имат по-изразена секреция на слуз от влагалището. Това се дължи на хормонални промени. Слузта е белезникава, не е оцветена, няма признаци на възпаление.

Кожни стрии

Най-големият козметичен проблем за бременните жени е образуването на стрии. Стриите (белези по кожата) се появяват по кожата на долната част на корема, по бедрата, те са розови или лилави. Те са причинени от наддаване на тегло, но и от повишено напрежение на кожата. Препоръчват се специални кремове за стрии. Превенцията е да се поддържа разумно тегло, режим на упражнения и омекотяване на кожата.

Паякообразни невуси

Понякога на гърдите, лицето и раменете се появяват малки разширени съдове (паякообразни невуси). По време на бременността те се уголемяват, потъмняват, след раждането се връщат в първоначалната си форма. Ако растат бързо, препоръчително е да ги премахнете незабавно или чрез лазер, или чрез електрокоагулация.

Пигментни петна

Те са причинени от променено производство на хормони. Те могат да се появят навсякъде по кожата. Те не винаги изчезват след раждането.

Профилактика: Ако има тенденция да се образуват, тенът не е подходящ. При престой на слънце е необходимо да се използват кремове с висок защитен фактор.

Кафявото обезцветяване, което се случва в средата на корема, в пъпа и големите устни, е причинено от повишено отлагане на пигмент. В рамките на шест седмици след раждането тя изчезва сама.

Коса

Леглата за коса са по-активни по време на бременност, отколкото при небременна жена. След раждането тази активност намалява, така че настъпва косопад. Състоянието се подобрява в рамките на 6-12 месеца след раждането.

Гърди по време на бременност

По време на бременност гърдите се увеличават, докато се подготвят за кърмене. Увеличаването на гърдите, напрежението в тях, понякога дори боденето е един от първите симптоми на бременността. Постепенно зоната около зърното потъмнява и през втората половина на бременността малко количество мляко - коластра - може да напусне гърдата при натискане.

Високите нива на хормона естроген предотвратяват отделянето на мляко от гърдите. След раждането нивото му рязко спада, започват да се прилагат хормони, които поддържат и дават възможност за кърмене. Кърменето обикновено започва на третия ден след раждането.

Зрение при бременност

Бременните жени могат да имат леко замъглено зрение. Зрителната острота е свързана с леко подуване на лещата и роговицата, които се връщат към нормалното след раждането. Не изисква лечение.

Метаболизъм и тегло при бременност

Метаболизмът при бременна жена се увеличава пропорционално на напредъка на бременността. При жените нуждата от прием на хранителни вещества се увеличава поради растежа на плода, плацентата и матката. На метаболитните промени влияят и хормоните, които се активират по време на бременност. През последните три месеца от бременността енергийната нужда е по-висока с 15-20%. Увеличаването на теглото се причинява от растежа на матката, плода, плацентата, уголемяването на гърдите, нарастващото количество вода в тялото.

Средното наддаване на тегло е 11-12 кг.

В 1.-3. месеци 2кг

В 4.-6. месеци 5кг

В 6.-9. месеци 5кг

Увеличаване на теглото по органи

Матка 0,5 - 1 кг

Плод и плацента 5кг

Вода и минерали 1-1,5 кг

Наддаване на мазнини 4 - 4,5 кг

Задържането на вода в тялото е типично за бременността. Най-силно се проявява по време на раждане. Здравата първородна, без подуване, намалява теглото си в рамките на 10 дни по време на спонтанно раждане в сравнение с теглото непосредствено след раждането с около 2 кг. Причината е загубата на вода.

Захарен метаболизъм

По време на бременност има ситуация, при която метаболизмът на захарта се контролира, за да може да се появи диабет при бременни жени. Това се дължи на действието на хормоните, но гестационният диабет може да бъде предвестник на предимно диабет тип 2, особено ако някой от семейството страда от диабет.

Тъй като жената има по-високи нива на кръвната захар, повече захар достига до плода, който го обработва и съхранява, което води до голям плод. Повече новородена майка с диабет. Нивото на общите мазнини и холестерол се увеличава по време на бременност, след раждането се връща към първоначалните си стойности преди бременността.

Психични промени по време на бременност

Много промени, особено в началото на бременността, могат да се отразят в психиката на жената. Има сутрешно гадене, анорексия, слюнка, запек, което е ново за жената и понякога много неприятно. По-късно тя е ограничена в движение, затруднява се да ходи, седи неудобно и често не може да намери поза за сън. Движенията на плода понякога са толкова интензивни, че жената се събужда за тях.

Страхът от раждане също идва в края на бременността. Може да се прояви като досада, промени в настроението, плач, намалено самочувствие.

Следователно жената се нуждае от повече внимание и повече любов във всеки период от бременността. Удари го с изречение. Бременността е нещо нормално, със сигурност няма да помогне на жената. Не е достатъчно да я освободите от физическо натоварване, важно е да очаквате заедно бебето и да оцените нейната смелост и търпение.

Емоционалното преживяване на майката и нейното психическо състояние се предава на плода. Плодът, макар и приглушен, все още чува извън сърдечния ритъм на майката, но звучи и извън утробата.

Хранене по време на бременност

През последните шест месеца на бременността от храната се съхраняват средно 5-6 g протеин на ден.

Следователно дневният прием на протеин трябва да бъде 60-75g на ден. Освен това бременната жена трябва да консумира достатъчно количество захари и мазнини. Ако приемът не е достатъчен, собствените протеини се обработват. Те се използват за покриване на вашите собствени нужди и не могат да бъдат използвани от плода. Също така не е необходимо да се изключва приемът на мазнини, те са източник на енергия за майката, но се използват и от плода.

Витамини

Разнообразната диета с достатъчно количество сурови зеленчуци и плодове ще осигури ежедневната нужда от витамини. При бременни жени нивото на витамин В12 намалява, вероятно е свързано с нивото на естрогените. Спадът е по-изразен при пушачите. Следователно строгата вегетарианска диета не е подходяща за бременна жена.

Съществуват редица препоръки в храненето на бременни жени. Важно е да запомните, че разнообразното хранене е най-важното. Необходимо е да се избягва питейна вода от непроверени източници, консумация на сурово месо (пържоли), неконтролиран дивеч, сурови яйца (майонеза, салати), напитка с високо съдържание на консерванти, енергийна напитка и кола напитка.

Какво може и какво не може да бъде по време на бременност

Упражнение и спорт

Здравата жена с неусложнена бременност не трябва да се отказва напълно от спортните си дейности. Екстремните спортове, коремните спортове и спортовете, при които съществува риск от нараняване, трябва да бъдат изключени. Идеалният спорт е туризмът и подходящата гимнастика. Плуването е добро, но е необходимо да се използват доказани водни ресурси. Още спорт при бременност

Слънчеви бани

Не се препоръчва през първите месеци на бременността да се слънчеви бани в солариума. Престоят на слънце не е неподходящо, но е по-добре да се избягват екстремни горещини. Поради възможността за образуване на пигментни петна, кожата трябва да бъде защитена с крем с висок защитен фактор. Повече тен по време на бременност.

Лична хигиена

Поради по-високия риск от инфекции на пикочните пътища, обърнете внимание на хигиената след всяка тоалетна.

Инфекции

Контактът с инфекцията трябва да се избягва през цялата бременност, но особено през първите месеци на бременността. В случай на майки за втори път, които имат дете в колективно заведение у дома, е необходимо да се избягва контакт с варицела (едра шарка) и рубеола (рубеола), ако жената не е преодоляла тези инфекции в детска възраст или не е била ваксинирана . Ваксинира се само срещу рубеола. Подходяща е ваксинация срещу грип. Повече Превенция на инфекции по време на бременност

Дневен режим

За здравословно развитие на плода и безпроблемна бременност е необходимо да се спазва редовен режим на сън и дейности. Също толкова важна е балансираната и неконфликтна среда. Положителен подход към бременността. Повече Начин на живот на бременността

Сексуален живот

Не е необходимо да се променя или ограничава състоянието преди бременността. При рисковите бременности ситуацията е различна. Повече секс и бременност

Кървене от матката

Първият респ. Дори и вторият месец от бременността, засичане по времето, когато жената трябва да има менструация, ако не е бременна, може да не означава предстоящ спонтанен аборт. Независимо от това е необходим преглед.

Болки в корема, втвърдяване на стомаха

Понякога леката коремна болка може да доведе до разрастване на матката с напрежение върху околните структури, особено когато излиза от таза в коремната кухина. Коремно втвърдяване (контракции) не е нормално (с изключение на последния месец от бременността, когато случайно втвърдяване не означава непременно предстоящо преждевременно раждане). Независимо от това, винаги е необходимо да се търси гинеколог.